王东
- 作品数:96 被引量:443H指数:10
- 供职机构:江苏省人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省应用基础研究计划江苏省高校自然科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 64层CT薄块曲面最大密度投影在椎动脉型颈椎病诊断中的价值被引量:6
- 2010年
- 目的探讨64层螺旋CT薄块(thin-slab)曲面(CPR)最大密度投影(MIP)在椎动脉型颈椎病(vertebral arterial insufficiency of cervical spondylosis,CSA)诊断中的价值。资料与方法对58例临床拟诊CSA患者行64层螺旋CT动脉成像(CTA)。扫描后所得容积数据采用thin-slab CPR MIP方法进行图像后处理。以DSA为金标准,评价thin-slab CPR MIP对椎动脉(VA)狭窄显示的敏感性、准确性、阳性预测值、阴性预测值并就两者对狭窄判断的一致性予以分析。结果58例中,CT和DSA均完成了116支VA检查,thin-slab CPR MIP和DSA中,共有98支具有一致性;当狭窄率≥70%时,thin-slab CPR MIP方法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为100%(19/19)、96.9%(94/97)、86.4%(19/22)、100%(94/94);当狭窄率≥50%时,thin-slab CPR MIP方法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为97.3%(36/37)、94.9%(75/79)、90%(36/40)、98.7%(75/76)。结论thin-slab CPR MIP在诊断VA狭窄程度上与DSA有很高的一致性,可准确显示VA粥样硬化情况和软、硬斑块,并能显示椎间孔周围骨质增生对VA的压迫情况,是VACTA较好的一种后处理方法,可作为VA狭窄筛选的常规检查手段。
- 陆风旗张追阳于向荣余迅张雷王东
- 关键词:椎动脉狭窄图像后处理
- 中枢神经系统非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤的MR表现
- 2014年
- 高度恶性的非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤(atypical teratoid/rhabdoid tumor,AT/RT)极具侵袭性,为原发性中枢神经系统肿瘤。多发生在2岁以下的幼儿,且组织病理学和影像学与原始神经外胚层肿瘤(primitive neuroectodermal tumor,PNET)、髓母细胞瘤很相似。以往由于对此病认识不够,加之发病率很低,常常误诊。我们收集4例AT/RT,回顾性分析其MR平扫及增强表现,以提高临床对该病的认识。
- 王东徐辉
- 关键词:髓母细胞瘤中枢神经系统ATYPICALPNET
- 大鼠脑内囊出血模型的研究被引量:4
- 2003年
- 目的:建立和评价大鼠脑内囊出血模型。方法:35只SD大鼠分为实验组30只及假手术组5只。通过立体定向术向实验组大鼠脑内囊注入自体血制成脑内囊出血模型。观察此模型的组织形态学、神经功能及体感诱发电位(SEPs)改变。结果:实验组病理形态学表现为左侧内囊区不规则或椭圆形血凝块,大致有一个低倍视野范围,出血灶边缘脑组织疏松水肿,病变明显重于假手术组。神经病学评分为(2.74±0.46)分,与假手术组比较差异有显著性(P<0.05)。SEPs显示,实验组各波潜伏期较手术前和假手术组明显延迟(P<0.05)。结论:用立体定向术回注自体血制成大鼠脑内囊出血模型更接近临床脑出血,且方法简便,重复性好。
- 戴如飞刘宁王东赵春生朱风仪吴幼章
- 关键词:脑出血内囊
- 阴性法CT胰胆管造影与磁共振胰胆管造影在胆系梗阻疾病中的初步比较被引量:4
- 2009年
- 目的比较阴性法CT胰胆管造影(nCTCP)与磁共振胰胆管造影(MRCP)在胆系梗阻疾病的诊断作用。方法55例经临床确诊的胆系梗阻病例予以回顾性分析,其中12例作过胆囊切除术。采用多层螺旋CT平扫、增强双期扫描。以门脉期数据经重组分别获得2D多平面重组像及厚块最小强度投影(MinIP)nCTCP像。2D磁共振(MR)成像采用T1WI、T2WI扫描序列;MRCP采用2D厚块SSFSE序列,以最大强度投影(MIP)显示胰胆管结构。应用5。评分法评价2种方法对胆管显示能力及胆囊、胆囊管和胰管显示率;对照临床诊断结果,就2种方法判别梗阻部位和性质作出比较。结果nCTCP对胆管显示能力平均为4.46°(2°~5°),胆囊、胆囊管和胰管显示率分别为97.7%(42/43)、62.8%(27/43)及87.3%(48/55),MRCP相应为4.52。(2°~5°)、86.0%(37/43)、60.5%(26/43)和92.7%(51/55),两组间差异均无统计学意义(P值均〉0.05)。2种方法同时发现14例肝内胆管变异、3例胆囊管残留;MRCP另见4例胰管变异,nCTCP为3例。定位准确度2种方法均为100%(55/55)。nCTCP定性准确度为87.3%(48/55),MRCP为83.6%(46/55);结合2D像,二者分别为94.5%(52/55)、94.5%(52/55)。结论nCTCP、MRCP对胆系梗阻性疾病的诊断具有相近的效果,nCTCP可以作为MRCP检查的一种有效补充技术。2种方法结合2D像,不仅有助于提高定性诊断准确度,而且能提供临床更充分的参考信息。
- 张追阳王东龚镭陆风旗胡明华张雷马建勇吴文娟李薇
- 关键词:X线计算机胰胆管造影术
- 米库氯铵用于腹腔镜胆囊手术的临床观察被引量:5
- 2014年
- 目的探讨米库氯铵用于腹腔镜胆囊手术肌肉松弛维持可行性。方法选择腹腔镜胆囊手术患者60例,分为两组:A组(顺阿曲库铵);M组(米库氯铵),每组30例。采用咪达唑仑、丙泊酚、瑞芬太尼、琥珀胆碱麻醉诱导;丙泊酚、瑞芬太尼泵注,维持麻醉;术中泵注米库氯铵或顺阿曲库铵,常规不使用肌肉松弛拮抗药,以观察肌肉松弛自主恢复情况。结果 M组比A组临床肌肉松弛恢复时间短(P<0.01),拔管时间短(P<0.01),肌肉松弛并发症无差别。结论米库氯铵术后恢复时间短,无需拮抗,不良反应小,可以良好地预测肌肉松弛自主恢复时间。
- 伍江明李洪张旭王东罗远国
- 关键词:顺阿曲库铵
- 760例肝细胞癌根治术的临床疗效及预后因素分析被引量:17
- 2017年
- 目的探讨肝细胞癌(HCC)根治术的临床疗效及其预后因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2003年8月至2015年6月南京医科大学第一附属医院收治的760例行HCC根治术患者的临床病理资料。根据肿瘤位置、数目和大小,以及与重要脉管解剖关系,确定手术方式。观察指标:(1)术中及术后情况:手术方式、手术时间、术中出血量、术中输血例数、术后并发症发生情况、术后住院时间、术后病理学检查情况。(2)随访情况:患者术后1、3、5年总体和无瘤生存情况。(3)行HCC根治术患者预后因素分析。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者生存情况。随访时间截至2016年1月。正态分布的计量资料以x^-±s表示。采用Kaplan—Meier法绘制生存曲线,计算生存率。采用COX回归模型进行单因素和多因素分析。结果(1)术中及术后情况:760例患者均顺利完成手术,其中行解剖性肝切除术419例,非解剖性肝切除术341例;Rn切除742例,R、切除18例。合并门静脉切除重建2例,合并下腔静脉切除重建1例。760例患者手术时间为(226±115)min,术中出血量为(714±706)mL,术中输血例数为88例。55例患者发生术后并发症,包括腹腔积液或脓肿20例,胸腔积液16例,反复发热9例,切VI感染8例,腹腔内出血7例,肝衰竭6例,幽门梗阻或肠梗阻3例,肾衰竭2例,其中部分患者同时合并多种并发症;7例出血患者行再次手术或介入治疗,其余行保守对症治疗。55例患者中5例死亡,50例好转。760例患者术后住院时间为(14+_6)d。肿瘤最小切缘≤1.0erfl457例,〉1.0CITI303例。(2)随访情况:760例患者均获得术后随访,随访时间为1。139个月,中位随访时间为25个月。760例患者总体中位生存时间为59个月,l、3、5年总体生存率分别为81.7%、63.4%和47.9%;无瘤中位生�
- 李相成王科李长贤焦臣宇吴晓峰张慧武正山韩晟季顾惟王东张耀东杨人杰杨新洋王学浩
- 关键词:肝细胞肝切除术解剖性预后
- 1例恶性胸腺瘤全身热疗的麻醉处理
- 2004年
- 罗远国张旭王东
- 关键词:恶性胸腺瘤全身热疗麻醉重症肌无力肿瘤
- 冠状动脉瘘三例CTA表现并文献复习被引量:1
- 2014年
- 目的:分析冠状动脉瘘的CT动脉造影(CTA)影像表现。方法:搜集3例冠状动脉瘘并复习相关文献分析其临床及CTA特点。结果:3例冠状动脉瘘均无明显临床症状,因其它病入院,心脏超声检查时意外发现。其类型分别为左冠状动脉-左室瘘合并卵圆孔未闭、对角支心肌桥,前降支-肺动脉瘘,右冠状动脉-左心室瘘。多排螺旋CTA均明确诊断。结论:多排螺旋CTA能清晰、准确地显示冠状动脉瘘及其合并畸形的解剖和病理学改变,为确诊提供充分的依据。
- 王东李新马建勇
- 10kg以下婴幼儿室间隔缺损的外科治疗被引量:2
- 2006年
- 目的:探讨10kg以下婴幼儿室间隔缺损外科治疗的经验。方法:对166例10kg以下婴幼儿室间隔缺损的手术治疗进行总结。患儿年龄2~34个月,平均(8.52±7.66)个月,体重4~10奴,平均(6.52±1.18)kg。患儿术前均行超声心动图检查,均在体外循环下完成手术。结果:全组手术死亡2例(1.2%),手术死亡原因是肺动脉高压危象和急性肾功能衰竭。术后主要并发症为肺部感染、心律紊乱和低心排出量综合征。164例随访2-50个月,患儿恢复良好,无并发症和死亡。结论:低体重婴幼儿室间隔缺损应尽早手术。术中加强心肌保护,提高手术技巧,术后加强呼吸道护理,防止并发症是手术治疗成功的关键。
- 潘禹辰肖颖彬陈林易广兵刘健王东刘亚莉易丽艳张苏
- 关键词:室间隔缺损婴幼儿心脏外科手术方法
- 脑利尿钠肽前体联合64排螺旋CT在冠心病诊断中的应用
- 2010年
- 庞翀徐欣王东张追阳叶新和全文超杨小燕
- 关键词:冠状动脉疾病冠状动脉成像