钟言 作品数:10 被引量:27 H指数:2 供职机构: 广东省中医院 更多>> 发文基金: 广东省中医药管理局基金 国家科技重大专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 语言文字 更多>>
十味温胆汤加减治疗老年冠心病心绞痛(气虚痰浊证)的疗效观察 被引量:2 2022年 目的观察十味温胆汤加减治疗老年冠心病心绞痛(气虚痰浊证)的疗效及对血小板与淋巴细胞比值(PLR)水平的影响。方法将82例老年冠心病心绞痛(气虚痰浊证)患者按照随机数表法分为观察组与对照组各41例,对照组患者予以西医常规治疗措施,观察组在对照组基础上使用十味温胆汤加减治疗。比较两组中医证候疗效、心绞痛发作情况、硝酸酯类药物停减情况和实验室指标。结果观察组中医证候总有效率为90.24%,明显高于对照组的70.73%(P<0.05)。观察组治疗后心绞痛发作次数、发作时间低于对照组(P<0.05)。观察组硝酸酯类药物停减率为19.51%,对照组为12.20%,两组停减率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后PLR、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平低于对照组(P<0.05)。结论十味温胆汤加减方治疗老年冠心病心绞痛(气虚痰浊证)患者可进一步提高中医证候疗效,缓解心绞痛发作情况,降低PLR、hs-CRP水平。 钟言 卓剑丰 梁蕴瑜关键词:冠心病 心绞痛 老年 中医疗法 从中医“虚不受补”理论探讨危重患者早期肠内营养的实施 虚劳治法不单纯是“虚则补之”,而是根据虚证的轻重深浅、夹杂的邪气、患者脾胃的状况等的不同而辨证施治,攻克“虚不受补”之难。危重症患者的早期肠内营养是重要支持手段之一,其实施方式及效果影响疾病转归。本文试结合虚不受补理论探... 张俭 钟言关键词:虚不受补 危重患者 早期肠内营养 高血压中医证型、颈动脉内膜中层厚度与血清Hcy、CRP及LDL-C水平的关系 2024年 目的:探索老年高血压中医证型、颈动脉内膜中层厚度(IMT)与血清同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的关系。方法:回顾性分析2020年2月—2022年2月我院收治的133例老年高血压病人的临床数据,进行IMT检查、中医辨证分型。根据IMT值分为斑块形成组(31例,IMT≥1.5 mm)、IMT增厚组(60例,1.0 mm≤IMT<1.5 mm)、IMT正常组(42例,IMT<1.0 mm);按中医证型分为气虚痰瘀证、气虚痰湿证、气阴两虚证、脾虚湿瘀证、气虚血瘀证、肺脾两虚证、脾肾气虚证。比较各组血清Hcy、CRP及LDL-C水平。分析高血压中医证型、IMT与LDL-C、CRP、Hcy的关系。结果:与IMT正常组比较,IMT增厚组、斑块形成组LDL-C、CRP、Hcy水平增高,差异有统计学意义(P<0.05);与MT增厚组比较,斑块形成组LDL-C、CRP、Hcy水平增高,差异有统计学意义(P<0.05)。气虚痰湿证高血压病人血清CRP、Hcy、LDL-C水平高于其他证型(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,IMT与Hcy、CRP、LDL-C均呈正相关(P<0.05)。结论:不同中医证型及IMT值的高血压病人血清CRP、Hcy、LDL-C水平存在明显差异,其中气虚痰湿证病人血清CRP、Hcy、LDL-C呈高表达状态,且IMT与Hcy、CRP、LDL-C均呈正相关,可为高血压病人辨证施治提供参考。 卓剑丰 张熹煜 钟言 李新梅关键词:高血压 颈动脉内膜中层厚度 低密度脂蛋白胆固醇 右美托咪定对超高龄老年患者循环系统影响的临床研究 目的:研究右美托咪啶用于ICU超高龄(年龄>80岁)老年患者镇静时其对患者循环系统的影响。方法:选择收住我院重症监护病房(ICU)患者(年龄>80岁)30例,随机分为右美托咪啶负荷量组(n=15)和普通组(n=15),两... 张俭 钟言关键词:超高龄 益气活血法治疗慢性心衰急性发作临床疗效及机制探讨 目的:通过临床随机对照试验研究益气活血针剂(血必净注射液配合黄芪注射液)结合西医治疗慢性心衰急性发作患者的疗效并探讨可能机制.方法:慢性心衰急性发作患者(NYHAⅢ~Ⅳ级)随机分为试验组、对照组,试验组在基础治疗上联用血... 张俭 钟言关键词:益气活血 慢性心衰 NT-PROBNP 黄春林心脾同治治疗心悸经验介绍 被引量:7 2019年 广东省名老中医黄春林教授在50余载的从医教学生涯中积累了许多宝贵经验黄教授在在心系、肾系疾病的临床诊治中颇有心得。眩晕、胸痹、心悸、心衰病是心系疾病的常见病。黄春林教授从肝论治眩晕、从肾论治心衰病、从脾论治胸痹心悸,结合独具特色的中药药理精准辨证治疗,融会贯通西医基础医学和中药药理学、独具岭南特色的中医辨证论治,创立了自己独具特色的中西医融合治法。 钟言 梁蕴瑜 李新梅关键词:心悸 心系疾病 优化石菖蒲组份配伍对谷氨酸致PC12细胞损伤的保护作用 2017年 目的探讨优化石菖蒲组份配伍对谷氨酸致PC12细胞损伤的保护作用。方法对PC12细胞进行体外培养,使用的模型是谷氨酸促使PC12细胞出现损伤,将其分成β-细辛醚、丁香酚不同浓度配伍组及β-细辛醚单体组、丁香酚单体组、谷氨酸损伤模型组、正常对照组进行筛选试验,对损伤PC12细胞活力(OD值)变化情况进行测算,使谷氨酸促使PC12细胞出现损伤保护作用的丁香酚配伍与β-细辛醚的最佳配比进行有效的筛选。结果取最低浓度考虑β-细辛醚单体和丁香酚单体的起效浓度分别为49μmol/L和14μmol/L。本次结果显示细胞OD值9μmol/L∶14μmol/L组>9μmol/L∶2μmol/L组>49μmol/L∶0.5μmol/L组>49μmol/L∶14μmol/L组>9μmol/L∶0.5μmol/L组>1.9μmol/L∶14μmol/L组>49μmol/L∶2μmol/L组>正常对照组>β-细辛醚单体组>1.9μmol/L∶2.9μmol/L组>1.9μmol/L∶0.5μmol/L组>丁香酚单体组>谷氨酸损伤模型组,OD值分别为(1.88±0.04)、(1.80±0.05)、(1.80±0.03)、(1.79±0.07)、(1.79±0.02)、(1.78±0.03)、(1.76±0.05)、(1.72±0.07)、(1.72±0.06)、(1.72±0.04)、(1.71±0.03)、(1.68±0.08)、(1.65±0.05)。除丁香酚单体组,其余各组OD值与谷氨酸损伤模型组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论β-细辛醚与丁香酚配伍对谷氨酸致PC12细胞损伤保护作用的较佳的浓度配比可能在9μmol/L∶0.5μmol/L^9μmol/L∶2μmol/L之间。 钟言 曾志杰 龚玉滢 陈晓燕 陈云波 魏刚 程淑意 周莹关键词:Β-细辛醚 丁香酚 谷氨酸 PC12细胞 陈志强教授“症病同治”学说的应用心得 被引量:2 2022年 中西医各有所长和优势,如何利用现代医学发展的成果,与中医发展相为补充和融合,更好地体现中西医结合的优势,陈志强教授以“症病同治”学说为指导,在临床实践中以“整体观”和“辨证论治”为理论基础,正确识别“症”和“病”,及时评估病情,尽快确定综合治疗方案。“症是症,病是病”,临床我们要避免中药西用的中西医简单糅合,而应该把西医线性思维与中医哲学互相补充,用“症病同治”来提高疗效,真正以人为本,以患者为中心,在临床救治中发挥更大的优势。 钟言 卓剑丰 陈志强 李新梅关键词:中西医结合 外周血HCY、PLR及hs-CRP预测原发性高血压患者颈动脉粥样硬化的诊断效能 被引量:16 2021年 目的:通过临床回顾性研究分析外周血同型半胱氨酸(HCY)、血小板淋巴细胞比值(PLR)及C反应蛋白(hs-CRP)预测原发性高血压(PH)患者颈动脉粥样硬化(AS)的诊断效能。方法:通过病历系统查询,收集2019年1月至2020年1月于我科收治的PH患者167例,根据患者IMT检查结果分为非AS组及AS组,同期选择于我院体检的健康人群40例为对照组,采集PH患者入院24h内的空腹静脉血5 m L,采集对照组于查体时的空腹静脉血5 m L,采用免疫荧光法检测受检者hs-CRP水平,采用循环酶法检测受检者HCY水平,采用血细胞检测仪检测受检者血小板及淋巴细胞水平,计算血小板与淋巴细胞比值(PLR)。比较各组受检者血清HCY、PLR及hs-CRP水平,采用Pearson线性相关分析各因子水平变化的相关性。采用多因素Logistics回归分析PH患者病发AS的影响因素,采用ROC曲线分析HCY、PLR及hs-CRP在预测PH患者病发AS中的价值。分析外周血HCY、PLR及hs-CRP预测原发性高血压患者颈动脉粥样硬化的诊断效能。结果:PH组患者血清HCY、PLR及hs-CRP水平明显高于对照组,AS组患者HCY、PLR及hs-CRP水平明显高于非AS组(P<0.05)。采用Pearson线性相关分析得知,HCY、PLR及hs-CRP与IMT均呈明显正相关(r分别为0.451、0.519、0.615,P均<0.05或<0.01)。采用多因素Logistics回归分析得知,HCY、PLR及hs-CRP是影响PF患者病发AS的危险因素(P均<0.05)。ROC曲线分析得出,hs-CRP诊断PH患者病发AS的AUC为0.764,HCY诊断PH患者病发AS的AUC为0.659,PLR诊断PH患者病发AS的AUC为0.704,三者联合诊断PH患者病发AS的AUC为0.895。结论:PH病发AS的患者血清HCY、PLR及hs-CRP水平呈明显高表达状态,且与IMT水平呈明显正相关,是PH患者病发AS的危险因素,三者在诊断PH患者病发AS方面具有一定价值,其中三者联合价值最高,可在临床中广泛应用。 梁蕴瑜 谢平畅 钟言 邱思婕 卓剑丰 李新梅关键词:外周血 HCY HS-CRP 原发性高血压 颈动脉粥样硬化 右美托咪定对超高龄老年患者循环系统影响的临床研究 目的:研究右美托咪啶用于重症监护病房(ICU)中超高龄(年龄>80岁)老年患者镇静时对循环系统的影响.方法:选择收住我院ICU患者(年龄>80岁)30例,以随机方式分为右美托咪啶负荷量组(n=15)和普通量组(n=15)... 张俭 钟言 黄竞关键词:超高龄