方小林
- 作品数：3 被引量：40H指数：3
- 供职机构：南京鼓楼医院集团安庆市石化医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经皮肾镜碎石取石术治疗孤立肾结石的临床分析被引量：9
- 2017年
- 目的 探讨经皮肾镜碎石取石术治疗孤立肾结石的临床疗效及分析手术并发症的危险因素.方法 回顾性分析本院2009年11月至2016年1月行经皮肾镜碎石取石术治疗的孤立肾结石患者,记录患者的一般资料、术中及术后情况,记录术前术后血红蛋白、血肌酐并进行比较;Logistic回归分析评估出血及手术并发症的相关危险因素.结果 本组32例,男性9例,女性23例,平均年龄47.75（29 ～ 67）岁,平均BMI 23.7（18.2 ～ 28.4） kg/m2,鹿角形结石1例,多发结石11例,平均结石含量501.25（300 ～ 800） mm2,Guys结石分级：1级11例（34.4％）、2级9例（28.1％）、3级11例（34.4％）、4级1例（3.1％）.4例患者建立两个经皮肾通道;平均手术时间73.75（40 ～ 120） min,平均术中估计出血量85 （40～300）mL,26例患者结石完全清除,总的结石清除率81.25％.3例患者发生手术并发症.手术前后血红蛋白、血肌酐均未发生明显变化.Logistic回归分析提示多个经皮肾通道的建立增加出血风险,手术时间延长增加手术并发症的发生.结论 经皮肾镜碎石术治疗孤立肾结石排石率高、手术并发症少.多个经皮肾通道的建立增加手术出血风险.
- 方小林周国保
- 关键词：肾结石碎石术
- 输尿管软镜钬激光碎石术与经皮微创肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的效果比较被引量：4
- 2020年
- 目的对比输尿管软镜钬激光碎石术与经皮微创肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的效果。方法100例输尿管上段结石患者,按术式不同分为观察组与对照组,各50例。观察组以经皮微创肾镜碎石术治疗,对照组以输尿管软镜钬激光碎石术治疗,比较两组手术指标、结石清除情况、血红蛋白降低情况及并发症发生情况。结果观察组手术时间(98.34±7.61)min短于对照组的(153.26±12.71)min,住院时间(6.27±1.02)d长于对照组的(3.75±1.28)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组一期手术结石清除率98.00%、血红蛋白下降值(1.72±0.43)g/L高于对照组的82.00%、(0.49±0.22)g/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管软镜钬激光碎石术与经皮微创肾镜碎石术治疗输尿管上段结石均有良好效果,虽经皮微创肾镜碎石术创伤较大,但其手术时间短,结石清除率更高,临床需根据具体情况酌情选择手术方案。
- 周国保余运旵方小林吴慧君韩兵刘传徐冬冬
- 关键词：输尿管上段结石
- 标准通道与微通道经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石的疗效比较被引量：27
- 2017年
- 目的比较标准通道经皮肾镜碎石术(s PCNL)与微通道经皮肾镜碎石术(m PCNL)治疗上尿路结石的疗效。方法2015年10月至2016年10月安庆市石化医院收治的62例上尿路结石患者,30例采用s PCNL治疗,32例采用m PCNL治疗。记录并比较两组患者手术时间、结石清除率、血红蛋白下降值、总并发症发生率、高选择性肾动脉栓塞概率和住院时间。结果 s PCNL组手术时间(113.2±49.8)min,m PCNL组手术时间(108.2±41.4)min,差异无统计学意义(P>0.05);s PCNL、m PCNL两组总结石清除率分别为86.7%(26/30)、87.5%(28/32),差异无统计学意义(P>0.05);术前术后血红蛋白下降值s PCNL、m PCNL两组分别为(2.15±1.10)、(1.20±1.26)g/L,差异有统计学意义(P<0.05);总并发症发生率s PCNL、m PCNL两组分别为16.7%(5/30)、15.6%(5/32),差异无统计学意义(P>0.05);高选择性肾动脉栓塞概率s PCNL、m PCNL两组分别为3.3%(1/30)、3.1%(1/32),差异无统计学意义(P>0.05);住院时间s PCNL、m PCNL两组分别为(10.3±0.9)、(9.2±0.7)d,差异无统计学意义(P>0.05)。结论s PCNL与m PCNL均为上尿路结石的理想治疗方法。m PCNL创伤更小,出血量少,对输尿管上段结石患者优势明显。
- 周国保余运旵方小林吴慧君韩兵
- 关键词：上尿路结石经皮肾镜微通道
