- 临床药师干预对复方氨基酸(15)双肽(2)注射液应用的影响分析被引量：1
- 2016年
- 目的调查临床药师对复方氨基酸(15)双肽(2)注射液合理使用的干预效果。方法查阅全院2014年12月使用复方氨基酸(15)双肽(2)注射液的出院病历以获取基线数据,针对发现的问题实施一系列药学干预。再次查阅2015年3月全院使用复方氨基酸(15)双肽(2)注射液的出院病历,比较和分析两组病历的使用差异。结果实施药学干预后,氨基酸(15)双肽(2)注射液消耗金额占总药品消耗金额的比例由0.98%降至0.45%(P<0.05),在符合用药适应证、正确选择用药途径等方面也比干预前有显著改善(P<0.05)。结论临床药师干预对复方氨基酸(15)双肽(2)注射液的合理使用产生显著的有益影响。
- 朱愿超梁良赵明杨莉萍
- 关键词：药学干预合理用药
- 1例再生障碍性贫血患者的药学监护被引量：1
- 2016年
- 目的探讨药物基因组学、药物相互作用、血药浓度监测在使用环孢素A(CsA)的再生障碍性贫血患者中的应用。方法临床药师全程参与1例再生障碍性贫血患者的诊治过程,根据药物基因组学估算CsA药物剂量、利用药物相互作用提高CsA血药浓度、监测CsA血药浓度、提供用药教育等。结果临床药师提出了合理化建议,保证CsA的治疗效果。结论临床药师发挥自身专业特长,找准切入点,为患者提供专业的药学服务,保证了药物治疗效果及安全性。
- 朱愿超纪立伟张亚同赵明梁良
- 关键词：再生障碍性贫血环孢素克拉霉素药物基因组学药物相互作用
- SLCO1B1基因多态性对阿托伐他汀降脂作用的影响被引量：5
- 2017年
- 目的研究SLCO1B1基因多态性对阿托伐他汀的降脂活性的影响。方法纳入初次接受阿托伐他汀治疗,用药时间超过15天且临床记录完整的,无合并应用其他影响血脂水平药物的患者。收集患者临床数据,测定患者治疗前后血脂水平,检测患者SLCO1B1-521T>C(rs4149056)和一388A>G(rs2306283)基因多态性。结果研究纳入患者56例,各位点基因型分布符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05)。SLCO1B1-388GG基因型亚组患者的TC、LDL-C和TG降低幅度均显著高于(AA+AG)基因型亚组患者。结论中国患者中SLCO1B1基因多态性,特别是-388A>G与阿托伐他汀药物的降脂效应相关。
- 张亚同朱孔彩赵明赵紫楠李铮赫义君
- 关键词：阿托伐他汀钙基因多态性血脂水平
- 对心内科患者中进行药物重整基础上的出院带药教育及应用评价被引量：9
- 2017年
- 目的:评估药物重整基础上的出院带药教育的作用。方法:对入住北京医院心内科病房的患者进行筛选并随机分组,仅对对照组患者提供出院带药教育资料,对试验组患者入院和出院进行药物重整服务,出院时在提供出院用药教育资料的基础对用药差异(包括有意差异和未修改的无意差异)和高风险药物进行面对面交流教育。患者出院后3个月进行对患者的再住院率、ADE、用药依从性、知识问卷评分进行随访调研。结果:两组间患者临床特征无显著差异。试验组入院药物重整发现医嘱差异351个,出院发现86个。知识问卷评分、依从性评分、患者报告的药品不良事件/用药错误次数(ADE/ME)试验组明显优于对照组。患者再住院两组无显著差异。结论:药师在药物重整基础上的进行患者出院带药教育,可以显著提高患者用药知识素养,同时降低院内外用药错误,增加患者院外的用药依从性。
- 张亚同赵紫楠李铮赵明胡欣
- 关键词：用药教育依从性
- 来那度胺治疗难治复发慢性淋巴细胞白血病疗效及不良反应的meta分析被引量：4
- 2017年
- 目的:评价来那度胺(L)±CD20单抗治疗难治复发慢性淋巴细胞白血病(CLL)的疗效和不良反应。方法:计算机检索Pub Med/Medline,Embase,中国期刊网数据库(CNKI)、万方数据库(VIP)、维普网,中国生物医学文献数据库(CBM),以及Clinical Trials.gov、美国食品药品监督管理局(FDA)和欧洲药品管理局(EMA)网站,对纳入的文献进行治疗评价并提取相关数据。采用R软件对提取数据进行meta分析,计算有效率、不良反应发生率、相对风险率(RRR)和95%置信区间(95%CI)。结果:共纳入17个队列研究进行后续分析。结果显示,来那度胺治疗的总有效率(完全缓解+部分缓解)为42.10%(95%CI:32.41%~52.43%,I2=79.1%),采用L+CD20单抗治疗方案的有效率为60.01%(95%CI:53.88%~65.86%),而采用L单药治疗方案的有效率为24.31%(95%CI:16.34%~34.67%)。3~4级中性粒细胞减少为来那度胺最常见的不良反应,发生率为61.98%(95%CI:54.01%~69.35%)。3~4级血小板减少和血红蛋白降低的发生率分别为21.33%(95%CI:14.15%~30.84%)和11.32%(95%CI:8.46%~14.98%)。3~4级感染事件的发生率为33.52%(95%CI:28.99%~38.38%)。其他报道较多的不良反应包括"燃瘤作用",静脉血栓和疲劳等。结论:在难治复发CLL的治疗中,对于欧美外无法获得新药国家的患者及对此类新药耐药的患者,含有来那度胺的方案也许是有效的治疗手段。
- 梁良赵明朱愿超胡欣杨莉萍
- 关键词：慢性淋巴细胞白血病难治复发来那度胺META分析
- 单药来那度胺治疗难治复发慢性淋巴细胞白血病疗效的Meta分析被引量：1
- 2016年
- 目的：评价来那度胺单药治疗难治复发慢性淋巴细胞白血病（CLL）的疗效。方法：计算机检索PubMed/Medline,Embase,中国期刊网数据库,万方数据库,维普网,中国生物医学文献数据库,以及ClinicalTrials.gov,美国食品药品监督管理局和欧洲药品管理局网站,对纳入的文献进行治疗评价并提取相关数据。采用R软件和Cochrane协作网提供的RevMan5.3对提取数据进行Meta分析,计算有效率、相对风险率、相对危险度（RR）和95%置信区间（95%CI）。结果：共纳入8个队列研究进行后续分析。结果显示,来那度胺单药治疗难治复发CLL的总有效率为24%（95%CI 16%～35%,I^2=66.6%）,来那度胺单药最大耐受剂量对难治复发CLL的有效率为27%（95%CI19%～36%,I^2=52.1%）。28d为1个周期,用药28d,休息0d（28/28）的给药方案最好,有效率为36%（95%CI30%～43%,I^2=40）;28d为1个周期,用药21d,休息7d（21/28）方案次之,有效率为18%（95%CI10%～31%,I^2=0）。二者相比,相对风险率为2.00（95%CI 1.05～3.62）。对遗传学高危[17p和（或）11q]患者疗效的比较可见,来那度胺单药治疗后,与其他患者相比,二者有效率差异无统计学意义（RR=0.56,95%CI0.25～1.28）。结论：对于不适用于其他治疗或遗传学高危的难治复发CLL患者,来那度胺单药是一个可供选择的治疗方案。
- 梁良赵明朱愿超胡欣杨莉萍刘辉
- 关键词：难治复发来那度胺META分析
- 美国非处方药品(OTC)的审评程序和法规简介
- 1997年
- 本文了简述在美国有关OTC药品的法规、分类；OTC药品与注册技术要求和审评过程以及专家咨询小组的职责。同时也介绍了在美国处方药改为OTC药品的原则。
- 李眉赵明田恒康
- 关键词：药政管理非处方药品审评程序
- 美国非处方药品的审评程序简介被引量：3
- 1998年
- 美国非处方药品的审评程序简介李眉赵明田恒康（卫生部药品审评中心１０００５０）卫生部药品审评中心一行三人，于１９９７年３月３１日至５月６日前往美国ＦＤＡ及美国最大的非处方药品生产厂家麦克尼尔消费品公司（ＭｃＮｅｉｌ）进行了为期６周的学习、考察。现将美国...
- 李眉赵明田恒康
- 关键词：非处方药审评程序
- 氯吡格雷致血液系统不良反应的调查与分析被引量：13
- 2015年
- 目的：探讨和分析氯吡格雷所致血液系统不良反应的发生规律及特点,为合理用药提供参考。方法：通过检索1999―2014年国内外科技期刊数据库,对收集的氯吡格雷所致血液系统不良反应的相关文献进行统计和分析。结果：共检索到40例氯吡格雷致血液系统不良反应报道,以男性为主（25例,62.5%）,年龄分布以51~80岁多见（31例,77.5%）。不良反应多发生在用药后30 d内（31例,77.5%）,以白细胞/粒细胞减少多见（23例,57.5%）。根据WHO标准判定骨髓抑制程度,Ⅲ~Ⅳ级不良反应共26例（65.0%）,其中全血细胞减少和再生障碍性贫血均为Ⅲ~Ⅳ级不良反应。结论：血液系统不良反应,应在用药期间密切监测血常规和发热、感染症状,一旦发现问题,应立即停药并针对性地给予适当的对症、支持治疗处理。
- 赵明梁良朱愿超杨莉萍
- 关键词：氯吡格雷血液系统不良反应
- 四联疗法治疗幽门螺杆菌感染诱发他克莫司血药浓度升高被引量：2
- 2015年
- 1例患者使用他克莫司治疗重症肌无力，既往血药浓度稳定在5～7 ng·mL^-1。本次入院加用阿莫西林＋克拉霉素＋铋剂＋埃索美拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌感染，他克莫司血药浓度升至64.71 ng·mL^-1，同时患者临床症状消失，并出现毒性反应。停用他克莫司和四联疗法，7 d后血药浓度降至5.06 ng·mL^-1。
- 朱愿超赵明梁良杨莉萍胡欣
- 关键词：他克莫司重症肌无力克拉霉素埃索美拉唑药物相互作用
