王燕 作品数:122 被引量:594 H指数:13 供职机构: 上海交通大学医学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市教育发展基金会“曙光计划”项目 上海市科学技术委员会资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 文化科学 社会学 更多>>
甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移预测模型的建立及临床验证 2024年 目的:以单中心资料为研究对象,建立包含超声声像图特征的甲状腺乳头状癌(papillary carcinoma of the thyroid,PTC)患者中央区淋巴结转移(central lymph node metastasis,CLNM)预测模型,以辅助临床进行术前评估、针对患者选择个体化的治疗方案。方法:研究共纳入912例经术后病理学检查证实的PTC患者,收集一般情况、实验室指标和超声声像图,将其随机分为训练组(n=727)和验证组(n=185)。在训练组中研究CLNM的相关因素,采用logistic回归分析法建立预测模型,绘制列线图预测CLNM的风险,在验证组中对其效能进行验证,并利用临床决策曲线对其临床应用进行评价。结果:本研究建立了包含性别、年龄、病灶总直径(total tumor diameter,TTD)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、钙化、病灶与甲状腺包膜的关系和桥本甲状腺炎的预测模型,在验证组和训练组中得到的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.746和0.826。与术前超声相比,预测模型提高了诊断的灵敏度,并且通过临床决策曲线体现了其临床收益。结论:利用logistic回归建立的列线图预测模型,在预测PTC患者CLNM中体现出了较好的效能,能够补充超声诊断的不足。 陈雨桐 刘亦伦 章祎淳 吴琼 吴琼 王燕关键词:甲状腺乳头状癌 超声 列线图 基于Logistic回归判别分析原发性及继发性肺淋巴瘤临床和影像征象的研究 被引量:3 2020年 目的建立定量评估原发性肺淋巴瘤(PPL)及继发性肺淋巴瘤(SPL)临床和影像征象的判别模型,探讨两者临床和影像征象差异。方法回顾性分析本院111例确诊为肺淋巴瘤患者的临床和影像征象,包括50例PPL和61例SPL。采用卡方检验或确切概率法比较两组临床和影像征象差异,P<0.05为有统计学意义。筛选出有统计学意义的变量,使用Logistic回归方法建立判别模型。结果B症状、血清乳酸脱氢酶(LDH)水平及分期和空气支气管征、肺裂膨隆征、支气管扩张、胸膜累及、肺门/纵隔淋巴肿大、晕征在两组分布差异有显著性。基于上述筛选变量使用Logistic回归方法获得判别函数。以判别概率绘制受试者工作特征曲线(ROC),以最佳分类临界值P=0.575为判别标准。本样本的误判率为12.6%,灵敏度为88.5%,特异度为86.0%。本组样本中分期Ⅰ+Ⅱ期与Ⅲ+Ⅳ期、空气支气管征阴性与阳性、晕征阴性与阳性、支气管扩张阴性与阳性判别为SPL的比例分数分别为0.064、3.646、0.198、7.860倍。结论分期为Ⅲ+Ⅳ期和晕征的出现提示SPL的诊断。空气支气管征、支气管扩张是PPL患者的特征性CT表现。Logistic回归判别分析可以通过临床及影像征象鉴别PPL和SPL,具有较高的临床实用价值。 王燕 马媛媛 潘召城 张慕晨 王黎 赵维莅 严福华 宋琦关键词:淋巴瘤 计算机断层显像 干部保健对象中他汀类药物临床应用现状分析 被引量:4 2010年 目的 了解干部保健人群中,他汀类药物在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)一、二级预防中的应用情况及其与指南的差距,并分析可能的原因.方法 观察2009年8月至10月定点在我院体检的干部保健对象共767人,通过问卷调查及查阅既往病史、体格检查和实验室检查的结果,将研究对象进行危险分层,了解研究对象应用他汀类药物的情况、治疗效果与指南的差距并分析可能的原因.结果 接受调查的干部保健对象中,符合心血管疾病危险分层的高危和极高危者522例,占68.06%.符合标准并已经接受过或正在接受他汀类药物治疗者185人,占符合药物治疗标准者的41.67%.符合治疗标准而未接受他汀类药物治疗者259人,占符合药物治疗标准者的58.33%.其中医生未处方他汀类药物或处方其他降脂药193人,是患者未接受他汀类药物治疗的主要原因,占未用他汀类药物原因的43.47%.Logistic回归分析显示:医生是否处方他汀类药物主要与年龄、冠状动脉血运重建、周围血管动脉硬化有关(P<0.05).结论 干部保健对象中他汀类药物临床应用与指南有很大的差距,关键因素在医生,应加强医生对指南的学习,同时应加强对患者的健康教育. 陈书艳 王燕 曹青 顾晔 杨丹英 施金莹 王烨 马婵娟 蒋雪妹关键词:他汀类药物 冠心病 血脂 涉及病人隐私部位的临床实习操作情况的调查与分析 临床医学和护理学都是实践性很强的学科,有其独特的教育方式,其教育很大程度上体现在临床教学过程中,临床实习期间的实践质量的优劣直接关系到医学院向社会输送合格医学人才和护理人才的问题。近年来,随着医疗改革的全面推进,新的《医... 王燕 高颖 张齐放文献传递 多普勒超声实时观测兔肾动脉应激变化及药物影响 2012年 目的:探讨麻醉状态下,应用多普勒超声实时监测兔肾动脉血流的价值及其意义。方法:以全身麻醉兔为实验对象,按药物分组,分别实时观察并完整记录其血压、心率等生命体征及肾动脉血流在用药后和受到刺激前后的变化。结果:实验药物可诱导肾动脉血流增加;伤害性刺激引起肾动脉血流减少后,各实验药物对血流动力学变化起到缓和作用;而当刺激停止后,肾动脉血流回升,并可能超出基础水平。不同药物对伤害性刺激导致肾动脉血流减少的抑制作用有差异。结论:多普勒超声能实时、有效地监测兔肾动脉应激反应时的血流改变,并可用于评价不同药物对伤害性刺激所引起的肾动脉血流减少的抑制效果,从而为临床用药提供参考。 王燕 张琳 詹维伟 于布为关键词:多普勒超声 肾血流 血流动力学 甲状腺结节!别急,医生帮你看报告 2017年 超声表现归为良恶两类 一类属于良性征象,主要包括:结节形态规则,有完整的包膜,结节内部可呈等回声、高回声、混合回声和低回声,结节的纵横径之比小于1,结节周边见完整的声晕,结节周边测及环状的彩色血流信号。 王燕关键词:甲状腺结节 医生 彩色血流信号 低回声 纵横径 类风湿性关节炎患者膝关节软骨病变的超声研究 目的与X线以及MRI检查比较,探讨超声检查在类风湿性关节炎(RA)患者膝关节软骨病变诊断中的应用价值。方法健康人20例,了解正常膝关节的声像图特征。RA患者43例,分为三组:第一组19例,病程 赵莲 李凤华 王燕 杜晶文献传递 国内外医务人员职业满意度比较 被引量:9 2017年 目的对国内外医务人员职业满意度进行比较分析,以期了解国内外差异,及时发现不足之处,为提高医务人员职业满意度提供理论依据。方法以文献研究、小组讨论为主要研究方法,从定义、理论基础、测评量表、满意现状等方面对国内外医务人员职业满意度进行比较研究。结果国内外医务人员职业满意度在定义、理论基础、测评量表和满意度现状等方面存在一定差异。结论我国应借鉴国外的先进经验,去粗取精,有效提高医务人员的职业满意度。 王燕 袁蕙芸关键词:医务人员 职业满意度 彩色多普勒超声诊断及评估幼年特发性关节炎滑膜表现的初步研究 目的探讨幼年特发性关节炎(JIA)治疗前后关节滑膜彩色多普勒超声改变及评估药物疗效。方法回顾性分析46例JIA患儿临床特征、实验室检查、彩色多普勒超声检查及治疗转归情况。结果 46例JIA中,实验室检查缺乏特异性;彩色多... 胡一宙 王燕 赵莲 李凤华文献传递 炎症性肠病患儿健康相关生存质量评价的研究进展 炎症性肠病(inflammatoryboweldisease,IBD)是一组不明原因的慢性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(Ulcerativecolitis,UC)、克罗恩病(Crohn’sdisease,CD)和未定... 王燕文献传递