张晓敬
- 作品数：6 被引量：18H指数：2
- 供职机构：邯郸市中医院更多>>
- 发文基金：河北省中医药管理局科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 尺肤针联合抑木汤治疗肝脾不和型腹泻型肠易激综合征疗效及机制研究被引量：5
- 2022年
- 目的:观察尺肤针联合抑木汤治疗肝脾不和型腹泻型肠易激综合征的临床疗效,并探讨相关机制。方法:选取肝脾不和型腹泻型肠易激综合征患者300例,按照随机数字表法分为西药对照组、抑木汤组、针药联合组各100例。西药对照组采用匹维溴铵片治疗,抑木汤组采用抑木汤治疗,针药联合组采用尺肤针联合抑木汤治疗。三组均以7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较三组治疗前后中医证候积分、心理情绪评分以及直肠敏感性、肠道屏障功能、胃肠激素、神经递质、炎症反应相关指标水平,并统计三组临床疗效和复发情况。结果:治疗后1 d、治疗后30 d,三组中医证候积分、心理情绪评分以及直肠敏感性、肠道屏障功能、胃肠激素、神经递质、炎症反应相关指标水平较治疗前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1 d、治疗后30 d,针药联合组的中医证候积分、心理情绪评分均低于其他两组(P<0.05);直肠敏感性指标排便阈值、腹痛阈值、直肠感知阈值、肛管静息压均高于其他两组(P<0.05);肠道屏障功能相关指标内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶含量均低于其他两组(P<0.05);神经肽Y(NPY)、降钙素基因相关肽(CGRP)、5-羟色胺(5-HT)水平均低于其他两组(P<0.05);炎症反应相关指标蛋白酶激活受体-2(PAR-2)、蛋白酶激活受体-4(PAR-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平均低于其他两组(P<0.05)。针药联合组治疗总有效率高于其他两组(P<0.05),痊愈患者6个月复发率低于其他两组(P<0.05)。结论:尺肤针联合抑木汤治疗肝脾不和型腹泻型肠易激综合征,可明显改善患者临床症状,提高疗效,降低复发率,其机制可能与提高直肠敏感性和肠道屏障功能、减轻局部炎症有关。
- 李颖高社光王维孙胜振张吉敏张晓敬代璞
- 关键词：腹泻型肠易激综合征肝脾不和肠道屏障功能中医证候腹痛
- 个性化护理方案联合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效观察被引量：10
- 2017年
- 目的:个性化护理方案联合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效观察。方法:120例慢性盆腔炎患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各60例。治疗组采用中药保留灌肠联合个性化护理方案,对照组采用头孢唑林钠联合奥硝唑静脉给药,疗程14d。观察治疗前后血常规、肝功能、肾功能、血沉、妇科彩超、妇检等相关理化检查。观察治疗前后下腹疼痛及腰腹酸痛程度、经期变化、以及发病次数、复发情况。结果:治疗组治疗总有效率为91.67%,对照组治疗总有效率为71.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组复发率为22.00%,对照组复发率为53.49%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个性化护理联合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎能够取得良好疗效,能够降低患者治疗成本、减少复发。
- 张晓敬王维
- 关键词：中药灌肠慢性盆腔炎疗效观察
- 基于尺肤理论的针药联合模式对腹泻型肠易激综合征患者内脏敏感度改善效果及病情严重程度与肿瘤坏死因子α、神经肽Y、血管紧张素Ⅱ的相关性研究
- 2023年
- 目的观察基于尺肤理论的针药联合治疗对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者内脏敏感度改善效果及病情严重程度与肿瘤坏死因子α(TNF-α)、神经肽Y(NPY)、血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ)的相关性。方法将127例IBS-D患者按照随机数字表法分为西药组(n=39)、中药组(n=43)及针药联合组(n=45),西药组采用匹维溴铵片口服治疗,中药组采用痛泄逍遥方治疗,针药联合组在中药组治疗基础上联合尺肤针刺疗法,3组均治疗4周。比较3组治疗前后IBS病情严重程度量表(IBS-SSS)评分、内脏敏感指数(VSI)评分;观察3组治疗前后直肠容量刺激感觉指标(排便阈值、疼痛阈值、感觉阈值及最大耐受阈值)水平;对比3组治疗前后血清TNF-α、NPY、AT-Ⅱ水平;Pearman相关系数分析IBS-SSS与血清TNF-α、NPY、AT-Ⅱ水平相关性。结果3组治疗后IBS-SSS、VSI评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且针药联合组治疗后均低于西药组、中药组(P<0.05),中药组治疗后均低于西药组(P<0.05)。3组治疗后排便、疼痛、感觉、最大耐受阈值均较本组治疗前升高(P<0.05),且针药联合组治疗后均高于西药组、中药组(P<0.05),中药组治疗后均高于西药组(P<0.05)。3组治疗后TNF-α、AT-Ⅱ水平均较本组治疗前降低(P<0.05),NPY水平均升高(P<0.05),且治疗后针药联合组各项改善均优于西药组、中药组(P<0.05),中药组治疗后各项改善均优于西药组(P<0.05)。Pearson相关系数分析显示IBS-SSS评分与TNF-α、AT-Ⅱ呈正相关(P<0.05),与NPY呈负相关(P<0.05)。结论基于尺肤理论的针药联合治疗对提高IBS-D患者临床疗效、降低内脏敏感度等具有积极影响,亦可改善患者机体血清TNF-α、NPY、AT-Ⅱ水平,且本研究进一步证实IBS-D患者病情严重程度与血清TNF-α、NPY、AT-Ⅱ水平密切相关,为后续临床监测患者病情发展情况、制定针对性地有效诊疗方案提供参考。
- 张晓敬高社光王维孙胜振张吉敏
- 关键词：肠易激综合征
- 尺肤针结合中药疗法治疗腹泻型肠易激综合征临床研究被引量：1
- 2023年
- 目的:分析探讨尺肤针介入中药疗法对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者的临床效果及对其疼痛管理、血清γ-干扰素(IFN-γ)、5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法:选取2019年7月至2021年7月邯郸市中医院收治的351例IBS-D患者为治疗对象,按随机数字表法分为针药组、中药组、西药组,每组患者117例。西药组以匹维溴铵片治疗,中药组在西药组基础上以痛泻逍遥方内服治疗,针药组在中药组基础上以尺肤针介入治疗。比较三组患者临床疗效、症状及疼痛程度评分、血清学指标水平、肠道屏障功能指标、治疗安全性。结果:针药组总有效率为91.45%(107/117),高于中药组的82.05%(96/117),且高于西药组的75.21%(88/117)(P<0.05)。治疗后针药组患者中医证候评分、腹胀评分、腹泻评分、腹痛评分均低于中药组、西药组(P<0.05)。治疗后与治疗前比较,三组IFN-γ、5-HT水平均有降低(P<0.01),且治疗后针药组IFN-γ、5-HT表达水平均低于中药组、西药组(P<0.05)。治疗后针药组患者的D-乳酸(D-LA)、二胺氧化酶(DAO)、细菌内毒素(ET)水平均低于中药组、西药组(P<0.05)。治疗期间三组患者的不良反应发生率为9.40%(11/117)、6.84%(8/117)、5.98%(7/117)(P>0.05)。结论:尺肤针介入中药疗法对IBS-D患者有良好的治疗效果,能有效缓解患者的症状和疼痛程度,抑制患者IFN-γ、5-HT表达,改善患者肠道黏膜屏障功能,有较好的安全性。
- 王维高社光孙胜振张晓敬李颖张吉敏代璞
- 关键词：腹泻型肠易激综合征匹维溴铵5-羟色胺
- 归连胃康方对慢性萎缩性胃炎伴癌前病变大鼠胃黏膜P53 VEGF的影响被引量：2
- 2016年
- 目的:观察归连胃康方对慢性萎缩性胃炎伴癌病变大鼠的作用机理研究。方法:将127只Wistar大鼠随机分配为正常组、模型组、对照组均25只,中药大剂量组26只,中药小剂量组26只,除正常组外,各组采用综合造模方法诱导造模4个月,造模成功后均依据实验流程给予相关治疗,连续治疗16周后处死大鼠,取材,进行相关指标检测、数据分析。结果:治疗后中药大、小剂量组、正常组、对照组在一般状况下均优于对照组,其中治疗后大剂量组与正常组相当。在大鼠胃黏膜P53、VEGF表达上,与模型组比较,中药大剂量组、小剂量组、胃复春组P<0.05,与胃复春组比较,中药大剂量组P<0.05,中药小剂量组P>0.05。结论:归连胃康方在治疗慢性萎缩性胃炎伴癌前病变模型大鼠过程中可能是通过调节大鼠胃部黏膜P53、VEGF的表达达到治疗目的,同时在治疗过程中应适当调整方药剂量以达到治疗目的。
- 王维张晓敬吴丽英白海燕刘启泉
- 关键词：萎缩性胃炎P53VEGF
- 探讨刮痧疗法在慢性肾病发热患者护理过程中的效果
- 2021年
- 探讨刮痧疗法在慢性肾病发热患者中的效果。方法:将我科138例慢性肾病发热患者随机分成数量相同的参照组与研究组,分别给予常规护理与刮痧疗法护理,统计评估两组效果。结果:经护理后,显然研究组总有效率更高,差异显著。结论:刮痧疗法应用在慢性肾病发热患者护理中效果更加显著。
- 张晓敬
- 关键词：刮痧疗法护理效果
