余欢
- 作品数:5 被引量:21H指数:3
- 供职机构:江西省人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 膝关节镜配合风湿康冲剂治疗膝骨性关节炎的效果被引量:1
- 2023年
- 目的探讨膝关节镜清理术配合风湿康冲剂治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法选取76例膝骨关节炎患者,随机分为对照组和试验组,每组38例。对照组行膝关节镜清理术治疗,试验组在对照组基础上配合口服风湿康冲剂治疗,以1个月为1个疗程,治疗3个疗程,每个疗程之间间隔至少1个月。比较2组患者治疗前、术后6个月和1年金属基质蛋白酶13(MMP-13)、白介素1(IL-1)、转化生长因子β(TGF-β)等炎性因子的表达水平,术后1年临床综合疗效,以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前2组MMP-13、IL-1和TGF-β水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月和1年试验组MMP-13和IL-1水平低于对照组,TGF-β高于对照组(均P<0.05)。术后1年试验组临床综合疗效总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组均未观察到不良反应。结论膝关节镜清理术配合风湿康冲剂治疗膝骨性关节炎可改善患者炎性因子水平,提高临床综合疗效,安全性高。
- 廖新根李洪波唐智明胡国柱余欢吴梨华
- 关键词:膝骨性关节炎膝关节镜清理术临床疗效
- 保留和不保留后交叉韧带的全膝关节置换治疗重度骨关节炎近期疗效前瞻对照研究被引量:11
- 2020年
- 目的比较后交叉韧带保留型(posterior cruciate-retaining,CR型假体)和后稳定型膝关节假体(posterior cruciate-substituting,PS型假体)的全膝关节置换术治疗重度骨关节炎近期临床疗效。方法前瞻对照研究80例膝,随机分成两组(PS型假体组和CR型假体组)各40例。比较两组手术时间、失血量、KT-1000测量膝后向位移的最大距离、膝关节AKS评分及关节活动度等指标。结果PS型假体组和CR型假体组的手术时间差异有统计学意义(P<0.05);两组失血量各指标(总失血量、显性和隐性失血量)差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1年随访两组关节活动度,伸直差异无统计学意义(P>0.05),屈曲差异有统计学意义(P<0.05)。KT-1000测量膝后向位移的最大距离差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年随访AKS评分(膝评分和功能评分)差异均无统计学意义(P>0.05)。结论两种假体治疗重度骨关节炎均能取得满意的近期疗效,PS型假体在手术时间、膝屈曲上较CR型假体略显优势,但后向稳定性稍差。
- 廖新根唐智明吴梨华兰敏余欢李洪波
- 关键词:全膝关节置换后交叉韧带膝关节骨性关节炎
- 创伤后肘关节外源性挛缩形成中差异表达基因及相关通路研究被引量:3
- 2017年
- 目的在分子水平研究创伤后肘关节外源性挛缩的机制。方法建立新西兰兔创伤后膝关节外源性挛缩模型,左膝经手术导致关节内骨折,并以克氏针固定8周为实验组,未经手术的右膝为对照组,以模拟人肘关节外源性挛缩。使用Agilent兔全基因芯片技术检测兔膝关节囊基因表达谱,通过比较实验组和对照组关节囊基因表达谱筛选挛缩关节的关节囊中差异表达基因,对差异基因进行注释及功能分析,并采用Real-time RT-PCR验证部分差异基因。结果实验组与对照组基因表达谱相比较后筛选出差异表达基因90个,其中表达上调21个,表达下调69个。这些差异表达基因在生化过程中主要参与调节外部的刺激反应、调控脂多糖介导的信号转导通路及正性调节生物刺激反应,在分子功能中主要参与离子及ATP的结合,在细胞成分中主要参与构成胞质膜小泡。这些差异基因主要涉及的通路共有31个,主要包括风湿性关节炎通路(rheumatoid arthritis)、吞噬小体通路(phagosome)、肌动蛋白细胞骨架调节通路(regulation of actin cytoskeleton)等。Real-time RT-PCR结果表明,Acta2、MMP2及KGF 3个差异表达基因的定量结果与基因芯片检测结果一致,均表达上调。结论创伤后肘关节外源性挛缩的关节囊与正常关节囊相比存在差异表达基因,这些差异基因可能通过多种途径在关节挛缩的形成中发挥作用。筛选出的差异表达基因及分析出的相关信号通路可为创伤后肘关节外源性挛缩机制的进一步研究提供实验基础。
- 余宝富曾红唐智明廖新根余欢夏国明黄黛翠李洪波
- 关键词:关节挛缩肘关节创伤
- 膝关节损伤861例流行病学调查被引量:6
- 2020年
- 目的调查江西省人民医院5年期间膝关节损伤的流行病学特征,为膝关节损伤的预防和诊治提供参考。方法收集2012年3月至2017年2月于江西省人民医院诊治的膝关节损伤患者的临床资料,对其年龄、性别、损伤原因、类型及治疗方法进行统计分析。结果861例膝关节损伤患者,男495例,女366例,其中以20~59岁的患者最多,占74.91%;损伤原因中以交通事故伤最高,占37.5%;其次是跌倒伤,占22.2%;损伤类型以半月板撕裂(38.4%)、前交叉韧带损伤(20.2%)、后交叉韧带损伤(13.8%)和关节周围骨折(8.4%)为主。结论膝关节损伤具有一定的隐匿性和复杂性,多有合并损伤,膝关节损伤患者在个体特征、创伤原因等方面具有一定的分布规律。
- 李洪波皮美清廖新根兰敏唐智明余欢
- 关键词:膝关节损伤流行病学
- 3D打印导板辅助复位技术联合加压克氏针系统治疗髌骨骨折
- 2022年
- 目的探讨3D打印导板辅助复位技术在髌骨骨折复位中的作用,以及联合加压克氏针固定系统对髌骨骨折的疗效。方法选取30例髌骨骨折患者,按治疗方法的不同分为2组:对照组18例采用传统克氏针张力带治疗,观察组12例采用3D打印导板辅助复位技术联合加压克氏针固定系统治疗。记录并比较2组手术时间、术中出血量、术中透视次数及并发症发生率,采用纽约特种外科医院(HSS)膝关节评分(HSS评分)及视觉模拟评分法(VAS评分)评价患者膝关节功能。结果2组患者均顺利完成手术并获得随访。观察组手术时间、术中透视次数明显少于对照组(P<0.05),2组患者出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访6~24(18.0±4.5)个月:术后3个月内X线片证实患者均获骨性愈合;对照组出现克氏针松动及皮肤激惹各1例,观察组未见并发症发生,2组并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1周时,2组HSS及VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月、末次随访时,观察组HSS及VAS评分均优于对照组(P<0.05)。结论3D打印导板辅助复位技术联合加压克氏针固定系统能够明显提升髌骨骨折的手术复位效率与质量,并发症少,术后膝关节功能恢复较好。
- 李经堂张良余欢刘亚云李晨董谢平
- 关键词:髌骨骨折