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中心性肥胖对不同糖耐量人群胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响被引量：11: 2016年; 目的:探讨中心性肥胖对不同糖代谢人群胰岛β细胞功能的影响。方法:146例中心性肥胖者根据血糖水平分为正常糖耐量(NGT组)50例、糖调节受损(IGR组)50例和T2DM组46例。并选取50例无中心性肥胖且正常糖耐量者为对照组(NC组)。所有受试者均检测空腹血游离脂肪酸(FFA)水平,并行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)和早期胰岛素分泌指数(△I_(30)/△G_(30))。分析中心性肥胖对不同糖耐量人群胰岛β细胞功能的影响。结果:NGT、IGR和DM 3组间△I_(30)/△G_(30)呈逐渐下降趋势(P<0.05),且NGT组△I_(30)/△G_(30)高于NC组(P<0.05)。4组间HOMA-IR呈逐渐上升趋势(P<0.05)。4组间FFA呈升高趋势,其中DM组明显高于NC组(P<0.05)。相关分析表明,腰围与HOMA-IR呈正相关(r=0.536,P<0.01)。结论:中心性肥胖对不同糖耐量人群胰岛β细胞功能影响各不相同。在正常糖耐量阶段,中心性肥胖者早期胰岛素分泌功能代偿性增加,随着血糖水平升高,这种代偿功能逐渐降低。; 孟健俞春芳徐凌顾庆贾维娜房静娴胡雪李静怡葛军; 关键词：中心性肥胖腰围胰岛Β细胞

不同含量碳水化合物饮食加运动对糖尿病前期人群心血管危险因素的影响被引量：1: 2018年; 目的通过比较不同含量碳水化合物饮食配合北欧式行走对糖尿病前期人群心血管危险因素的影响,探讨安全有效的糖尿病前期干预方式。方法选取140例糖尿病前期人群作为研究对象,随机分为中碳水化合物饮食(MCh)组、低碳水化合物饮食(LCh)组、中碳水化合物饮食+运动(MCh+Ex)组以及低碳水化合物饮食+运动(LCh+AEx)组。分别在第0、3、6个月检测体质量、腰围、糖脂代谢等指标并进行比较。结果顺利完成6个月临床试验的人数分别为MCh组31例、MCh+AEx组28例、LCh组29例、LCh+AEx组27例。LCh及LCh+AEx干预对心血管危险因素(腰围、收缩压、血脂)均有不同程度改善(P<0.05或P<0.01或P<0.001);单纯的MCh干预对体质量和血脂的作用有限,配合运动后上述作用则明显增强(P<0.05或P<0.01或P<0.001)。结论MCh配合北欧式行走的干预方式对糖尿病前期人群的心血管危险因素有明显的改善作用且依从性高于LCh的干预方法,可以在糖尿病前期人群中推广。; 胡雪顾庆陆大江李保国贾维娜葛军; 关键词：糖尿病前期饮食干预心血管危险因素

男性2型糖尿病患者骨密度与C肽水平的关系被引量：11: 2017年; 目的探讨男性2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者骨密度(bone mineral density,BMD)的变化与C肽水平关系。方法采用双能X线骨密度仪对143例糖尿病患者和63例非糖尿病者(对照组)进行腰椎L1-4骨密度测量,记录年龄、体重指数(body mass index,BMI)、糖尿病病程。检测糖化血红蛋白(Hb A1c)、骨代谢指标及空腹、餐后2h血糖、C肽。采用C肽改良HOMA公式计算胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-CR)。糖尿病患者根据BMD水平分为2组:骨量正常组(DM-A组)和骨量减少/骨质疏松组(DM-B组)。结果糖尿病患者骨密度、空腹及餐后2h C肽均低于对照组(P<0.05)。与DM-A组相比,DM-B组HOMA-CR、I型胶原羧基末端肽β特殊序列(βCTX)水平升高(P<0.05),I型前胶原羧基末端肽(PICP)水平降低(P<0.05)。多元逐步回归结果提示,BMI和空腹C肽是腰椎骨密度的主要影响因素。结论男性2型糖尿病患者骨密度与空腹C肽水平密切相关,C肽水平偏低的男性2型糖尿病患者更容易发生骨密度降低。; 孟健葛军张克勤俞春芳徐凌顾庆贾维娜房静娴胡雪李静怡; 关键词：2型糖尿病骨质疏松骨密度 C肽

ApoE基因表型与糖尿病患者心血管疾病发生风险评估被引量：1: 2022年; 目的探讨载脂蛋白E(ApoE)基因表型与糖尿病患者并发心血管疾病的相关性,协助风险预估,指导临床合理用药。方法选取上海市杨浦区市东医院2020年1月—2020年10月糖尿病患者共155例,采用基因芯片法对其ApoE基因进行分型检测,比较不同基因型与糖尿病患者发生心血管疾病的关系。结果155例糖尿病患者中E2/E21例(0.65%)E2/E317例(10.97%),E2/E41例(0.65%),E3/E3109例(70.32%),E3/E425例(16.13%),E4/E42例(1.29%),E3/E3基因型占比最高。糖尿病患者E3基因型(E2/E4、E3/E3)和E4基因型(E3/E4、E4/E4)发生动脉粥样硬化概率高达68%以上,E2基因型(E2/E2、E2/E3)在糖尿病患者合并动脉粥样硬化的比例为22%;糖尿病合并冠心病的占比分别是E2基因型4.5%、E3基因型30.2%、E4基因型32.25%。3个基因型与糖尿病患者外周血管硬化、冠心病发生具有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者ApoE基因型以E3型为主,糖尿病患者发生心血管疾病的风险从高到低依次为E4、E3、E2型。临床可根据ApoE不同基因型制定出适合患者的个体化治疗方案。; 邹慧敏顾庆胡雪房静娴贾维娜韩羽黄芳王遂军; 关键词：APOE基因糖尿病

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胡雪