韩敏 作品数:11 被引量:52 H指数:3 供职机构: 济南市第五人民医院 更多>> 发文基金: 济南市科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
催产素的心血管保护作用及其机制研究进展 被引量:1 2020年 心血管疾病(CVD)的发病率及病死率仍在全球范围内居高不下,主要诱因包括脂质水平升高、氧化应激、炎症等。催产素是下丘脑合成的神经肽激素,可通过受体发挥作用,其受体是一类G蛋白偶联受体,存在于包括心脏和动脉在内的心血管系统细胞中,可调节与动脉粥样硬化性CVD(ACD)直接相关的因素,如炎症反应、体重增加和胰岛素抵抗,还能降低脂肪和细胞因子含量,提高葡萄糖耐受性,降低血压,缓解焦虑。虽然催产素目前还没有被用于心脏病的治疗中,但已经在动物动脉粥样硬化模型和一些人类研究中显示出积极作用,具有重要的临床应用前景。本文就催产素在人类CVD防治和保护中的作用进行综述。 张琼 曹颖 韩敏关键词:心血管疾病 催产素 分子机制 开颅夹闭和介入栓塞治疗脑动脉瘤的对比分析 魏琳 韩敏高血压性脑出血患者去骨瓣减压术后超早期行颅骨修补术的并发症及其预防措施 被引量:33 2016年 目的:观察高血压性脑出血患者去骨瓣减压术后超早期(4~6周)行颅骨修补术的并发症,并探讨其预防措施。方法对55例高血压性脑出血去骨瓣减压术后超早期行颅骨修补术患者的临床资料进行回顾性分析。结果2例术后出现皮下积液,经重新加压包扎后痊愈;1例出现头皮感染,给予伤口定期换药,对症应用抗生素后,伤口愈合良好;1例因头皮伤口张力过大,经二次减张缝合后愈合满意;余51例患者伤口均甲级愈合,患者无不良反应。结论高血压性脑出血去骨瓣减压术后超早期行颅骨修补术的并发症主要为皮下积液、头皮感染、头皮伤口张力过大,严格掌握手术适应证、提高手术技巧、术中仔细操作、术后加强护理及医患沟通可预防术后并发症发生。 魏琳 韩敏 杜勇健 杨光诚关键词:高血压性脑出血 去骨瓣减压术 颅骨修补术 皮下积液 对重症颅脑创伤镇静镇痛的认识 被引量:8 2018年 颅脑创伤是一种常见外伤,可单独存在,也可合并其他脏器伤,病情复杂多变,伤后常表现出不同程度的烦躁,造成脑耗氧量增加、颅内压升高等不良后果。因此,合理科学的镇痛、镇静治疗尤为重要,可缓解疼痛、焦虑和躁动,降低应激反应及其对机体的损害,利于诊断、护理和治疗性操作,减少并发症,尤其对于重症患者更加有益。本文针对颅脑创伤后的病理生理、常用镇静镇痛药物、镇痛镇静治疗的新进展等几个方面进行综述。 韩敏 杜勇健 杨光诚关键词:创伤性颅脑损伤 镇痛 对重症颅脑创伤镇静镇痛的认识 被引量:2 2017年 颅脑创伤是一种常见外伤,可单独存在,也可合并其他脏器伤,病情复杂多变,伤后常表现出不同程度的烦躁,导致脑耗氧量增加、颅内压升高等不良后果。因此,合理、科学的镇痛、镇静治疗尤为重要,可缓解疼痛、焦虑和躁动,降低应激反应及其对机体的损害,利于诊断、护理和治疗性操作,减少并发症,尤其对于重症患者更加有益。本文针对颅脑创伤后的病理生理、常用镇静镇痛药物、镇痛镇静治疗的新进展等几个方面进行综述。 韩敏 杜勇健 杨光诚关键词:创伤性颅脑损伤 镇痛 高血压脑出血去骨瓣减压术后不同时期行三维钛网修补术的效果分析 2020年 目的探讨高血压脑出血患者去骨瓣减压术后不同时期行三维钛网修补术对脑灌注、颅内压及神经功能的影响.方法选择济南市第五人民医院2015年10月至2018年10月收治的行去骨瓣减压术的高血压脑出血患者132例,采用双盲随机法分为观察组、对照组各66例,观察组去骨瓣减压术后24~42 d行三维钛网修补术,对照组术后90~150 d(3~5个月)行三维钛网修补术.比较两组患者手术情况、脑灌注、颅内压及神经功能.结果观察组手术时间、失血量及皮瓣游离时间分别为(92.5±12.4)min、(354.3±17.5)mL、(13.2±3.1)min,均短于、少于对照组的(142.8±15.3)min、(518.3±22.3)mL、(38.3±4.3)min,两组差异均有统计学意义(t=4.745、6.831、4.963,均P<0.05);观察组颅内压异常指数、脑灌注异常指数分别为(0.1±0.0)、(0.2±0.1),对照组分别为(0.2±0.1)、(0.3±0.1),观察组均低于对照组(t=3.657、2.579,均P<0.05);两组不同时间点神经功能缺损评分差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组并发症发生率为10.9%(7/64),显著低于对照组的38.7%(24/62)(x2=14.094,P<0.05).结论高血压脑出血患者去骨瓣减压术后超早期行三维钛网修补术,有助于缩短手术时间,恢复患侧颅内压,改善患者脑灌注,减轻神经功能损害程度,其疗效较晚期行三维钛网修补术更佳. 魏琳 韩敏 赵文卿 杜勇健 杨光诚 杨智 苗宝旺关键词:减压术 颅骨缺损 脑灌注 左右颈动脉支架植入术发生颈动脉窦综合征比较 被引量:5 2016年 目的 对比分析左右两侧颈内动脉分别行球囊扩张颈动脉支架植入术(CAS)时发生颈动脉窦综合征(CSS)的差异。方法 回顾性分析64例接受CAS术颈动脉狭窄患者,男36例,女28例,平均年龄62.7岁(49-75岁);右侧颈动脉狭窄36处、左侧颈动脉狭窄30处,2例患者为双侧狭窄;重度狭窄(〉70%)37处,狭窄伴溃疡(30%-70%)29处;共植入66枚支架。术中均选用Wallstent自膨式支架。结果 36处接受右侧CAS术治疗颈动脉狭窄中发生重度CSS 5处、中度19处、轻度12处,发生率分别为13.89%、52.78%、33.33%;30处接受左侧CAS术治疗颈动脉狭窄中发生重度CSS 3处,中度10处、轻度17处,发生率分别为10.00%、33.33%、56.67%。两组数据差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 CSS是CAS术时常见并发症,右侧颈动脉行CAS时CSS发生率高于左侧。 任崇文 孙鹏 韩敏 贾增强 岳文峰 王广杰关键词:颈动脉狭窄 血管成形 支架植入 脑卒中 大骨瓣减压并骨膜贴敷术治疗大面积脑梗死 目的:探讨大骨瓣减压并骨膜贴敷术治疗大面积脑梗死的手术方法及疗效。方法:回顾性分析了2011年5月至2014年10月间应用大骨瓣减压并骨膜贴敷术治疗的22例大面积脑梗死患者,并选定对照组,根据改良Rankin评分法评定治... 杜勇健 韩敏关键词:大面积脑梗死 大骨瓣减压术 文献传递 急性脑损伤的低体温治疗 被引量:2 2017年 低体温治疗,又被称为目标温度管理(target temperature management,TTM),是通过降低患者的核心温度达到治疗的目的。可降低脑创伤后引起的高颅压,减轻脑水肿,改善预后,有效降低病死率,提高生存质量。目前国内外已广泛应用于临床。本文通过对TTM的历史、相关作用机制、实施方法、相 应的并发症及目前国内外对此新的观点进行综述。 杜勇健 韩敏 杨光诚关键词:颅脑损伤 颈动脉内膜切除术的手术技巧与疗效 被引量:1 2014年 目的探讨颈动脉内膜切除术治疗颈动脉狭窄的手术技巧,提高手术疗效,降低术中不良事件及术后并发症发生率。方法共53例颈动脉狭窄患者,右侧狭窄26例、左侧15例、双侧12例;中度狭窄(30%~69%)35例、重度狭窄(70%~99%)16例、完全闭塞2例。结果其中50例单纯行颈动脉内膜切除术、2例行颈动脉内膜切除术联合动脉瘤夹闭术、1例颈动脉支架成形术后管腔狭窄者行颈动脉内膜切除术并支架取出术。术后颈部CTA及灌注成像提示颈动脉血管形态良好、血流通畅,脑组织灌注不同程度改善。随访3~24个月,1例因心肌梗死死亡、2例术侧颈部皮肤麻木、1例声音嘶哑、3例仍有轻度短暂性脑缺血发作,无脑卒中病例。结论颈动脉内膜切除术是治疗颈动脉狭窄性病变安全、有效的外科方法,正确选择手术适应证及娴熟的手术技巧是保证手术成功、提高疗效的关键。 韩敏 佟小光 曲春城 任崇文关键词:颈动脉狭窄 颈动脉内膜切除术