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超声心动图诊断新生儿左肺动脉异常起源于升主动脉1例: <正>患者男,2天.因'出生后2天'就诊.超声心动图显示:(1)左室长轴观可见升主动脉后壁伸出0.4cm管状无回声,距主动脉瓣余1.1cm,彩色及频谱多普勒显示升主动脉向该管状无回声分流血流;(2)大动脉短轴观可见主肺动...; 唐海林黎鹏余永红方辉; 文献传递

超声诊断及引导注射治疗神经型胸廓出口综合征一例被引量：1: 2022年; 胸廓出口综合征(thoracic outlet sundrome,TOS)是指胸廓出口处,由于某种原因导致臂丛神经或锁骨下动脉或锁骨下静脉受到压迫从而出现一系列上肢神经、血管症状的统称[1],根据其受压部位可分为神经型TOS、静脉型TOS和动脉型TOS[2]。目前对TOS的诊断主要基于患者病史及体格检查,但影像学检查有助于进一步明确诊断,并为治疗提供准确的压迫病位。; 李波方辉朱明锦; 关键词：胸廓出口综合征注射治疗

4例三尖瓣瓣下型Gerbode缺损的超声心动图诊断与肺动脉收缩压评估: 目的探讨三尖瓣瓣下型Gerbode缺损的肺动脉收缩压测定方法。方法收集4例三尖瓣瓣下型GTVSD患者。有如下共同特征:二维超声心动图可见膜周部VSD,三尖瓣前向运动及三尖瓣呈开放状态;彩色多普勒血流显示,三尖瓣隔瓣叶阻挡...; 唐海林黎鹏方辉; 文献传递

乳腺肉芽肿性疾病32例超声征象分析被引量：1: 2013年; 目的探讨不同病理类型乳腺肉芽肿性疾病的超声特征及诊断可行性分析。方法回顾性分析2008年11月至2012年11月浙江大学邵逸夫医院32例不同病理类型的乳腺肉芽肿性疾病的临床表现、声像图特征和超声诊断信息，为辅助诊断乳腺肉芽肿性疾病提供依据。结果依据32例乳腺肉芽肿性病例，其超声特征可分为4型：管样型、肿块型、弥漫型和囊肿型。其中12例肉芽肿性乳腺炎和12例未分类的肉芽组织增生以管样型（6、5例）为主，其次为肿块型（4、5例）和弥漫型（各2例）；5例黄色肉芽肿、2例脂性肉芽肿和1例异物肉芽肿，除1例脂性肉芽肿为囊肿型外，其余均表现为肿块型。肉芽肿性乳腺炎和炎性肉芽组织增生这两组病例诊断准确率较高，超声下以炎症作为第一诊断的比例分别为10／12和8／12，而诊断为BI．RADS4b及以上的均只有1例，分别为8．3％。黄色肉芽肿和异物肉芽肿超声下被误诊为癌概率则很高，BI—RADS4b及以上误诊比例分别为4／5和1／1。结论超声诊断肉芽肿性乳腺炎和炎性肉芽组织增生具有一定的实用价值，但确诊依靠病理学检查结果。; 吕江红楼海亚马明明方辉林莎徐海珊寿金朵; 关键词：乳腺疾病肉芽肿超声检查

二维斑点追踪技术对肥厚型梗阻性心肌病患者化学消融术术前及术后左心房功能的评估被引量：5: 2017年; 目的应用二维斑点追踪技术对肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者经皮经冠状动脉室间隔化学消融术(PTSMA)术前及术后1年左心房功能的评估。方法选取2012年11月至2014年12月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院行PTSMA手术HOCM患者31例,其中,男性13例,女性18例,年龄22~71岁,平均年龄(51±13)岁。心功能NYHA分级为(2.6±0.7)级。如果靶区域超声造影剂显示正常,通过球囊中心腔向导管腔内缓慢推注无水乙醇增大剂量3.0 ml,保持球囊充盈10 min。以LVOTG下降≥50%作为手术成功的标准。于室间隔化学消融术前及术后1年接受超声心动图检查。测量包括左心室流出道压差(LVOTG),二尖瓣关闭不全(MR)的程度,左心房前后径,左心室射血分数(LVEF)和组织多普勒(TDI)测定二尖瓣环舒张早期峰值速度e'(取室间隔和侧壁)。采用二维斑点追踪技术自动追踪左心房壁,并获取左心房容积曲线,获得左心房最大容积(LAVmax)、左心房最小容积(LAVmin)及左心房收缩前容积(LAVpre-a)。计算出左心房储备功能包括左心房充盈扩张分数(LAEI)及左心房舒张期排空分数(LADEI)、左心房管道功能包括左心房被动排空比(PE)及被动排空指数(PEI)、左心房泵功能包括左心房主动排空比(AE)及主动排空指数(AEI)。PTSMA术前及术后患者心功能NYHA分级、超声心动图测量结果、左心房容积参数之间的比较采用配对t检验。结果 PTSMA术后1年与术前比较,LVOTG、MR的程度、左心房前后径、E/侧壁e'比值、二尖瓣环室间隔e'均下降,差异均有统计学意义[(35±26)mmHg vs(74±35)mmHg(1 mmHg=0.133 k Pa)、0.93±0.35 vs 2.27±0.73、(40±6)mm vs(45±6)mm、12.6±3.8 vs14.6±4.6、(4.3±1.1)cm/s vs(5.0±1.3)cm/s,t=6.55、4.78、2.60、2.84、2.59,P均<0.05];心功能NYHA分级、二尖瓣环侧壁e'、E/室间隔e'比值增加,差异均有统计学意义[1.4±0.5 vs 2.6±0.7、(6.9±2.3)cm/s vs(5.8±1.7)cm/s、20.2±7.1 vs 17.0±5.2,t=-3.32、; 唐海林黎鹏胡功排李俐方辉傅国胜赵博文; 关键词：二维斑点追踪

基于中医文化理念的创新带教方法在超声科实习生教学中的应用: 2023年; 目的:研究基于中医文化理念的创新带教方法在超声科实习生教学中的应用效果。方法:选取海盐县中医院与浙江省立同德医院2021年1月—2023年1月在超声科实习的58名实习生作为研究对象,按照随机数表法,分为对照组和观察组,每组29名。对照组给予传统教学方法,观察组给予基于中医文化理念的创新带教方法。比较两组教学前后的考核成绩,教学后的综合素质分数、临床工作能力评分和实习生对教学的满意度。结果:教学前,两组理论知识和实践操作成绩差异均无统计学意义(P>0.05);教学后,观察组以上考核成绩均显著高于对照组(P<0.05)。观察组实习生的临床护理、专业发展、教育咨询和法律伦理实践评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组实习生的语言沟通、随机应变、临床思维、科研工作和中医文书能力评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组实习生对教学的满意度为96.56%,显著高于对照组的79.32%(P<0.05)。结论:超声科实习生教学中,应用基于中医文化理念的创新带教方法能够显著提高实习生的教学成绩,提升其综合素质、工作能力,且满意度较高。; 沈春群方辉; 关键词：超声科教学满意度

超声拟诊胆囊扭转1例: <正>患者女,18岁。以腹痛2小时入院。患者自2小时前突发右上腹疼痛,无恶心呕吐,无发热。查体:心肺正常,神志清,体表未触及肿大淋巴结,右上腹部压痛,Murphy征(+),无反跳痛,局部肌紧张,肝脾肋下未见,上腹部未触及...; 黎鹏唐海林方辉; 文献传递

斑点追踪技术对肥厚型梗阻性心肌病化学消融术前后左心房应变的研究: <正>目的应用二维斑点追踪显像技术(2D-STI)评价肥厚型梗阻性心肌病化学消融术前及术后患者左房功能变化。方法 23例肥厚型梗阻性心肌病患者于化学消融术前及术后6m,行常规超声心动图及2D-STI检查,观测指标包括:左...; 唐海林方辉田树元余永红徐英姿张红; 文献传递

超声引导下徒手法肾组织穿刺活检的应用价值: <正>目的比较分析超声引导下徒手肾穿刺活检术与使用穿刺架肾穿刺活检术的优缺点,探讨超声引导下徒手法肾组织穿刺活检的应用价值。方法使用18G巴德一次性自动活检枪对甲组226例慢性肾病患者行超声引导下徒手肾组织穿刺活检术,乙...; 田树元余永红顾新宇胡笑玲方辉唐海林; 文献传递

光声成像评价靶向纳米粒联合LIFU对小鼠乳腺癌的治疗研究: 2023年; 目的制备叶酸修饰的红细胞膜伪装的载青蒿素(ART)多功能靶向仿生纳米粒,并应用光声成像(PAI)评价其联合低强度聚焦超声(LIFU)治疗小鼠乳腺癌的价值。方法选用聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)作为纳米粒的载体材料,以全氟己烷(PFH)、Fe_(3)O_(4)、ART作为纳米粒的内核,再以红细胞膜(EM)包覆该纳米粒,最后EM表面经叶酸(FA)修饰为靶向分子,制备多功能靶向仿生纳米粒(PFH/ART@PLGA/Fe_(3)O_(4)-eFA)。激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)观察纳米粒的FA连靶率。应用PAI观察纳米粒在小鼠乳腺癌组织内的靶向聚集程度。电感耦合等离子体发射光谱(ICP)检测纳米粒在血液中的代谢情况。纳米粒联合LIFU协同治疗肿瘤,并记录肿瘤大小变化。结果LSCM分析显示纳米粒mander重叠系数为83.7%。PAI结果显示合成的PFH/ART@PLGA/Fe_(3)O_(4)-eFA纳米粒在体外及体内均有良好的光学成像效果。PFH/ART@PLGA/Fe_(3)O_(4)-eFA组小鼠乳腺癌组织内光声信号强度显著高于PFH/ART@PLGA/Fe_(3)O_(4)组。ICP结果显示PFH/ART@PLGA/Fe_(3)O_(4)-eFA组血液中Fe2+浓度显著高于PFH/ART@PLGA/Fe_(3)O_(4)组;PFH/ART@PLGA/Fe_(3)O_(4)-eFA组小鼠肝脏及脾脏内的Fe2+显著低于PFH/ART@PLGA/Fe_(3)O_(4)组;且PFH/ART@PLGA/Fe_(3)O_(4)-eFA组小鼠乳腺癌组织内的Fe2+显著高于PFH/ART@PLGA/Fe_(3)O_(4)组。体内治疗结果显示,PFH/ART@PLGA/Fe_(3)O_(4)-eFA组小鼠乳腺癌体积显著小于其他各组。结论本研究成功制备包封PFH、Fe_(3)O_(4)、ART的多功能靶向仿生纳米粒,具有良好的体内外光声成像效果,初步证实可用于小鼠乳腺癌的靶向诊断,联合LIFU可以协同治疗小鼠乳腺癌。; 黎鹏方辉缪婉婷范雪莲董海霞; 关键词：乳腺癌青蒿素纳米粒光声成像

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方辉

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