刘晓民
- 作品数:4 被引量:15H指数:2
- 供职机构:北京地坛医院更多>>
- 发文基金:北京市中医管理局中医药科技项目国家科技重大专项吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 妊娠中后期应用抗乙型肝炎病毒药物治疗研究进展
- 2017年
- 《慢性乙型肝炎防治指南(2015年版)》提到若妊娠中后期患者乙型肝炎病毒载量>2×10~6 IU/ml,可于妊娠24~28周开始给予替诺福韦酯、替比夫定或拉米夫定治疗,以提高乙型肝炎病毒母婴阻断的成功率。本文将对慢性乙型肝炎病毒携带孕妇妊娠中后期抗病毒治疗的必要性、有效性及安全性,分娩后停用抗病毒药物出现ALT升高的预测因素分析,分娩后停用抗病毒药时机以及探索进一步提高母婴阻断成功率方法等进行综述。
- 刘晓民刘聪邢卉春
- 关键词:母婴传播抗病毒治疗预后
- HBV相关肝纤维化患者血浆microRNA的差异表达被引量:5
- 2017年
- 目的探索microRNA在乙型肝炎肝纤维化患者血浆中的差异表达。方法收集2013年至2014年本院收治的经肝组织活检诊断为肝纤维化S2~S3期的患者10例、代偿期肝硬化患者8例,另选取8例健康志愿者作为对照组,采用IlluminaHiSeq测序技术检测各组血浆miRNA表达,对差异表达的miRNA进行聚类分析和靶基因预测;对差异表达miRNA靶基因进行基因本(GO)分析和KEGG通路富集分析。结果与健康对照组相比,肝纤维化组筛选出104个差异miRNA,其中72个表达上调,32个表达下调;肝硬化组筛选出102个miRNA,其中70个表达上调,32个表达下调。两组中均显著上调的共22个,均显著下调的共24个,在上调的miRNA中,共9个miRNA在肝硬化组表达量高于肝纤维化组;下调的miRNA在肝纤维化组与肝硬化组的表达无显著差异。结论肝纤维化患者血浆miRNA表达与健康组有显著差异,这些差异表达的miRNA在肝纤维化进展中起着重要作用,其可能参与肝纤维化发生发展过程中某些信号通路的调控,确切机制尚需进一步深入研究。
- 马艳华韩铭冯胜虎周利刘晓民刘聪刘顺爱成军邢卉春
- 关键词:肝纤维化MIRNA
- 直接抗病毒药物治疗丙型肝炎肝硬化患者的疗效观察被引量:10
- 2017年
- 目的观察直接作用抗病毒药物(DAAs)治疗丙型肝炎肝硬化患者的疗效和安全性。方法回顾性分析2015年1月至2016年1月于本院就诊并使用DAAs抗病毒治疗的丙型肝炎肝硬化患者的临床特点及治疗方案,观察治疗过程中丙型肝炎病毒(HCV)RNA、肝功能、安全性指标及不良反应。结果 24例患者中,男性10例,女性14例,年龄43~77岁,平均年龄为(56.38±8.99)岁,代偿期、失代偿期肝硬化各12例,干扰素经治患者(停药复发/干扰素不耐受)18例。HCV RNA基因分型1b型20例,2a型2例,3b型2例,HCV RNA载量为1.63×103~2.72×107 IU/ml。治疗方案为索非布韦(SOF)+达卡他韦(DCV)+利巴韦林(RBV)患者4例、SOF+DCV治疗患者6例、SOF+雷迪帕韦(LDV)+RBV治疗患者5例、SOF+LDV治疗患者7例、SOF+RBV治疗患者2例。除1例失代偿期丙型肝炎肝硬化患者在治疗过程中因消化道出血死亡外,其余23例患者均完成了治疗,并且均已停药随访24周以上,所有患者均获得快速病毒学应答(RVR)、治疗结束时病毒学应答(ETVR),22例(95.65%)患者获得持续病毒学应答(SVR)。抗病毒治疗后肝功能改善,丙氨酸氨基转移酶(ALT)下降(t=4.90,P<0.001),天门冬氨酸氨基转移酶(AST)下降(t=4.24,P<0.001),胆碱酯酶(CHE)升高(t=2.30,P=0.03),甲胎蛋白(AFP)下降(Z=2.43,P=0.02),Child-Pugh评分下降(Z=2.06,P=0.04);肾功能无减退。不良反应主要表现为乏力者5例、头晕者2例、头痛者1例、发热者1例、腹泻者1例、皮疹者2例,以上不适症状均为一过性,自行缓解,不影响治疗。结论 DAAs治疗我国丙型肝炎肝硬化患者疗效和安全性良好;对失代偿期肝硬化的远期疗效待观察。
- 程丹颖刘晓民欧蔚妮庄立伟邢卉春成军
- 关键词:肝炎丙型肝硬化
- 晚期氧化蛋白产物与HBV感染者病程进展的关系研究
- 目的:分析慢性HBV感染者不同病程阶段患者血清晚期氧化蛋白产物(advanced oxidation protein products,AOPP)的表达特点及肝组织中AOPP的分布与定位,探讨AOPP与慢性HBV感染者病...
- 程丹颖刘晓民邢卉春成军
- 关键词:HBV感染慢性晚期氧化蛋白产物