杜景峰
- 作品数:5 被引量:10H指数:1
- 供职机构:佳木斯大学附属第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肝硬化合并HEV感染的临床特征及对IL-22水平的影响研究被引量:1
- 2019年
- 目的:研究肝硬化患者重叠感染HEV肝炎病毒时各项临床指标的变化特点和血清白介素22(IL-22)水平在此过程中的作用和影响。方法:选取2016年1月~2018年1月收治的100例急性戊型肝炎病毒(HEV)感染患者为研究对象,依据是否同时合并乙型肝炎病毒(HBV)相关肝硬化分为A组(双重感染HBV和HEV的肝硬化患者64例)和B组(单纯感染HEV无HBV感染的肝硬化患者36例),选择同期被确诊为肝硬化而无病毒感染的患者10例为C组,同期体检的健康志愿者40例作为D组。常规检测患者入院24 h内的血清丙氨酸转移酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)及凝血酶原活动度(PTA)水平,并通过酶联免疫吸附法测定IL-22、白介素17(IL-17)、白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)等水平,分析对比各个组间的差异和不同。结果:ALT、AST、TBIL等反应肝功能的指标A组、B组明显高于C组、D组(P <0. 05),凝血酶原活动度(PTA)反应患者的凝血功能,A组明显低于B组、C组、D组(P <0. 05),IL-22水平A组、B组明显高于C组、D组(P <0. 05),IL-6水平测定A组明显高于B组、C组、D组(P <0. 05),IL-17和TNF-α水平A组> C组> B组> D组(P <0. 05),A组患者中,有33例出现慢加急性肝功能衰竭(ACLF),31例未出现ACLF。伴ACLF患者的IL-22、IL-6水平均显著高于不伴ACLF患者(P <0. 05)。结论:肝硬化患者合并感染HBV和HEV双重病毒感染时,其肝功能受损程度最为严重,单纯感染次之,IL-22参与HEV感染后肝脏炎性损伤的过程,,IL-22水平的高低与患者病情的严重程度、预后情况存在密切联系,临床可将其作为评估HEV患者病情转归的有效指标。
- 迟男男于佳楠朱艳丽杜景峰
- 关键词:肝硬化HEVIL-22
- PBL联合模拟教学在消化科临床实习带教中的应用研究被引量:9
- 2017年
- 目的探讨PBL联合模拟教学在消化科临床实习带教中的应用效果,为PBL联合模拟教学在消化科临床实习带教中的应用提供理论依据。方法选取2015年7月至2016年7月在医院进行学习的92名消化科临床实习生作为此次研究对象,并将其随机分为观察组与对照组,每组实习生46名,对照组实习生给予模拟教学,观察组实习生在对照组的基础上联合PBL教学法,观察两组实习生的学习情况,分析比较两组实习生学习效果的综合性评估情况、学习成绩情况、老师和实习生对教学的满意度情况。结果观察组实习生学习兴趣、学习积极性、健康教育能力、技巧、沟通能力、解决问题能力等评估情况明显要高于对照组学员,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05);观察组实习生学习成绩和对照组实习生相比较,观察组明显要高于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05);观察组老师和实习生对教学的满意度达标情况明显高于对照组,组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论 PBL联合模拟教学在消化科临床实习带教中的应用效果显著,提高了学生的积极性,改善了学生的思维方式和对知识的应用,提高了学生的学习质量,值得推广应用。
- 迟男男程开杜景峰张雪梅
- 关键词:PBL教学模拟教学消化科临床实习带教
- 芪参二莲汤对肝纤维化大鼠基质金属蛋白酶-1及抑制因子的影响
- 2018年
- 目的研究不同剂量芪参二莲汤对肝纤维化大鼠基质金属蛋白酶-1及抑制因子变化的影响。方法于2017年6月~8月选择90只SD雄性大鼠作为研究对象,按照体质量随机分为6组,每组15只,其中1组为正常组,其余5组均为肝纤维化模型,将其分为模型组、秋水仙碱组以及芪参二莲汤低剂量组(5 g/kg)、中剂量组(10 g/kg)和高剂量组(15 g/kg);各给药组分别给予相应的药物灌胃,正常组、模型组则给予生理盐水灌胃;对比各组大鼠MMP-1和TIMP-1水平以及肝纤维化指标水平。结果正常组与模型组比较,后者的MMP-1、MMP-1/TIMP-1水平明显降低,而TLISA-1水平则明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);模型组与各给药组比较,各给药组的MMP-1、MMP-1/TIMP-1水平较模型组升高,而TIMP-1水平则较模型组降低,差异有统计学意义(P<0.05),且给药组中,以芪参二莲汤高剂量组的变化水平最为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论15 g/kg高剂量的芪参二莲汤用于治疗肝纤维化大鼠,能够有效促进MMP-1表达、减少TIMP-1表达,进而起到逆转肝纤维化的作用。
- 艾迎春迟男男杜景峰张雪梅
- 关键词:肝纤维化基质金属蛋白酶-1
- 肝硬化合并感染的相关性分析研究
- 2018年
- 目的:研究肝硬化合并感染患者的IL-22检测结果和病情进展相关危险因素。方法:选取2015年4月~2017年6月期间收治并确诊为肝硬化的患者120例,将肝硬化住院患者按照细菌培养结果和临床症状分为感染组和非感染组,分析白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)和白介素22(IL-22)等多种指标联合检测诊断肝硬化患者合并感染的临床价值并分析120例肝硬化病情进展相关危险因素。结果:在确诊为肝硬化患者中71例合并感染,感染发生率为59. 17%,其中71例患者中院内感染及院外感染的患者各为34例及37例,院内外混合感染占24例,感染的类型中以腹水及呼吸系统感染多见;临床指标检测中感染组各项指标均高于非感染组(P <0. 05)。结论:白介素22(IL-22)可成为诊断肝硬化合并感染的诊断指标,患者长期住院及白细胞计数的降低和肝功能差会导致高感染率。
- 迟男男于佳楠朱艳丽杜景峰
- 关键词:肝硬化WBCCRPIL-6
- HBV感染合并肝硬化诱发免疫细胞表达IL-22的研究
- 2017年
- 目的探讨HBV(乙肝病毒)感染诱发免疫细胞表达IL-22加肝硬化的研究。方法选取2013年1月至2014年1月我院收治的HBV感染患者40例,同时选取HBV感染合并肝硬化患者40例,对比两组患者IL-22水平。结果 HBV感染合并肝硬化患者的IL-22水平显著高于单纯HBV感染患者(P<0.05);HBV感染患者当中合并有肝硬化并发症的患者要比未合并并发症患者的IL-22水平更高(P<0.05)。结论 HBV感染肝硬化患者IL-22水平同疾病的严重程度存在重要的相关性,是重要的参考指标。
- 迟男男程开杜景峰张雪梅
- 关键词:乙肝病毒免疫细胞肝硬化IL-22