王瀚
- 作品数:4 被引量:14H指数:2
- 供职机构:第二军医大学东方肝胆外科医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 双表型肝细胞癌新亚型的临床病理学研究进展被引量:7
- 2017年
- 双表型肝细胞癌(dual-phenotype hepatocellular carcinoma,DPHCC)是近年报道的肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的一种新亚型,以组织学上为典型的肝细胞癌但同时表达肝细胞癌和肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)的基因标志物为特征,因其具有HCC和ICC的双重生物学行为,恶性程度更高,临床预后差,因而正确诊断十分重要。CK19是DPHCC诊断的重要标志物之一,可以通过多种途径参与DPHCC的发生和恶性生物学行为的调控。本文拟从DPHCC的临床病理特点、免疫组织化学标记、组织起源发生等方面对DPHCC的研究进展进行综述。
- 王瀚丛文铭
- 关键词:CK19肿瘤异质性
- 肝细胞癌组织HepPar-1表达临床意义倾向评分匹配研究被引量:5
- 2019年
- 目的肝细胞抗原(hepatocyte paraffin,Hep Par-1)是肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)诊断最常用的免疫组化标志物,但其表达情况对预后的影响尚罕见报道。本研究旨在探讨Hep Par-1不同表达HCC患者的临床病理学特征差异及其对预后的影响。方法收集2009-12-01—2010-03-31东方肝胆外科医院收治的582例肝切除术治疗的HCC患者的临床病理资料,无瘤生存期和总生存期用于进行生存分析,并采用倾向评分匹配平衡组间差异。结果 HCC患者中Hep Par-1阴性率为14.4%(84/582)。Hep Par-1阴性HCC患者的5年无瘤生存率(25.2%)和5年总生存率(41.1%)均低于Hep Par-1阳性患者的34.1%和54.5%,P值分别为0.016和0.002。在倾向评分匹配队列中结果相似,5年无瘤生存率分别为25.2%和36.9%,5年总生存率分别为41.1%和51.6%,P值分别为0.041和0.046。总研究队列多因素分析显示,甲胎蛋白>400ng/mL、乙肝表面抗原阳性、肝门阻断、肿瘤直径>2cm、肿瘤无包膜以及Hep Par-1阴性是无瘤生存期的独立风险因素。丙氨酸氨基转移酶≥40U/L、甲胎蛋白>400ng/mL、Child Pugh肝功能分级B级、肿瘤直径>2cm、肿瘤多发、肿瘤无包膜、Hep Par-1阴性是总生存期的独立风险因素。倾向评分匹配研究队列多因素分析显示,乙肝表面抗原阳性、肿瘤无包膜、Hep Par-1阴性是无瘤生存期的相关风险因素;门冬氨酸转氨酶≥40U/L、甲胎蛋白>400ng/mL、Hep Par-1阴性是总生存期的相关风险因素。结论 Hep Par-1阴性HCC是一种新的临床病理学分型,其肿瘤生物学行为恶性程度高,临床预后差,Hep Par-1有潜力成为HCC个体化治疗的新分子靶点。
- 王瀚王瀚
- 关键词:肝细胞癌HEPPAR-1免疫组化预后
- 肝细胞癌伴不同类型门静脉癌栓治疗方式选择被引量:2
- 2017年
- 目前,肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)病人在确诊时大多数处于中晚期,合并门静脉癌栓(portal vein tumorthrombus,PVTT)的发生率高达44.0%~62.2%,病人的自然生存期仅为2.7—4.0个月;病人一旦出现PVTT后,病情进展迅速,短时间内出现门静脉高压,同时导致HCC在肝内外扩散,严重影响预后。根据巴塞罗那(BcLc)HCC治疗指南,索拉菲尼成为PVTT病人的主要治疗方式。近年来,很多学者对PVTT进行了多种治疗方式的探索,一定程度上改善了病人的预后。
- 张修平李楠王瀚卫旭彪程玉强钟承千李姗姗程树群
- 关键词:肝细胞癌门静脉癌栓
- 细胞外囊泡的肝脏病理生物学:小囊泡、大作用
- 2017年
- 细胞外囊泡(EVs)是细胞释放到细胞外环境中的一种膜性囊泡,在细胞间通讯中发挥重要作用。EVs的运载物质包括蛋白质、脂类和核酸,并作为载体将这些物质从供体细胞运往受体细胞或靶细胞。肝脏疾病往往导致EVs释放增加和EVs运载物质的改变。因此,
- 王瀚丛文铭
- 关键词:细胞外病理生物学囊泡细胞间通讯受体细胞