庄志雄
- 作品数:4 被引量:15H指数:2
- 供职机构:中国人民解放军第113医院更多>>
- 发文基金:宁波市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血清MIF用于慢性阻塞性肺病急性加重患者的临床诊断价值研究
- 2017年
- 目的探讨血清巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)用于诊断慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)的临床价值。方法纳入2013年3月至2016年3月住院的AECOPD患者66例(AECOPD组),同时纳入稳定状态COPD患者38例(sCOPD组)及健康对照人员30例(健康对照组)。患者就诊时收集一般情况,并常规检测实验室指标。使用酶联免疫方法检测患者血清MIF、降钙素原及C反应蛋白水平。ROC曲线分析MIF、PCT及C反应蛋白用于区分AECOPD及sCOPD的诊断价值。结果AECOPD组血清MIF水平[(48.40±26.58)ng/ml]显著高于sCOPD组[(28.37±19.40)ng/ml]及健康对照组[(8.33±7.95)ng/ml],差异有统计学意义(P〈0.001)。AECOPD组中,血清MIF水平与CRP(R=0.409,P=0.001)、PCT(R=0.614,P〈0.001)、WBC(R=0.554,P〈0.001)及GOLD分级(Rs=0.344,P=0.005)呈显著正相关,与FEV1%(R=0.395,P=0.001)、PO2(R=0.400,P=0.001)呈显著负相关。单独使用血清MIF水平区别诊断AECOPD与sCOPD的AUC为0.726,MIF联合PCT及CRP的AUC为0.774。结论血清MIF水平在AECOPD患者中显著升高,且可作为区别诊断AECOPD及sCOPD的指标。
- 吕丽辉杨玉波付言杰胡振杰庄志雄陈玺卿
- 关键词:慢性阻塞性肺病急性加重巨噬细胞迁移抑制因子C反应蛋白降钙素原
- 血清CC-16水平用于ARDS患者预后的临床价值研究被引量:5
- 2017年
- 目的探讨血清Clara细胞分泌蛋白-16(Clara cell protein-16,CC-16)水平用于急性呼吸窘迫综合征患者短期预后的临床价值。方法纳入2014年4月~2016年4月住院的ARDS患者97例,根据ARDS严重程度分为轻度ARDS组(n=28)、中度ARDS组(n=33)及重度ARDS组(n=36)。根据住院30天病死情况,分为生存组(n=57)及病死组(n=40)。所有患者入院时检测常规实验室指标及血清CC-16水平,记录APACHEⅡ及SOFA评分。ROC曲线检测CC-16、APACHEⅡ及SOFA评分的预后价值。结果不同严重程度ARDS患者血清CC-16水平由高至低分别为重度ARDS组(27.33±8.14ng/ml)、中度ARDS组(20.27±6.97ng/ml)及轻度ARDS组(13.87±5.23ng/ml)。住院30天内病死的ARDS患者基线血清CC-16水平显著高于生存患者(24.98±8.33 vs 18.03±8.05,P=0.000)。CC-16单独使用的AUC为0.782(95%CI:0.691~0.872),CC-16联合APACHEⅡ及SOFA评分的AUC为0.811(95%CI:0.728~0.895)。基线血清CC-16水平较低(<18.78ng/ml)患者30天总体生存率显著高于CC-16水平较高(≥18.78ng/ml)的患者(83.7%vs 38.9%,P=0.000)。结论血清CC-16水平可作为ARDS患者短期病死情况的预后指标。
- 吕丽辉杨玉波付言杰胡振杰庄志雄陈玺卿
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征预后
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重患者血清sTREM-1水平及其临床诊断价值研究被引量:9
- 2017年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者的血清可溶性髓细胞触发受体-1(souble triggering receptor expressed on myeloid cells-1,sTREM-1)水平及其诊断AECOPD的临床价值。方法纳入2012年2月~2015年10月就诊的AECOPD患者70例,同时纳入稳定COPD患者44例(稳定COPD组)及健康人33例(健康对照组)作为对照。首次就诊时记录患者一般情况并检测呼吸功能,同时检测外周血sTREM-1水平、C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)及降钙素原(procalcitonin,PCT)水平。结果 AECOPD组sTREM-1水平显著高于sCOPD组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。AECOPD组患者治疗前sTREM-1水平显著高于治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。AECOPD组患者血清sTREM-1与CRP(r=0.674,P=0.000)、PCT(r=0.616,P=0.000)、WBC(r=0.648,P=0.000)及呼吸功能GOLD分级(r=0.454,P=0.000)呈显著正相关;sTREM-1水平与PO_2(r=-0.363,P=0.002)、FEV1%(r=-0.489,P=0.000)呈显著负相关。血清sTREM-1单独诊断AECOPD的AUC为0.793(95%CI:0.717~0.868),sTREM-1联合CRP及PCT诊断AECOPD的AUC为0.830(95%CI:0.762~0.898)。结论 AECOPD患者血清Strem-1水平可出现显著增高,且与呼吸功能损害严重程度相关。STREM-1可作为AECOPD诊断的候选指标,且联合CRP及PCT可进一步改进诊断效能。
- 陈玺卿杨玉波庄志雄付言杰吕丽辉
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重C反应蛋白降钙素原
- 血清sBTLA水平用于脓毒症患者短期预后的临床研究被引量:1
- 2018年
- 目的探讨血清BT淋巴细胞衰减因子(s BTLA)在脓毒症患者短期预后的评估价值。方法纳入脓毒症患者148例,根据30 d病死情况分为病死组(n=68)和生存组(n=80)。患者入住ICU时记录一般情况,检测常规实验室指标并评估序贯器官衰竭评估(SOFA)及急性生理功能及慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分,收集血清检测s BTLA及降钙素原(PCT)水平。ROC曲线分析sBTLA、PCT、SOFA评分及APACHEⅡ评分的短期预后价值。结果病死组基线s BTLA及PCT水平均高于生存组(均P <0.05)。单独用于脓毒症患者短期预后时,s BTLA、PCT、SOFA评分及APACHEⅡ评分的AUC分别为0.886、0.862、0.885及0.866。sBTLA联合PCT用于预后的AUC为0.925,s BTLA、PCT联合SOFA评分的AUC为0.951,血清s BTLA、PCT联合APACHEⅡ评分的AUC为0.947。入住ICU的24h内高s BTLA水平(≥15.85 ng/ml)患者30 d总体生存率低于低s BTLA(<15.85 ng/ml)患者(P <0.05),高PCT(≥4.33 ng/ml)患者30 d总体生存率低于低PCT(<4.33 ng/ml)患者(P <0.05)。结论血清s BLTA水平可作为入住ICU的脓毒症患者短期预后指标,且s BLTA联合PCT、SOFA评分或APACHE评分的预后价值要优于单项指标。
- 吕丽辉胡振杰庄志雄付言杰杨玉波
- 关键词:脓毒症降钙素原SOFA评分预后