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血清缺血修饰白蛋白联合D-二聚体检测在诊断缺血性结肠炎中的价值被引量：8: 2018年; 目的:探讨血清缺血修饰白蛋白联合D-二聚体检测在诊断缺血性结肠炎中的价值,为临床早期诊断缺血性结肠炎提供简单、敏感的诊断方法。方法:选取我院收治疑似缺血性结肠炎患者58例,其中经结肠镜诊断缺血性结肠炎患者38例,非缺血性结肠炎患者20例,同时选取正常对照者38例,检测各组间血清缺血修饰白蛋白和D-二聚体水平。结果:缺血性结肠炎患者IMA、D-二聚体水平明显高于非缺血性结肠炎患者与正常患者(P<0.05);非缺血性结肠炎患者IMA、D-二聚体水平与正常组患者相比差异无统计学意义(P>0.05);在缺血性结肠炎患者中多段病变组D-二聚体水平明显高于单段病变组(P<0.05),而IMA水平虽高于单段病变组,但差异无统计学意义(P>0.05);IMA联合D-二聚体诊断IC的敏感度为0.84,特异度为0.75,ROC曲线下面积为0.95,明显高于各单项检测。结论:IMA联合D-二聚体检测可提高诊断缺血性结肠炎的敏感度和特异度。; 隆维东龙结根朱艮苗黄冬悦向姝; 关键词：血清缺血修饰白蛋白 D二聚体缺血性结肠炎

阿奇霉素对铜绿假单胞菌I类整合酶基因表达的影响被引量：2: 2017年; 目的通过研究阿奇霉素对铜绿假单胞菌I类整合子整合酶基因int I1表达的影响,初步探讨阿奇霉素对I类整合子的抑制机制。方法采用荧光定量RT-PCR方法检测铜绿假单胞菌I类整合酶基因int I1在不同阿奇霉素浓度中m RNA的表达水平,分析阿奇霉素对int I1表达的影响。结果阿奇霉素对铜绿假单胞菌I类整合酶基因int I1的表达抑制作用明显,I类整合酶基因int I1m RNA随着阿奇霉素浓度的增高表达水平呈明显下降趋势。结论阿奇霉素对I类整合酶基因int I1表达具有明显抑制作用,提示可能与阿奇霉素对铜绿假单胞菌群体感应系统抑制机制间接相关。; 朱艮苗吴红霞杨维青陈萍陈萍刘锋; 关键词：铜绿假单胞菌阿奇霉素整合酶基因逆转录PCR

碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌分子流行病学及耐药机制被引量：15: 2018年; 目的研究碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌分子流行病学及对碳青霉烯类耐药机制。方法 KB法筛选对碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌临床分离株24株,同时采用微量肉汤稀释法测定这些细菌的最低抑菌浓度,改良Hodge实验检测碳青霉烯酶;PCR检测碳青霉烯酶基因(bla_(KPC)、bla_(IMP)、bla_(NDM)、bla_(VIM)、bla_(IMI)、bla_(SPM)、bla_(NDMOXA-23)、bla_(NDMOXA-24)、bla_(NDMOXA-48)和bla_(NDMOXA-58))。结果药敏试验显示碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌具有多重耐药性。PCR扩增碳青霉烯酶基因,blaIMP阳性率为58.3%,经测序为IMP-4,其余均为阴性。结论肺炎克雷伯菌临床分离株对碳青霉烯类抗生素的耐药机制主要与产IMP-4金属酶有关。; 姚欣冯莉朱艮苗; 关键词：肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶基因

铜绿假单胞菌群体感应QS系统对Ⅰ类整合子intI1基因调控作用的初步研究被引量：2: 2018年; 目的研究铜绿假单胞菌Ⅰ类整合子阳性株群体感应系统基因lasR与Ⅰ类整合子整合酶基因intI1表达水平的相关性,初步探讨群体感应系统对Ⅰ类整合子的调控机制。方法通过荧光定量RT-PCR方法检测铜绿假单胞菌群体QS信号分子受体基因lasR和Ⅰ类整合子整合酶基因intI1在生物被膜中与阿奇霉素菌液中mRNA的表达水平,分析两基因表达的相关性。结果铜绿假单胞菌群体感应系统lasR基因及Ⅰ类整合子intI1基因表达水平在生物被膜中均较在阿奇霉素菌液中升高(P<0.05),且两者表达水平呈正相关性(r=0.565,P<0.05)。结论铜绿假单胞菌群lasR和intI1基因表达呈正相关,且阿奇霉素对Ⅰ类整合子intI1基因表达抑制作用明显,提示intI1基因表达可能与群体感应系统的调控作用有关。; 朱艮苗郭富饶姚欣廖丹杨蓉吴红霞陈萍; 关键词：铜绿假单胞菌群体感应系统整合酶基因生物被膜逆转录PCR

老年亚临床甲减患者血压及血脂水平被引量：7: 2018年; 目的观察老年亚临床甲减患者的血压及血脂水平。方法选择老年亚临床甲减者86例作为观察组,选择老年甲状腺功能正常者86例作为对照组,比较两组收缩压、舒张压、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇的差异。结果对照组收缩压、舒张压明显高于观察组(P<0. 05),排除混杂因素后,促甲状腺素与收缩压、舒张压之间无明显相关性(r=0. 01,P=0. 65;r=0. 006,P=0. 73);对照组三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇与观察组相比差异有统计学意义(P<0. 05),对照组高密度脂蛋白胆固醇与观察组相比差异无统计学意义(P> 0. 05);排除混杂因素后,促甲状腺素与总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇之间存在明显相关性(r=0. 21,P<0. 05;r=0. 19,P<0. 05;r=0. 07,P<0. 05)。结论老年患者亚临床甲减可促进高血压的发生,并可以影响血脂代谢。; 隆维东赵艳朱艮苗黄冬悦; 关键词：亚临床甲减血压血脂

重度子痫前期患者肝功能异常程度对母胎结局的影响被引量：14: 2018年; 目的探讨重度子痫前期孕妇肝功能异常程度对母胎结局的影响。方法回顾性分析2015年1月至2016年4月在重庆市巴南区人民医院产科住院治疗的子痫前期合并肝功能损害80例孕妇的临床资料,其中包括轻度子痫前期(轻度组)和重度子痫前期(重度组)孕妇各40例,收集同期住院正常孕妇40例(对照组)的临床资料,比较各组孕妇肝功能指标、妊娠结局和胎儿结局。结果重度组丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)高于轻度组,直接胆红素(DBIL)低于轻度组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。重度组ALT、AST、GGT高于,ALP、白蛋白、总胆红素、DBIL低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。轻度组ALP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度组剖宫产率、产后出血、HELLP综合征发生率明显高于轻度组和对照组[100.0%(40/40)比55.8%.(22/40)、45.0%(18/40),7.5%(12/40)比2.5%(1/40)、5.0%(2/40),30.0%(12/40)比10.0%(4/40)、5.0%(2/40)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。重度组胎儿生长受限、早产、胎儿窘迫、新生儿窒息及围产儿死亡的发生率明显高于轻度组和对照组[27.5%(11/40)比7.5%(3/40)、5.0%(2/40),62.5%(25/40)比35.0%(14/40)、32.5%(13/40),25.0%(10/40)比5.0%(2/40)、7.5%(3/40),52.5%(21/40)比12.5%(5/40)、15.0%(6/40),17.5%(7/40)比5.0%(2/40)、2.5%(1/40)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论重度子痫前期孕妇肝功能生化指标有明显改变,并严重影响妊娠的进展及胎儿的生长发育。; 隆维东朱艮苗黄冬悦刘锋; 关键词：子痫前期肝功能围产儿并发症

PCT及CRP对晚期肝病自发性细菌性腹膜炎患者的诊断及预后价值分析被引量：10: 2017年; 目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)及C反应蛋白(C reactive protein,CRP)对晚期肝病自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)患者的诊断及预后价值。方法收集重庆市巴南区人民医院2013年6月-2016年6月收治的晚期肝病SBP患者58例作为观察组,选取同期健康体检者50名作为对照组。采集两组血清标本测定PCT和CRP含量。且晚期肝病SBP患者采用常规治疗,观察治疗前后血清PCT和CRP含量变化,及预后情况。结果观察组血清PCT和CRP含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);晚期肝病SBP患者治疗后血清PCT和CRP含量低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);生存患者血清PCT和CRP明显低于死亡患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCT和CRP对晚期肝病SBP患者具有重要诊断价值,且可作为预后预测指标。; 刘锋隆维东朱艮苗; 关键词：降钙素原自发性细菌性腹膜炎预后

肠内营养治疗开始时间对重症急性胰腺炎患者临床疗效的影响被引量：17: 2019年; 目的探讨肠内营养治疗开始时间的不同对急性重症胰腺炎患者临床疗效的影响。方法选择四川省攀枝花市中心医院2016年1月至2018年1月收治的重症胰腺炎患者120例,根据肠内营养治疗开始的时间分为超早期治疗组(发病后24 h内)、早期治疗组(发病24~48 h内)、延迟治疗组(发病48 h后),每组40例,疗程为2周。比较3组患者治疗前后血清炎性因子、细胞免疫功能、肠道菌群结构、感染率、APACHEⅡ评分及Ranson评分的差异。结果①治疗前3组患者各项指标差异均无统计学意义(均 P >0.05)。② 3组患者治疗后与治疗前相比肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)和白细胞介素6(IL-6)水平明显降低(均 P <0.05),超早期治疗组、早期治疗组水平明显低于延迟治疗组,且超早期治疗组更低(均 P <0.05)。③ 3组患者治疗后与治疗前相比,CD3 ^+、CD4^+、CD8^+ T淋巴细胞百分比及CD4^+/CD8 ^+比值明显升高(均 P <0.05),超早期治疗组、早期治疗组均明显高于延迟治疗组(均 P <0.05)。④ 3组患者治疗后与治疗前比较,双歧杆菌、乳酸杆菌菌群含量明显升高,大肠埃希菌、肠球菌菌群含量明显降低(均 P <0.05);超早期治疗组、早期治疗组与延迟治疗组比较,双歧杆菌、乳酸杆菌菌群含量明显升高,大肠埃希菌菌群含量明显降低(均 P <0.05);超早期治疗组与早期治疗组比较,双歧杆菌、乳酸杆菌菌群含量明显升高,大肠埃希菌、肠球菌菌群含量明显降低(均 P <0.05)。⑤超早期治疗组、早期治疗组治疗期间感染率明显低于延迟治疗组(均 P <0.05)。⑥超早期治疗组、早期治疗组APACHEⅡ评分及Ranson评分明显低于延迟治疗组(均 P <0.05)。结论超早期肠内营养与早期肠内营养均能抑制急性重症胰腺炎患者的炎症反应,在提高免疫力的同时改善肠道屏障功能并且降低感染率,利于患者的恢复,且超早期肠内营养效果更佳。; 陈远忠庞莉莉郭健朱艮苗王明明; 关键词：肠内营养急性重症胰腺炎炎性因子免疫功能

Xpert Mtb/RIF检测与BACTEC MGIT 960结核培养药敏联合检测在结核病诊治中的应用分析被引量：8: 2019年; 目的评估Xpert Mtb/RIF检测与BACTEC MGIT 960结核培养药敏联合检测在结核病诊治中的应用价值。方法对临床结核病患者的标本进行Xpert Mtb/RIF检测,同时进行BACTEC MGIT 960结核培养、鉴定、药敏试验。以BACTEC MGIT 960结核培养及药敏试验为金标准,分析Xpert Mtb/RIF检测的敏感性和特异性。结果以BACTEC MGIT 960结核培养及药敏试验为金标准,Xpert Mtb/RIF检测结核分枝杆菌的敏感性为87.7%(100/114),Xpert Mtb/RIF检测利福平耐药的敏感性为90%(45/50)、特异性为91.3%(53/58)。结论 Xpert Mtb/RIF检测敏感性及特异性高, BACTEC MGIT 960结核培养及药敏试验联合应用有助于及早进行有效诊治。; 王辉瞿春燕隆维东朱艮苗黄冬悦; 关键词：BACTEC MGIT 结核病诊治

高分辨率熔解曲线对痰液中结核分枝杆菌耐药性分析被引量：3: 2019年; 目的利用高分辨率熔解曲线检测痰液中结核分枝杆菌的耐药性。方法取250例肺结核患者的痰样品进行涂片镜检和琼脂平板耐药性分析,通过实时PCR对耐药基因位点进行扩增。通过熔解曲线,将rpoB基因作为利福平抗性的生物标志物,将katG基因和inhA启动子区域作为异烟肼抗性的生物标志物。比较药敏试验的结果和熔解曲线分析的结果,以评估灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值的参数。结果高分辨率熔解曲线对利福平耐药的敏感性为90.3%,特异性为90.4%,阳性预测值为84.8%,阴性预测值为94.0%。对异烟肼的耐药率为90.2%,特异性为93.9%,阳性预测值为91.1%,阴性预测值为93.3%。多药耐药结核病的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为89.9%、90.6%、78.5%和95.9%。结论高分辨率熔解曲线分析可用于痰标本中多药耐药结核的快速诊断。; 姚欣黎彧利朱艮苗; 关键词：高分辨率熔解曲线结核病耐药性

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朱艮苗

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