陶琳 作品数:29 被引量:292 H指数:9 供职机构: 四川大学华西医院 更多>> 发文基金: 中华医学基金会基金 美国中华医学基金 四川省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
四川省城市社区糖尿病病人自我管理现状及相关因素分析 被引量:11 2017年 [目的]了解四川省城市社区糖尿病病人自我管理行为现状及影响因素。[方法]采用便利抽样在四川省12个城市的20家社区卫生服务中心对糖尿病病人的自我管理行为实施问卷调查,分析其影响因素。[结果]共发放问卷1 812份,收回有效问卷1 796份。病人自我管理总分为3.25分±0.46分,其中饮食治疗维度3.15分±0.54分,运动治疗维度2.93分±0.66分,药物治疗维度3.66分±0.80分,血糖监测维度3.00分±0.68分,并发症监测维度3.22分±0.83分,危险因素维度3.78分±0.53分。多元回归分析显示,病人所在区域、年龄、是否办理特殊门诊、是否在社区建立健康档案、药物治疗方式及家族史对自我管理行为有影响。[结论]四川省社区糖尿病病人自我管理行为较差且影响因素多样,加强区域间合作与交流,重视低龄和病程较短病人的行为干预,倡导特殊门诊和建立个人健康档案有助于病人自我管理行为的改善。 倪云霞 刘素珍 李继平 刁永书 陈凤 董婷 陶琳关键词:社区卫生服务 自我管理 成都市武侯区社区护理人力资源及护士工作体验的纵向研究 被引量:2 2016年 目的:了解近5年来社区护理人力资源的发展状况及社区护士工作体验的变化状况,为优化社区护理人力资源配置,促进社区护理质量的改善提供实证依据。方法采用纵向调查的方式,分别在2010年和2014年,对成都市武侯区12个社区卫生服务中心的人力资源构成和社区护理人力资源状况及其工作体验进行问卷调查。结果与2010年比,2014年社区卫生服务机构员工总数明显增加(增长率为31%),尤其是社区护士数量增长显著(增长率为61%),每万居民配备社区护士数达到2-3名。两个时间点不同学历、职称、从事社区护理前的角色、社区护理工作年限的护士数量比较,差异有统计学意义(P〈0.05);2010年和2014年护士对社区护理工作体验的认同度总分分别为(3.70±0.51)和(3.54±0.50)分,两者差异有统计学意义(P=0.001)。结论武侯区近年来社区护士数量显著增加,每万居民社区护士配备基本达到国家要求。但社区护士的专业素质提高不明显,其水平仍然很低。社区护士的工作体验更差,突出表现为感受到专业知识和技能不能满足工作需要。提高社区护士的专业素养是促进武侯区社区护理可持续发展的关键。 陶琳 刘素珍 沈海英关键词:社区保健护理 社区护士 腹部手术患者与护士围术期健康教育需求认知差异的比较 被引量:6 2017年 目的 调查腹部外科手术患者的健康知识需求,并与护士所认为的患者需求进行比较,以改进健康教育内容和方式.方法 2014年7—9月采用自行设计的围术期腹部手术患者健康教育需求调查表和普查的调查方式,分别对208名护士和492例腹部手术患者进行健康教育需求调查,比较两者差异.结果 护士与患者的健康教育需求分别为(4.50±0.40)、(4.22±0.35)分,二者差异有统计学意义(t=-9.246,P〈0.01).护士认为患者最喜欢的健康教育方式前3位分别为个别指导、发放健康教育手册及宣传栏,与患者需求一致.结论 护士应在充分考虑患者健康教育实际需求的基础上制订个体化健康教育措施,同时加强对护士健康教育能力的培训,以最大限度地满足患者需求,提升其满意度. 陶琳 龚姝 陈丽 董文文关键词:围手术期护理 腹部手术 健康教育 乳腺癌患者单侧乳房切除术后早期体像水平及影响因素 2024年 目的探讨乳腺癌患者单侧乳房切除术后早期体像水平及其影响因素,为预防因乳房缺失而造成体像困扰提供依据。方法选取2021年9月至2022年3月在华西医院乳腺外科行乳房全切手术的240例乳腺癌患者,运用一般资料调查表、中文版乳腺癌患者体像问卷和家庭复原力问卷,调查乳腺癌患者的体像水平,分析乳腺癌患者体像的影响因素。结果乳腺癌患者体像总分为(76.35±13.08)分,家庭人均月收入、切除的乳房重量、家庭复原力是乳腺癌患者早期体像困扰的主要影响因素(R^(2)=0.35,F=17.21,P<0.05)。结论乳腺癌患者术后早期体像水平较低,收入、乳房重量、家庭复原力是体像水平的主要影响因素。 谢红梅 陶琳 王月华 叶子 付岚关键词:乳腺癌 国内外全科医学和社区护理学实践教学的研究进展 被引量:9 2020年 我国全科医学和社区护理学实践教学的发展较国外滞后,实践教学的内容、方法和模式虽然逐渐多样化,但仍具有扩展的空间。与国外相比,我国社区实践教学基地的设置范围较局限,且带教师资教学能力不足,培养方案也不够完善,这将直接影响到未来全科医师和社区护士的质量。着眼于探讨国内外全科医学和社区护理学实践教学的内容、方法、模式以及社区实践教学基地及带教师资的现状,为推动我国社区实践教学的不断完善,加强社区人才培养提供参考。 陶琳 刘素珍 刘素珍关键词:实践教学 全科医学 社区护理学 四川省30家综合医院无创正压通气治疗过程中供氧浓度和吸入氧浓度的调查研究 被引量:13 2018年 目的了解无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的供氧浓度和吸入氧浓度现状,为提高无创呼吸机治疗效果提供实证依据。方法采用横断面研究设计对四川省30家综合性医院的呼吸内科病房终端氧浓度、呼吸机出口端氧浓度和接受NPPV治疗的AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者鼻/面罩内实际吸入氧浓度进行测量或统计。结果 30家医院均为医院中心供氧,其供氧方式有3种:分子筛制氧机供氧5个(16.7%);液态氧供氧7个(23.3%);以制氧机和液态氧的混合供氧18个(60.0%)。病房终端总体供氧浓度为(85.60±5.65),呼吸机出口端氧浓度低于治疗氧浓度预设值(P<0.05)。同时给予40%给氧浓度时,鼻/面罩内实测吸入氧浓度为(33.36±1.29),且吸入氧浓度随着吸气相正压(IPAP)升高有下降趋势。结论相关部门必须加强对病房终端、呼吸机出口端以及鼻/面罩内实际吸入氧浓度的质量监测,并根据监测结果适度提高NPPV治疗过程中治疗氧浓度预设值,从而保障患者有效的氧疗。 陶琳 万群芳 吴小玲 李进 杨荀 周春芬关键词:氧浓度 无创正压通气 慢阻肺 呼吸衰竭 国内外癌症患者及照顾者个人复原力与家庭复原力的研究进展 被引量:2 2023年 2020年,世界卫生组织(World Health Organization,WHO)国际癌症研究机构(International Agency for Research on Cancer,IARC)发布的GLOBOCAN,国际癌症研究机构最新数据显示,全球新发癌症病例1929万例,死亡病例996万例,其中中国新发和死亡癌症病例分别为457万和300万人,分别占全球23.7%和30.0%,位居全球首位[1]。随着癌症诊疗技术的不断提高,提升癌症患者的生存时间已经非常困难,越来越多的学者们致力于探索改善癌症患者的生存质量。复原力(resilience)已经被证明是癌症患者生存质量的保护性因素[2-3],能够帮助个体或家庭从逆境和危机事件中恢复,促进个体和家庭良好适应,这对提高个体和家庭的健康水平具有积极意义[4]。根据复原力来源的不同,可分为个人复原力和家庭复原力,后者是随着家庭系统的提出和个人复原力研究的不断深入发展而来[5]。Li等[6]报道当癌症患者面对逆境时,家庭复原力可以提供支持性环境,帮助癌症患者抵抗和适应环境变化带来的不良影响,从而增强癌症患者的个人复原力和促进其获得成长。具有高水平个人复原力和同理心的照顾者倾向于使用积极的应对策略帮助癌症患者适应逆境[7]。从理论上而言,照顾者的个人复原力与癌症患者的个人复原力和家庭复原力密切相关,本文通过回顾对国内外癌症患者及照顾者个人复原力与家庭复原力研究现状的文献,旨在为临床从个体层面和家庭层面开展以提高复原力为导向的癌症护理干预活动提供参考。 王海兰 苟菊香 陶琳关键词:癌症 社区护士的工作内容与工作满意度研究 被引量:23 2017年 目的了解四川省社区护士的工作内容与工作满意度情况。方法采用便利抽样法,通过四川省护理学会社区护理专委会委员在省会城市和11个地级城市联系愿意配合完成本次调查的社区卫生服务中心56家;采用整群抽样法,将这56家社区卫生服务中心的全部护士作为研究对象。于2014年3—11月,采用调查问卷进行调查。调查问卷的主要内容包括社区护士的基本情况、目前工作内容及工作满意度情况。共发放问卷1 015份,回收有效问卷969份,有效回收率为95.5%。结果 969例社区护士中,工作内容为公共卫生护理和基本医疗护理323例(33.4%),基本医疗护理290例(29.9%),公共卫生护理280例(28.9%),管理工作61例(6.3%),非护理工作15例(1.5%)。969例社区护士的工作满意度得分为(3.39±0.41)分;各维度得分由高到低依次为同事关系(4.03±0.63)分,工作被认可(3.83±0.59)分,家庭工作平衡(3.79±0.66)分,机构管理(3.66±0.76)分,工作负荷(3.12±0.45)分,个人成长与发展(3.05±0.68)分,工作本身(3.03±0.53)分、工资与福利(2.32±0.81)分。单因素方差分析结果显示,不同工作内容的社区护士的总体满意度得分及工资与福利、机构管理、同事关系、个人成长与发展维度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);家庭工作平衡、工作负荷、工作本身、工作被认可维度得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论四川省社区护理服务具有综合性,但其服务内容仍然有扩展空间;社区护士的工作满意度水平不高。有必要探讨社区专科护理,提高社区护士尤其是仅提供公共卫生护理和从事管理工作的社区护士的工作满意度水平。 陶琳 刘素珍 李继平关键词:社区护士 工作满意度 成人PICC堵塞的预防及处理专家共识 被引量:1 2024年 经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)作为静脉治疗通路应用广泛,而导管堵塞是PICC使用过程中最常见的并发症之一,发生导管堵塞可能导致拔管或重新置管,延长患者住院时间,增加医疗费用,影响治疗的实施与患者的预后。导管堵塞的预防及处理意义重大,日常维护与护理操作应完整规范、执行到位,需建立基于证据的标准流程以满足临床工作需要。本共识遵循WHO指南制订手册提供的方法与原则,形成包括PICC通畅性评估、堵塞程度及类型评估、风险因素预防、堵塞处理在内的系统性规范化临床实践流程,以期减少PICC相关并发症,保障PICC使用寿命及患者治疗安全。 中国抗癌协会肿瘤护理专业委员会 四川大学华西循证护理中心 四川大学华西医院肿瘤中心 蒋艳 李俊英 陶琳 张倩 李佳岭 陈华英 符琰 李林娟 李洪娟 韩满霞 刘珊珊 李红 高清玲 补小康关键词:经外周置入中心静脉导管 导管堵塞 护理 某大型三甲医院急诊观察区患者病情恶化特征分析 2017年 目的 了解某大型三甲医院急诊观察区患者72 h内病情恶化的规律,疾病的分布与构成,以合理调配急诊观察区护士,提高急诊护理质量和管理水平.方法 收集2015年1—12月急诊就诊观察区4205例患者进行回顾性分析,对其中217例病情恶化患者的来源与去向、留观时间、年龄、性别、疾病分类等方面进行分析.结果 来自于非抢救区发生病情恶化的患者占6.5%,抢救区占3.1%,两组比较差异有统计学意义(χ2=24.312,P〈0.05).患者进入急诊观察区最初6 h内发生病情恶化占30.4%,24 h内发生病情恶化占62.2%,72 h后病情恶化占12.9%.41~60岁年龄组中男性发生病情恶化几率高于女性.消化系统、呼吸系统、神经系统、血液系统、泌尿系统疾病居病情恶化疾病组前5位.结论 急诊观察区应对不同来源、留观时间、性别与年龄、不同疾病的患者给予相应不同的护理,以降低患者在急诊观察区出现病情恶化的发生率. 杨丹 王小燕 陶琳 叶磊关键词:病情恶化