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幽门螺杆菌与胃炎活动性关系的病理观察被引量：14: 2000年; 目的:探讨胃癌高危人群幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)与胃炎活动性的关系。方法:对胃癌高发区成年人群(533人)做内镜、快速尿素酶试验及胃粘膜活检组织学检查,Hp以组织学WS染色检查为标准,数据结果均做χ2检验。结果:(1)人群Hp的检出率为64.54%,活动性胃炎的检出率为69.42%。(2)活动性胃炎中Hp的检出率为92.43%。(3)Hp阳性组活动性胃炎的检出率为99.42%,明显高于Hp阴性组。(4)胃窦部及体小弯活动性胃炎的检出率高于胃底部;胃窦部高于体小弯。(5)Hp阳性者各活检部位的活动性胃炎组织中Hp的检出率均高。(6)Hp根除后活动性胃炎的检出率明显下降(5.77%),前后比较差异有极显著性。结论:(1)Hp与胃炎活动性密切相关。(2)Hp的检出提示胃内有活动性炎症的存在。; 金珠林三仁沈祖尧叶嗣懋周丽雅曹世植; 关键词：螺杆菌感染胃炎病理学微生物学

根除幽门螺杆菌对溃疡病及再感染的五年随访研究被引量：54: 2002年; 目的　探讨根除幽门螺杆菌 (Hp)对消化性溃疡发病及复发的影响 ,并了解人群Hp根除5年后Hp感染的变迁。方法　在胃癌高发区自然人群中随机抽样选择 10 0 6例成年人 ,将经胃镜活检病理及尿素酶检查Hp均阳性的 5 5 2例患者随机分为两组 ,采用随机、双盲、安慰剂对照平行试验 ,给予OAC(奥美拉唑、羟氨苄青霉素、克拉霉素 )口服治疗 1周。停药 1个月后行13 C 尿素呼气试验 (13 C UBT) ,Hp根除率为 88.89%。 1年及 5年后分别对上述人群进行胃镜随访 ,并行内镜活检病理WS染色及尿素酶检查。结果　①在第 1年和第 5年实际进行胃镜追踪复查的应答率分别为 89.13%和 83.11%。②治疗组和对照组试验前消化性溃疡的发病率分别为 9.87%和 7.6 1% ,三联根除治疗 1年后分别为 3.70 %和 12 .85 % ,5年后为 5 .86 %和 14 .93%。复发率在 1年后分别为 3.70 %和 38.10 % ,5年后为 14 .81%和 4 2 .86 %。③治疗组 1年后Hp阳性率为 13.5 8% ,5年后为 19.82 % ,而对照组分别为91.97%和 83.2 6 %。结论　根除Hp治疗后 ,消化性溃疡的发病率及复发率明显降低。人群中Hp每年实际再感染率为 4 %～ 5 % ,5年间Hp感染状态保持稳定不变者占 85 % ,不稳定者占 15 %。; 周丽雅林三仁沈祖尧钟尚志丁士刚黄雪彪王立新夏志伟金珠曹世植; 关键词：消化性溃疡随访研究复发根除幽门螺杆菌溃疡病

内镜下诊治大肠早期癌的进展: 2008年; 近年来随着内镜诊断和治疗技术提高，尤其色素内镜、放大内镜、超声内镜、宽带成像内镜和内镜下黏膜切除术（EMR）、内镜下黏膜下层剥离术（ESD）等技术应用，在日本发现许多小于1cm甚至0．5cm内小的或微小癌的病灶，在内镜下表现为单纯平坦Ⅱb或单纯凹陷Ⅱc的表现，在病理上表现为denovo即没有腺瘤病变的早期癌肿，这对大肠癌的发生学上提出了一个耘的概念，作为消化及消化内镜的医务工作者提出新的课题，故很有必要对其进一步探讨。; 曹世植; 关键词：内镜诊断早期癌内镜下黏膜切除术诊治内镜下表现

根除幽门螺杆菌对胃黏膜炎症变化的人群随访研究被引量：35: 2003年; 目的　观察胃癌高发区中幽门螺杆菌 (Hp)阳性者根除Hp 5年后胃黏膜组织的炎症变化 ,以探讨Hp感染与胃黏膜组织炎症及胃癌的关系。方法　对胃癌高发区山东省烟台市成年人群随机抽样 1 0 0 6例 ,做内镜、快速尿素酶试验及胃窦、胃体部黏膜组织学检查 ,将Hp阳性者随机分为治疗组 (奥美拉唑 2 0mg、克拉霉素 50 0mg、阿莫西林 1 0 0 0mg)及对照组 ,2组入选者分别于 1年后、5年后进行内镜复检 ,本研究是将 5年后复查胃镜及相同部位胃黏膜组织病理检查与 5年前结果进行比较并做 χ2 检验。结果　 552例Hp阳性者随机分为治疗组及对照组各 2 76例 ,5年后Hp持续阴性者 1 61例 ,持续阳性者 1 98例。 2组结果统计显示 :(1 )入选前 2组胃窦部炎症及活动度发生率与体部相比差异无显著性 ,P值分别为 0 1 0 5及 0 0 84,但萎缩及肠化生发生率明显高于体部 ,P值均为0 0 0 0 ;(2 )根除Hp 5年后胃窦、胃体部炎症及活动度均明显减轻 ,P值均为 0 0 0 0 ;(3)根除Hp 5年后胃窦部肠化生减轻或未进展 ,而Hp持续阳性组肠化生发生率明显增加 ,P =0 0 32 ;(4)根除Hp 5年后窦、体部萎缩改善差异无显著性 ,两组比较P值分别为 0 2 2 3及 0 40 2。结论　根除Hp可使胃慢性炎症及活动度明显减轻 ,窦部肠化生得到显著控制 ,溃疡病发?; 周丽雅沈祖尧林三仁金珠丁士刚黄雪彪夏志伟刘建军郭慧兰曹世植; 关键词：幽门螺杆菌胃黏膜炎症溃疡病肠化生胃黏膜萎缩

洛赛克三联疗法对幽门螺杆菌根除及溃疡病发病影响的人群研究被引量：15: 1999年; 目的　研究胃癌高发地区自然人群中Ｈｐ感染率以洛赛克为核心的三联疗法对幽门螺杆菌阳性患者的根治疗效及对溃疡病的发病情况的影响。方法　采用随机对照方法，在胃癌高发区自然人群中选择３５～７５岁１００６例行胃镜检查，将快速尿素酶及组织学ＷａｒｔｈｉｎＳｔａｒｒｙ染色均阳性者定为Ｈｐ感染，共发现Ｈｐ阳性５５２例，感染率为５４．９％。将Ｈｐ阳性者随机分为两组，治疗组用洛赛克２０ｍｇ、克拉霉素５００ｍｇ及阿莫西林１０００ｍｇ，每日２次，口服；安慰剂做对照；疗程１周。结果　停药１个月后行１３Ｃ－尿素呼气试验，Ｈｐ根除率为８８．８９％（２２４／２５２例）。Ｈｐ根除一年后再次胃镜检查，发现治疗组溃疡病９例（３．７０％），明显低于１年前２７例（９．８７％），差异有非常显著性（Ｐ＜０．００５）；而对照组溃疡病３２例（１２．８５％），与治疗组相比差异有非常显著性（Ｐ＜０．００５）。治疗组与对照组溃疡复发率分别为３．７０％（１／２７）和４２．８６％（９／２１），差异有非常显著性（Ｐ＜０．００５）。结论　以洛赛克为核心的三联１周疗法，具有疗程短、疗效高、副作用少等优点，是当前较为理想的根除Ｈ?; 周丽雅林三仁沈祖尧钟尚志金珠黄雪彪丁士刚王立新杨雪松曹世植; 关键词：幽门螺杆菌消化性溃疡三联疗法

1996年对胃癌高发区人群幽门螺杆菌(HP)感染情况的检查报告: 1997年; 本文对胃癌高发区(山东省牟平县)成年人群1038人进行了 HP 感染的检查。每例均做内镜、快速尿素酶试验及四块胃粘膜活检组织学检查。结果显示:1.以 CLO、WS 同时阳性做为判断 HP 阳性的标准,活动性胃炎的HP 感染率最高84.66%,其次是十二指肠溃疡:84.21%,胃溃疡:81.25%,慢性浅表性胃炎:62.87%,慢性萎缩性胃炎:58.55%。2.以 WS 阳性做为判断 HP 阳性的标准,HP 在胃内分布以胃底部阳性率最高:61.51%,其次为体小弯:55.66%,窦大弯:51.24%,窦小弯:50.85%,胃底部 HP 阳性率明显高于胃窦部:P<0.01。3.活检取胃底加体小弯两块组织的 HP 阳性率接近于取四块组织的 HP 阳性率。; 金珠林三仁雷道年叶嗣懋周丽雅黄雪彪丁士刚王润田沈祖尧钟尚志曹世植; 关键词：胃癌幽门螺杆菌细菌感染感染率

幽门螺杆菌在胃内分布情况的探讨被引量：28: 1998年; 探讨Ｈｐ在胃癌高危人群胃内的分布情况。对胃癌高发区成年人群５３３人做内镜、快速尿素酶试验及４块胃粘膜活检组织学检查，Ｈｐ以组织学检查为标准，所有数据均做χ２检验。结果：１．人群Ｈｐ的检出率为６４．５４％。２．Ｈｐ在不同疾病及病变的检出率中，以活动性胃炎最高（９２．４３％），其次为十二指肠溃疡（８９．４７％），胃溃疡为（８３．３３％）。３．Ｈｐ在胃内分布情况：胃底部检出率最高（６１．５１％），其次为体小弯（５５．６６％），窦大弯（５１．２４％），窦小弯（５０．８５％）。胃底部Ｈｐ检出率明显高于窦部（Ｐ＜０．０１）。４．对不同活检部位进行组合比较Ｈｐ的检出率：胃窦小弯，体小弯，加胃底部３块组织的Ｈｐ检出率基本代表取４块组织的Ｈｐ检出率。; 金珠林三仁曹世植曹世植叶嗣懋沈祖尧; 关键词：幽门螺杆菌检出率胃内分布胃肿瘤

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曹世植

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