许珂
- 作品数：42 被引量：111H指数：7
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 轻度尼古丁依赖对人体大脑灰质结构影响的MRI评价被引量：1
- 2018年
- 目的:应用MRI基于体素的形态学分析法(VBM)评估轻度尼古丁依赖者脑灰质结构的改变。方法:使用Siemens Skyro 3.0T磁共振扫描仪对77例轻度尼古丁依赖者(FTND评分<6分)和37例不吸烟的健康志愿者进行扫描,包括常规MRI序列及高分辨三维T1加权磁化梯度回波序列(3DMPRAGE,结构像)。结构像数据采用基于Matlab平台的SPM8软件进行数据处理和分析,对轻度尼古丁依赖组与对照组的灰质体积进行两独立样本t检验(FWE校正,P<0.05,簇体素>318voxels),将两组间灰质体积(GMV)差异区与吸烟情况进行Spearman相关分析。结果:与对照组比较,轻度尼古丁依赖组双侧丘脑和双侧缘上回的GMV减小,未发现GMV增大的脑区。右侧和左侧丘脑、右侧缘上回的GMV与吸烟指数呈负相关(r=-0.489、-0.500和-0.312,P<0.05),与吸烟年限也呈负相关(r=-0.497、-0.555和-0.351,P<0.05),右侧丘脑GMV还与日吸烟量呈负相关(r=-0.260,P<0.05)。结论:吸烟者脑灰质结构的改变主要集中在奖励相关通路及边缘系统,且脑灰质体积与吸烟的累积量相关。
- 董安珂张勇程敬亮李颜良朱晨迪许珂
- 关键词：吸烟尼古丁依赖灰质
- 尼古丁依赖者脑白质微结构改变的DTI评价
- 目的使用DTI技术,采用基于纤维束示踪的空间统计分析（tract-based spatial statisticas,TBSS）的方法探讨尼古丁依赖者的脑白质微观结构的改变,并同时与吸烟指数、吸烟年限、日吸烟量作关联性分...
- 张勇汪卫建董安珂程敬亮李颜良朱晨迪许珂
- 关键词：尼古丁依赖白质
- 文献传递
- 鞍区原发卵黄囊瘤1例
- 2017年
- 病例女，10岁，以“嗜睡1月余，头痛10天，视物模糊6天”为代主诉入院。1天前至当地医院查头颅MRI示：鞍窝占位。为进一步诊治入我院，查体：双侧瞳孔等大同圆，对光反射灵敏，视力不配合，眼球运动不配合。四肢肌张力正常，肌力5级，双侧肱二、三头肌腱反射未引出，膝腱反射正常。
- 许珂张勇程敬亮汪卫建
- 关键词：脑肿瘤内胚层窦瘤磁共振成像
- 不同程度尼古丁依赖者的动态功能网络连接研究被引量：8
- 2021年
- 目的通过独立成分分析方法导出的血氧水平依赖的时间序列在窗口分段上计算的相关矩阵,并进一步应用滑动窗相关法探索尼古丁依赖者动态功能连接指标的组间差异。方法在Matlab平台上对所采集的121名尼古丁依赖者(尼古丁依赖组)以及58名不吸烟的志愿者(对照组)的功能磁共振数据分别进行预处理,并将经过预处理的数据分为80个成分进行组水平上的独立成分分析,共得到27个有效的独立成分;通过滑动时间窗技术对27个有效的独立成分进行动态功能连接分析。结果尼古丁依赖组和对照组的时间分数在state 2和state 3状态下、平均停留时间在state 3状态下具有组间差异(P<0.05),而转换次数在各个state中无统计学差异(P>0.05),在state 1和state 4状态下两组间的三项功能连接指标(时间分数、平均停留时间、转换次数)均无统计学差异(P>0.05)。对照组和轻度尼古丁依赖组的时间分数在state 2、state 3和平均停留时间在state 2均存在差异(P<0.05);对照组和重度尼古丁依赖组的平均停留时间在state 2存在差异(P<0.05);轻度尼古丁依赖组和重度尼古丁依赖组的三项功能连接指标的组间比较均无统计学差异(P>0.05)。结论尼古丁依赖者存在全脑功能网络连接异常的现象,主要表现为整体网络连接效率降低,部分局部网络连接效率提高。吸烟时间的长短、尼古丁依赖的程度对大脑功能连接有直接的影响,吸烟时间越长对全脑弱功能连接状态的影响越大,尼古丁依赖的程度越大则对全脑功能网络连接较强的状态的影响就越大且维持在该状态下的时间越长。
- 许珂张勇程敬亮时园园汪卫建
- 关键词：尼古丁依赖
- 左枕部幕上及幕下占位病变——请分析病变性质
- 2017年
- 患者 女，31岁，以“间断性头痛、头晕10天余”入院，当地医院脑部MRI检查提示左侧小脑幕占位。体检：神志清，精神可，双侧瞳孔等大等圆，光反射灵敏，四肢肌力正常，双下肢巴氏征未引出。
- 许珂张勇程敬亮汪卫建
- 关键词：占位病变病变性质枕部间断性头痛四肢肌力小脑幕
- 成年男性吸烟者中脑腹侧被盖区静息态功能连接的功能磁共振成像研究被引量：2
- 2023年
- 目的探讨成年男性吸烟者中脑腹侧被盖区(ventral tegmental area,VTA)和黑质(substantia nigra,SN)与全脑静息态功能连接的异常改变,及其与吸烟临床特征的相关性。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月招募的131名受试者的静息态功能磁共振数据,其中长期吸烟者(吸烟组)76名,不吸烟者(对照组)55名。选取VTA/SN为种子点,计算VTA/SN与全脑的静息态功能连接(resting-state functional connectivity,RSFC)。基于SPM 12软件,采用独立样本t检验比较吸烟组和对照组RSFC的差异。使用SPSS 22.0软件,采用Pearson相关分析吸烟组RSFC的变化与尼古丁依赖量表(Fagerström test for nicotine dependence,FTND)得分、吸烟指数的相关性。结果与对照组相比,吸烟组VTA与默认网路(default mode network,DMN)相关脑区(后扣带回皮层、右侧楔前叶、双侧颞上回、右侧颞中回、右侧顶下小叶)、边缘系统(右侧边缘叶、右侧角回)、右侧距状裂周围皮层(MNI:x,y,z=24,-55,-14)、左侧岛叶(MNI:x,y,z=-35,-11,9)的RSFC较对照组显著降低(GRF校正,体素水平P<0.005,团块水平P<0.05)。以SN为种子点,吸烟组与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。VTA-左侧颞上回RSFC与吸烟指数、FTND呈正相关(r=0.243,P=0.034;r=0.282,P=0.014)。VTA-左侧岛叶RSFC与FTND呈正相关(r=0.316,P=0.006)。结论成年男性吸烟者中脑边缘系统内及VTA-DMN回路RSFC存在异常改变,这种改变在一定程度上可解释吸烟者奖赏缺乏和情绪调节功能障碍,可为进一步理解烟草成瘾机制提供线索。
- 张孟哲高昕宇杨镇圭牛晓玉汪卫建许珂程敬亮张勇
- 关键词：腹侧被盖区
- 长期吸烟人群静息态脑网络异常的功能磁共振评价
- 目的应用独立成分分析方法评价长期吸烟人群静息态脑网络功能连接异常。方法 2014年8月至2015年8月期间通过网络宣传招募45名长期吸烟人群和34名年龄和教育程度相匹配的不吸烟志愿者,采用3.0T磁共振进行静息态下磁共振...
- 张勇李颜良程敬亮董安珂许珂李永丽
- 关键词：吸烟功能性磁共振成像局部网络
- 文献传递
- 颌面部占位病变——请分析病变性质被引量：1
- 2017年
- 患者女,64岁,以＂左侧下唇麻木2个月,上、下颌疼痛1个月余,面侧深区隆起20天余＂为主诉入院。当地医院CT提示左侧下颌骨病变及周围炎症改变。体检：双侧颌面部不对称,左侧自耳屏下缘约4 cm×4 cm×3 cm肿物,圆三角形,有明显触压痛,不可推动,双侧颌下可触及肿大淋巴结。MRI检查：平扫示左侧颌面部局部膨隆,可见不规则团块状混杂T_1（图1）、混杂长T_2肿块信号（图2）,内外侧间似部分融合,
- 许珂张勇程敬亮汪卫建
- 关键词：病变性质占位病变肿大淋巴结MRI检查下唇麻木
- 高分辨率DWI表观扩散系数直方图鉴别腮腺常见肿瘤被引量：17
- 2019年
- 目的:探讨基于MRI高分辨率DWI表观扩散系数(ADC)的直方图分析对腮腺常见三类肿瘤(多形性腺瘤、Warthin瘤、腮腺恶性肿瘤)的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析本院行MR检查并经病理证实的69例腮腺常见肿瘤,其中多形性腺瘤36例,Warthin瘤14例,腮腺恶性肿瘤19例。利用Mazda软件于肿瘤最大层面ADC图像上勾画瘤体兴趣区,进行直方图分析并提取出12个参数(面积、最小值、最大值、均值、变异度、偏度、峰度、第1百分位数、第10百分位数、第50百分位数、第90百分位数、第99百分位数)。对三组肿瘤的各直方图参数进行统计学分析,找出具有统计学差异的参数特征,并利用ROC曲线分析各参数的鉴别诊断效能。结果:通过直方图分析得到的12个参数中,有9个参数在三组间的差异具有统计学意义(P均<0.05)。在多形性腺瘤与Warthin瘤两组间,有8个参数的差异均具有统计学意义(P均<0.05),其中第10百分位数和均值诊断效能较高,曲线下面积(AUC)分别为0.911、0.909。在多形性腺瘤与恶性肿瘤两组间,亦有8个参数差异具有统计学意义(P均<0.05),其中第10百分位数和第50百分位数诊断效能较高,AUC分别为0.841、0.832。但在Warthin瘤与恶性肿瘤两组间,仅均值差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于ADC的直方图分析有助于腮腺常见肿瘤的鉴别诊断,可提供更多量化信息特征。
- 宋承汝程敬亮张勇张赞霞吕青青许珂
- 关键词：表观扩散系数腮腺肿瘤直方图分析
- MR T_2WI直方图分析在评价髓母细胞瘤复发风险中的应用被引量：6
- 2018年
- 目的:探讨MR T_2WI直方图分析在髓母细胞瘤复发风险评估中的应用价值。方法:将32例经手术病理证实的后颅窝髓母细胞瘤患者纳入研究,所有患者术后随访36个月,未见复发者纳入无复发组,发现复发者纳入复发组。在T_2WI图像中选择肿瘤最大层面,应用MaZda软件在病灶内勾画ROI进行灰度直方图分析,获得灰度平均值、方差、偏度、峰度及第1、第10、第50、第90和第99百分位数共9个参数的测量值并进行统计学分析,对两组间差异有统计学意义的参数,采用ROC曲线分析来评价其对髓母细胞瘤复发的诊断效能。结果:直方图分析提取的9个参数中,复发组的灰度方差小于无复发组,组间差异有统计学意义(P<0.05),两组间其它各项参数值的差异均无统计学意义(P>0.05)。灰度方差的ROC曲线下面积为0.725,鉴别肿瘤复发风险的临界值为376.26,诊断敏感度和特异度分别为60.0%和99.9%。结论:MR T_2WI直方图分析可作为评估髓母细胞瘤复发风险的重要辅助手段。
- 吕青青张勇程敬亮朱晨迪汪卫建许珂
- 关键词：髓母细胞瘤脑肿瘤肿瘤复发直方图分析T2加权成像
