杜雪莲
- 作品数：35 被引量：137H指数：8
- 供职机构：山东省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金国家自然科学基金山东省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 正常大小卵巢癌综合征的临床病理特征研究被引量：5
- 2014年
- 目的观察正常大小卵巢癌综合征（normal sized ovarian carcinoma syndrome，NOCS）患者的临床病理特点，探讨其治疗方法和预后相关因素。方法回顾性分析2001-01-01—2012-06—30山东省肿瘤医院妇瘤科收治的39例NCICS患者，从同期治疗的1768例初治卵巢浆液性乳头状腺癌患者中随机选取100例作为对照。结果NOCS组发病年龄晚，中位年龄55岁。体征多表现为腹水和腹腔包块，分别为74．4％（29／35）和69．2％（27／35），Ⅲ期患者为88．6％（31／35）。手术中肉眼观察双侧卵巢正常大小或萎缩，表面可见菜花样结节或乳头状突起；大网膜形成饼状团块为73％；病理为原发性卵巢浆液性腺癌（primarily serous adenocarcinoma of ovary carcinoma，PSOC）32例，卵巢外腹膜浆液性乳头状腺癌（extraovarian peritoneal serous papillary carcinoma，EPSPC）5例，腹膜恶性间皮瘤2例，NOCS血清CA125水平明显升高，246．9～5013U／mL，中位数为2761．8U／mL。术后行辅助化疗取得较长的生存期。残余灶直径≤1cm的生存期明显长于直径〉1cm者。NOCS组患者中位生存期为23．4个月。NOCS组和卵巢浆液性腺癌组1年生存率分别为73．7％（28／38）和92．0％（91／99），差异有统计学意义，P=0．001；3年生存率分别为39．1％（9／23）和74．0％（57／77），差异有统计学意义，P〈O．001；5年生存率分别为18．2％（2／11）和35．8％（24／67），差异有统计学意义，P=0．014。结论NOCS发病隐匿，早期诊断困难，需剖腹探查或腹腔镜检查后明确诊断。治疗采取手术＋化疗的综合治疗模式。该疾病对化疗较敏感。残存肿瘤的大小是影响患者生存期的一个重要因素。
- 魏萍张玮李秀贤杜雪莲盛修贵
- 关键词：卵巢恶性肿瘤病理预后
- 经腹筋膜外宫颈切除术32例临床分析被引量：1
- 2012年
- 为了探讨经腹筋膜外宫颈切除术的临床意义及价值,回顾分析因宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ和ⅠA1期宫颈鳞癌行经腹筋膜外宫颈切除术的32例患者的临床资料。结果显示,32例患者的平均手术时间80.0min(65～110min),平均出血量90.5mL(50～180mL),术后肠功能恢复时间28h(22～36h),住院时间7d(5～10d)。切除宫颈病理显示,切缘均未查见CIN及癌灶。术中膀胱损伤1例(3.1%),因出血结扎一侧子宫动脉1例(3.1%),术后宫颈残端粘连1例(3.1%)。患者均成功保留子宫体,随诊中未发现复发者。初步研究结果表明,经腹筋膜外宫颈切除术既可完整切除宫颈病变,又可保留子宫体,是已完成生育但要求保留子宫的年轻的CINⅢ和ⅠA1期宫颈癌的一种安全有效术式。
- 李景刚路春华杜雪莲盛修贵
- 关键词：宫颈上皮内瘤变
- 广泛性宫颈切除术的临床应用(附3例报告)被引量：1
- 2006年
- 为3例要求保留生育功能的早期宫颈癌患者实施经腹广泛性宫颈切除及盆腔淋巴结清扫术。患者术后均恢复良好,随访期间肿瘤无复发。认为该术式能够满足早期宫颈癌患者保留生育功能的要求,但其适应证的选择、术后复发率及手术安全性尚需大宗病例的观察方能确定。
- 李大鹏盛修贵陈鹏李庆水张小玲杜雪莲李庆菊
- 关键词：宫颈癌宫颈切除术前哨淋巴结活检术生育功能
- 表皮生长因子过表达与宫颈癌预后相关性Meta分析被引量：5
- 2015年
- 目的评价表皮生长因子受体（epidermalgrowthfactorreceptor，EGFR）过表达在宫颈癌预后中的价值，为抗EGFR靶向治疗提供理论依据。方法计算机检索PubMed和Embase数据库以及中国知网、维普和万方数据库中有关EGFR表达与宫颈癌的文献，采用ReviewManager4．3软件进行分析。EGFR过表达与淋巴结转移、临床分期和病理类型采用合并比值比（oddsratio，OR）及95％可信区间（confidenceinterval，CI）进行分析。总生存期（overallsurvival，0S）及无病生存期（diseasefreesurvival，DFS）采用风险比（hazardratio，HR）及95％CI进行分析。结果入选20篇文献纳入研究，显示EGFR与淋巴结转移有关，OR=1.68，95％CI为1．16～2．44，P=0．006；与国际妇产科联盟（InternationalFederationofGynecologyandObstetries，FIG0）分期有关，0R=1．66，95％CI为1．12～2．46，P=0．02；与病理类型有关，0R=4．79，95％CI为2．35～9．76，P〈0．001；与0s有关，HR=1．33，95％CI为1．15～1．53，P〈0．001；与DFS有关，HR=1．36，95％CI为1．12～1．65，P=0．002。EGFR与年龄无关，OR=1．20，95％CI为0．84～1．71，P=0．19。结论EGFR的过表达对淋巴结转移、OS及DFS有预测价值，可能是宫颈癌不良预后的预测因子，EGFR靶向治疗可考虑作为宫颈癌综合治疗的方法。
- 郑兴杜雪莲
- 关键词：宫颈癌表皮生长因子预后因素META分析
- 子宫良性转移性平滑肌瘤发生机制探讨
- 目的:子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤.病理学为良性表现时却可以复发,甚至转移至肺、腹膜后等部位.临床称良性转移性平滑肌瘤(benign metastasizing leiomyoma,BML).本文探讨3例BML的临床病...
- 路春华杜雪莲盛修贵
- 中晚期子宫颈癌放疗前新辅助化疗的临床分析
- 目的:探讨新辅助化疗在中晚期宫颈癌治疗中的应用价值。方法:自1991年1月起我院进行了放疗前辅助化疗（即新辅助化疗）的临床前瞻性研究,本研究对象为 1991年1月至2003年12月符合入组标准的宫颈癌患者共 1602例（...
- 李庆水张锡芹李大鹏盛修贵杜雪莲宋趣清
- 关键词：宫颈癌新辅助化疗预后
- 文献传递
- 免疫磁珠法原代分离培养人子宫内膜癌微血管内皮细胞及鉴定被引量：2
- 2012年
- 目的:建立人子宫内膜癌(EC)微血管内皮细胞的原代分离培养方法并研究其体外免疫组化特征。方法:采用免疫磁珠法结合胶原酶消化法及筛网过滤法分离纯化EC微血管内皮细胞,采用含有20%胎牛血清的M199培养。通过光镜、细胞免疫荧光技术对所获得的微血管内皮细胞进行鉴定,流式细胞仪检测微血管内皮细胞的纯度。微血管内皮细胞的生长曲线通过MTT法测定。结果:微血管内皮细胞台盼蓝拒染率为90%,纯度95%,并能连续传代。原代细胞7～9d完全融合,传代培养后5～6d可传代1次。细胞单层生长,融合后呈铺路石样具有接触抑制现象。免疫荧光证实,传代细胞表达内皮细胞特异性vWF因子及细胞间黏附蛋白CD31。经MTT法测定得到的微血管内皮细胞体外生长曲线呈"S"型。结论:成功建立了人EC微血管内皮细胞的分离培养方法,所获得的细胞可用于EC的相关研究,为探讨EC的临床治疗方法提供了新的平台。
- 颜春晓盛修贵杜雪莲
- 关键词：子宫内膜肿瘤微血管内皮细胞细胞培养技术免疫磁珠
- 一体化超分割后装治疗中晚期宫颈鳞癌的疗效和并发症观察被引量：4
- 2010年
- 目的 观察一体化超分割后装治疗中晚期宫颈鳞癌的疗效及并发症的发生情况,并将其和常规后装治疗进行比较.方法 观察组为2004年1月至2005年1月接受一体化超分割后装治疗的患者,共328例,每周治疗2次,每次A点剂量2.5～3.0 Gy,每周累积剂量5.0～6.0 Gy.A点平均总剂量Ⅱb期49.8 Gy,Ⅲb期52.6 Gy.对照组选择2002年1月至2003年12月接受常规后装治疗的患者,共331例,每次A点剂量5.0～7.0 Gy,每周治疗1次.A点平均总剂量Ⅱb期50.1 Gy,Ⅲb期53.5 Gy.体外照射开始时同时行腔内后装治疗,两组的体外照射方式相同,均采用直线加速器产生的15 MV X线行盆腔体外照射.结果 观察组Ⅱb期近期控制率97.2%（104/107）,Ⅲb期近期控制率94.1%（208/221）.3年总生存率80.5%（264/328）,5年总生存率为68.6%（225/328）.放射性膀胱炎的发生率为5.2%（17/328）,放射性直肠炎的发生率为14.6%（48/328）.对照组Ⅱb期近期控制率95.4%（103/108）,Ⅲb期近期控制率92.8%（207/223）.3年总生存率75.2%（249/331）,5年总生存率为62.5%（207/331）.放射性膀胱炎的发生率为13.3%（44/331）,放射性直肠炎的发生率为32.3%（107/331）.结论 一体化超分割后装加盆腔体外照射治疗中晚期宫颈鳞癌,在近期控制率和远期生存率方面与常规后装加盆腔体外照射相当,但是明显降低了并发症的发生率.
- 潘春霞盛修贵张小玲杜雪莲李庆水马志芳苗华芹马悦冰刘乃富
- 关键词：宫颈肿瘤超分割疗效并发症
- IA2期宫颈癌患者根治性子宫切除术的临床探讨
- 2015年
- 目的:研究分析根治子宫切除术治疗ia2期宫颈癌患者的临床疗效。方法:择取2013.12-2015.12期间在我院进行诊治的90例ia2期宫颈癌患者,运用随机数字表法进行平均分组,一组45例患者采取传统经阴道根治性子宫切除术治疗设为对照组;一组45例患者采取改良的经阴道根治性子宫切除术治疗设为试验组。结果:两组患者手术切口长度、盆腔淋巴结数目、主韧带长度以及骶韧带长度等指标相比,差异p>0.05无统计学意义。但是,试验组患者手术时间、撤除尿管时间、术后排气时间均明显小于对照组,差异p<0.05有统计学意义。试验组患者术后并发症的发生率2.22(1/45)明显低于对照组的15.56%(7/45),差异p<0.05有统计学意义。结论:改良的经阴道根治性子宫切除术治疗ia2期宫颈癌具有更理想的疗效,副损伤较少,临床作用价值较高。
- 卢乡伟杜雪莲
- 关键词：根治性子宫切除术
- 卵巢癌不同方案化疗后白细胞下降的观察被引量：3
- 2013年
- 化疗是卵巢癌主要的治疗手段之一，大多数卵巢癌患者都要经历多周期化疗。因为易产生耐药，大多数患者还要经历多药化疗。白细胞下降是卵巢癌化疗最常见的剂量限制性毒副作用。本研究分析卵巢癌常用化疗方案化疗后白细胞下降程度，为卵巢癌的化疗用药提供参考。
- 宋趣清路春华杜雪莲盛修贵于浩王聪李庆水
- 关键词：卵巢肿瘤白细胞减少抗肿瘤联合化疗方案
