程红 作品数:7 被引量:68 H指数:5 供职机构: 扬州大学附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
超声造影在甲状腺癌诊疗中的应用进展 被引量:10 2018年 甲状腺癌是最常见的内分泌恶性肿瘤,近年来其发病率呈快速增长趋势,临床早期发现尤为重要。目前,超声是甲状腺疾病的首选影像学检查方法,而超声造影能显著增强显示甲状腺癌微血管的能力,且可同时进行定性及定量分析。本文就超声造影在甲状腺癌诊疗中的应用进展进行综述。 程红 戚庭月关键词:超声检查 造影剂 超声造影检查在甲状腺可疑恶性结节中的诊断价值 被引量:2 2017年 【目的】探讨超声造影(Contrast-enhanced ultrasound,CEUS)检查在甲状腺可疑恶性结节中的诊断价值。【方法】回顾性分析2014年08月至2016年2月53例常规CEUS检查可疑甲状腺恶性结节患者的临床资料,所有患者均经手术取得病理结果,并于术前接受超声造影检查,对比分析超声检查和病理结果。【结果】CEUS特征中,微泡显影时间、消退时间、结节增强程度及增强过程中结节边界是否清晰四个特征在良恶性结节比较中差异有统计学意义(Pd0.05)。其中又以迟显影、低增强、早消退及边界模糊对甲状腺可疑恶性结节的诊断效能最好,准确性分别为83.02%、81.13%、81.13%及83.02%,其中边界模糊的敏感性最高,为91.43%,而迟显影、低增强及早消退的特异性最高,均为94.44%,但四种超声造影特征的诊断效能无显著性差异(P〉0.05)。【结论】CEUS是一项安全、无创的检查方法,甲状腺CEUS特征对甲状腺可疑恶性结节具有较高的诊断价值,值得临床推广应用。 程红 李念芬 张文 孙红光 戚庭月 鞠萍 程莲 施燕芸 诸林海 丁永玲甲状腺乳头状癌超声造影定量参数与微血管密度相关性研究 被引量:15 2018年 目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)超声造影定量参数与病理微血管密度(MVD)的相关性。方法回顾性分析33例PTC患者(共36枚结节)术前常规超声及超声造影检查的声像图资料。应用Qlab软件绘制结节边缘及中心区域的时间-强度曲线(TIC),获得结节内不同部位的超声造影定量参数值,包括上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)及曲线下面积(AUC);术后对组织标本均进行CD31因子免疫组化染色,分别计算结节边缘区域及中心区域的MVD,并分析上述超声造影定量参数与MVD的相关性。结果 PTC结节整体呈不均匀低增强,结节边缘区域增强程度多高于中心区域。PTC结节边缘区域RT、PI、AUC及MVD分别为(3.24±2.10)s、(7.84±2.55)d B、(182.63±87.83)d B·s、(35.09±9.61)条/HP,均高于结节中心区域测值[(2.42±1.93)s、(4.01±2.36)d B、(89.90±54.67)d B·s、(15.97±6.07)条/HP],差异均有统计学意义(均P<0.05)。PTC结节边缘区域的PI和AUC与边缘区域MVD均呈正相关(r=0.831、0.705,均P=0.000);PTC结节中心区域的PI和AUC与中心区域MVD均呈正相关(r=0.678、0.684,均P=0.000)。结论 PTC结节的超声造影定量参数PI和AUC能反映PTC结节内不同部位组织的MVD,超声造影可作为术前评估PTC结节MVD的无创性方法。 程红 孙红光 施燕芸 王磊 丁永玲 戚庭月关键词:超声检查 造影剂 甲状腺乳头状癌 微血管密度 CD31 不同病理性钙化类型甲状腺乳头状癌微血管密度及淋巴结转移比较研究 被引量:4 2018年 目的分析点状钙化和片状钙化甲状腺乳头状癌(PTC)的微血管密度(MVD)及淋巴结转移情况。方法选择2015年5月至2017年10月扬州大学附属医院住院手术治疗的50例PTC患者,根据术后镜下病理性钙化的不同特点分为点状钙化组(38例)和片状钙化组(12例),比较两组病例病灶中央区MVD、外周区MVD、淋巴结转移情况之间的差异。结果点状钙化组中央区、外周区平均MVD分别为(51±7)和(64±8)个/高倍视野,片状钙化组中央区、外周区平均MVD分别为(35±4)和(49±6)个/高倍视野,点状钙化组中央区、外周区MVD均高于片状钙化组,差异均有统计学意义(t=10.183、12.406,均P〈0.05);点状钙化组颈Ⅵ区淋巴结转移率为42.1%(16/38),高于片状钙化组的8.3%(1/12),差异有统计学意义(χ2=4.635,P〈0.05)。结论不同病理性钙化类型PTC侵袭转移存在差异,伴有点状钙化的PTC较伴有片状钙化的PTC更易发生局部转移。 王磊 李海 唐嘉阅 万晓洁 杨家佳 程红 施燕芸 戚庭月 杜稼苓关键词:甲状腺乳头状癌 钙化 微血管密度 淋巴结转移 超声造影成像特征及定量参数对甲状腺良恶性结节的诊断价值 被引量:18 2019年 目的探讨超声造影成像特征及定量参数对甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法行手术切除的46例共63个甲状腺结节的超声造影资料。根据病理结果分为良性组和恶性组,回顾性分析良恶性结节微泡灌注特征及QLAB定量参数。结果造影成像特征中,显影时间、增强强度、均匀度、显影边界、消退时间在良恶性组之间有显著统计学差异(P <0. 05)。恶性组主要表现为迟显影、不均匀、低增强、显影边界不清晰及早消退;良性组主要表现为与周围甲状腺组织同时显影、同时消退、均匀等增强或高增强,及显影边界清晰。在造影后显示边缘环状结构的结节中,良性结节全部表现为规则高增强环,恶性结节大部分表现为不规则环,规则与不规则环状结构在良恶性结节之间有显著统计学差异(P <0. 05)。超声造影定量分析结果显示,恶性组峰值强度(PI)、曲线下面积(AUC)显著小于良性组,差异有统计学意义(P <0. 05),上升时间(RT)、达峰时间(TTP)良恶性组之间无统计学差异(P> 0. 05)。结论甲状腺良恶性结节超声造影具有不同的成像特征和定量参数,超声造影可为甲状腺良恶性结节的鉴别诊断提供更多信息。 施燕芸 李念芬 张文 孙红光 戚庭月 鞠萍 程莲 程红 诸林海 丁永玲关键词:甲状腺结节 超声造影 成像特征 超声造影预测甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的临床价值 被引量:15 2018年 目的探讨超声造影在预测甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移中的应用价值。方法回顾性分析64例PTC患者(共71个结节)的超声造影资料,根据术后病理结果,分为转移组(37个结节)和未转移组(34个结节),应用QLAB软件进行超声造影定量分析,绘制PTC结节边缘区及中央区的时间-强度曲线(TIC),并获得上升时间(RT)、峰值强度(PI)、平均渡越时间(MTT)、曲线下面积(AUC)、峰值降半时间(TPH)、上升斜率(WIS)及达峰时间(TTP),分析比较两组PTC结节边缘区及中央区的超声造影灌注强度特征及定量参数差异;绘制相关参数判断PTC淋巴结转移的受试者工作特征(ROC)曲线,计算其诊断效能。结果 PTC结节多表现为不均匀低增强,达峰时结节边缘区灌注强度大于中央区;两组结节灌注强度特征比较差异均无统计学意义。转移组PTC结节边缘区PI、AUC分别为(8.39±2.19)d B、(220.69±83.56)d B s,未转移组PTC结节边缘区PI、AUC分别为(6.52±2.32)d B、(168.29±52.95)d B s,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.01);余各参数比较差异均无统计学意义。PTC结节边缘区PI、AUC判断颈部淋巴结转移的ROC曲线下面积分别为0.733、0.708,当PTC结节边缘区PI临界值>8.04 d B、AUC临界值>202.99 d B s时,其判断颈部淋巴结转移的敏感性、特异性分别为67.6%、82.4%和64.9%、79.4%。结论 PTC结节边缘区超声造影定量参数PI、AUC对预测PTC颈部淋巴结转移具有一定的临床应用价值。 施燕芸 李念芬 孙红光 张文 程红 鞠萍 丁永玲 诸林海 戚庭月关键词:造影剂 甲状腺乳头状癌 淋巴结转移 边缘区