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脑转移瘤手术治疗的回顾性分析被引量：7: 2005年; 背景与目的:随着肿瘤发病率的逐年增加,因颅内转移而导致死亡的病例数有所升高,而对于颅内转移瘤是否有手术指征尚存在争议。本文探讨手术治疗脑转移瘤的重要价值。方法:对我科自1999年2月至2004年8月手术治疗的脑转移瘤病例进行回顾性分析。手术方法为根据MRI定位开颅手术,术后常规全脑放疗和化疗。结果:肿瘤术中全切54例,次全切5例,部分全切2例。无术中死亡,1例术后1周因急性左心衰死亡。术前症状消失34例,明显缓解20例,无改善4例,加重3例。半年生存率92%,一年生存率为82%,两年生存率为14%(其中不含2004年病例)。结论:手术治疗是治疗脑转移瘤安全、有效的方法,可以延长生存时间,减轻痛苦,改善生存质量,并为晚期患者赢得进一步治疗的机会。; 李鹏李文良王晓光; 关键词：脑肿瘤手术治疗脑转移瘤

脑转移瘤预后的多因素分析被引量：3: 2004年; 国内资料报道脑转移瘤占颅内肿瘤的3.5%～10%[1],国外报道占23.3%[2].近年来随着CT、MRI等检查手段的发展,检出率明显提高;另外一方面,随着医疗整体水平的提高,癌症患者的生存时间延长,因此脑转移瘤临床发病率有逐年上升的趋势,据美国国家癌症研究所[3](National Cancer Institute,NCI)2000年资料,癌症患者有20%～40%最终发生脑转移.本文对1993年3月至2002年3月收住我院的238例脑转移瘤病人的资料进行综合分析如下.; 王晓光刘群李鹏李文良; 关键词：脑转移瘤预后

C6胶质瘤细胞诱导神经干细胞分化的初步研究被引量：1: 2009年; 为了探讨C6胶质瘤细胞分泌的因子对神经干细胞分化的作用及机制。本研究从Wistar孕鼠(E17～E18)纹状体组织中分离、培养神经干细胞,将其分离纯化后进行nestin免疫荧光染色鉴定后分为两组进行诱导分化实验。对照组:RPMI1640培养液+基础培养基(1∶1配制);处理组:C6胶质瘤细胞培养上清+基础培养基(1∶1配制)。采用免疫印迹法分析胶质瘤细胞条件培养液作用于神经干细胞后的不同时相(1、3、5d)MAP-2蛋白的表达情况;通过RT-PCR检测不同时相(1、3、5d)MAP-2的表达及调控神经干细胞向神经元分化的多种转录因子如:neurogenin3(Ngn3)、neuroD和neuroD2的mRNA的表达情况。结果显示:处理组MAP-2在蛋白和mRNA水平的表达量均明显高于对照组(P<0.01),并且处理组的Ngn3、neuroD和neuroD2的mRNA水平比对照组也有明显升高。上述结果提示,C6胶质瘤细胞条件培养液能够促进神经干细胞向神经元分化,此作用可能与Ngn3、neuroD和neuroD2等转录调控因子表达水平的提高有关。; 佘春华李文良李鹏谷峰马勇杰; 关键词：神经干细胞胶质瘤分化免疫印迹分析 C6胶质瘤细胞

椎管内转移瘤的手术治疗体会被引量：1: 2006年; 目的总结椎管内转移瘤的临床特点及治疗经验。方法回顾性分析2年来我科收治的椎管内转移瘤的临床资料。本组9例,绝大多数位于胸段,硬膜外最多为8例,髓内1例。结果均行椎板减压及椎管内肿瘤显微外科切除术,术后疼痛全部消失,功能较术前明显改善。结论椎管内转移瘤为硬膜外常见肿瘤,发病迅速,早期诊断、早期治疗是最佳的选择。; 王晓光朴颖哲王鹏李鹏刘群史业辉李文良; 关键词：显微外科技术

手术治疗多发脑转移瘤25例分析被引量：11: 2006年; 目的探讨颅内多发转移瘤的手术适应证、手术方法及影响手术疗效的相关因素。方法手术治疗颅内多发转移瘤25例,共57个转移瘤。所有病例均一期开颅手术切除所有颅内病灶,术前未经放疗的病例术后均辅以放疗,所有病例术后均接受多个周期化疗,6例术后接受多次免疫治疗。结果22例肿瘤均获得全切,3例3个转移瘤因其邻近脑干等重要结构行次全切除,术后辅以γ-刀或X-刀治疗。无手术相关死亡,术后证状均获得不同程度改善,中位生存时间为13．7个月。结论恰当选择手术适应证进行包括手术治疗在内的综合治疗,可以显著改善一部分多发脑转移瘤患者的预后。; 朴颖哲刘群李鹏王鹏王晓光李文良; 关键词：多发脑转移瘤手术预后

20例脑肿瘤术中应用B超定位切除的意义被引量：7: 2006年; 目的:总结术中B超在脑肿瘤手术中的意义。方法:对20例脑肿瘤患者26个病灶实施术中B超脑肿瘤切除。结果:20例患者26个病灶行术中B超定位脑肿瘤切除,肿瘤定位准确,不需探查,肿瘤切除满意,无脑组织损伤,未出现相应明显的神经系统障碍。结论:术中B超操作简便,重复性强,定位准确,安全经济,肿瘤切除满意,具有广泛的应用前景。; 李文良刘群朴颖哲李鹏徐勇李秀英王鹏王晓光; 关键词：术中B超脑肿瘤

肿瘤标志物在肺癌脑膜转移辅助诊断中的应用被引量：15: 2008年; 目的:探讨癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白片断抗原(CYFRA21-1)3种肿瘤标志物血清及脑脊液中含量在肺癌脑膜转移辅助诊断中的应用价值,并选择最理想的脑脊液肿瘤标志物组合。方法:采用RocheE170全自动免疫分析仪检测35例肺癌脑膜转移患者、35例脑部良性肿瘤患者血清和脑脊液中3种肿瘤标志物的含量。脑膜转移患者根据神经系统检查、脑脊液细胞学和核磁共振检查确诊。结果:肺癌脑膜转移患者的血清和脑脊液中3种肿瘤标志物水平均明显高于脑良性肿瘤组,差异有统计学意义(P<0.01);脑膜转移患者脑脊液中肿瘤标志物水平高于血清,差异有统计学意义(P<0.01)。按照实验室标准值确定血清肿瘤标志物阳性标准,CEA>5μg/L,NSE>15.2μg/L,CYFRA21-1>3.3μg/L。根据受试者工作曲线确定满足正确诊断指数最大值的临界点为脑脊液检测阳性判定标准,CEA>4.7μg/L,NSE>14.6μg/L,CYFRA21-1>5.5μg/L,CEA,NSE和CYFRA21-1的敏感性和特异性分别为91.4%,91.4%;51.4%,94.3%和82.9%,97.1%。脑脊液肿瘤标志物的联合检测组合中,三项指标任意1项阳性的诊断敏感性100%,三项指标同时阳性的诊断特异性100%。结论:脑脊液中3种肿瘤标志物水平对于肺癌脑膜转移的诊断,尤其对于那些细胞学和核磁共振检查难以确诊的患者,具有重要的临床意义,联合检测为最佳组合。; 王鹏佘春华李鹏朴颖哲王晓光李文良; 关键词：肿瘤标志物肺癌脑膜转移

岩骨巨大肿瘤根治术及颅底重建的治疗体会: 起源于岩骨的肿瘤发病率较低,由于病变位置特殊,结构复杂,肿瘤往往侵及中后颅窝,术后颅底重建是一个非常关键的步骤.本文介绍了2例岩骨巨大肿瘤患者实施的根治术,及采用转移肌瓣进行的颅底重建法。; 王晓光刘群王鹏李鹏朴颖哲李文良; 关键词：岩骨肿瘤颅底重建; 文献传递

手术治疗放射性脑损伤2例: 2005年; 目的　探讨放射性脑损伤的预防与治疗方法。方法　结合2例手术治疗放射性脑损伤的病例,回顾关于放射性脑损伤的文献。结果　2例病人,1 例形成放射性脑坏死、顽固性脑水肿,手术后水肿未能缓解,2个月后死亡,1例病人出现胶质细胞瘤样增生、伴炎细胞浸润,手术后症状缓解,生活恢复正常。结论　正确有效的预防措施对防止放射性脑损伤的发生具有重要意义,及时、正确的治疗措施将会使放射性脑损伤减少到最小程度,越早期治疗效果越好,有手术指征者应当及时进行手术治疗。; 朴颖哲李文良王晓光王鹏李鹏刘群; 关键词：脑肿瘤放疗放射性脑损伤手术疗法脑组织

扩大改良翼点入路切除鞍区及中颅凹底肿瘤17例经验被引量：3: 2004年; 目的:总结近3年来采用扩大改良翼点入路切除中颅凹底及鞍区肿瘤的经验和体会。方法:1例海绵状血管瘤和1例中颅凹底脑膜瘤行颧弓翼点外,其余均行眶颧弓入路切除肿瘤。结果:除2例海绵状血管瘤大部分切除外,其余肿瘤均在显微镜下全切;全组无手术死亡。术后视力好转5例,恶化1例,尿崩3例,偏瘫均不同程度恢复,2例局部积液。结论:扩大改良翼点入路有暴露肿瘤充分,全切率高,并发症少等特点,据肿瘤的生长特点,可选择适当的手术方法,适合于中颅凹底及鞍区相临近部位的肿瘤切除。; 王晓光刘群朴颖哲史业辉王鹏李鹏李文良; 关键词：鞍区肿瘤显微外科手术手术方法

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