胡晓波 作品数:87 被引量:396 H指数:10 供职机构: 上海中医药大学附属龙华医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市科学技术委员会科研基金 上海市卫生局科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 理学 自动化与计算机技术 更多>>
原发性膜性肾病足细胞抗原研究进展 被引量:1 2020年 膜性肾病是一种常见原发性肾小球肾病,是导致终末期肾脏病的主要原因之一,根据其病因是否明确可分为原发性膜性肾病和继发性膜性肾病。近年来发现了中性肽链内切酶、M型磷脂酶A2受体、1型血小板反应蛋白7A域等自身抗原和植入抗原阳离子化牛血清清蛋白,为原发性膜性肾病的发病机制提供了线索,也对临床诊断治疗起到了指导作用。现将对已发现的足细胞抗原与原发性膜性肾病的研究进展进行综述。 李臻 李贞 陈伟琴 殷红梅 胡晓波关键词:原发性膜性肾病 血清铁蛋白水平与2型糖尿病的关系研究 被引量:1 2014年 目的:探讨汉族人群中血清铁蛋白水平与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)间的相关性。方法:分别测定400例T2DM患者(T2DM组)、400例高血清铁蛋白非糖尿病(non-diabetes mellitus,NDM组)患者和400名健康体检人群(正常对照组)的空腹胰岛素、血清铁蛋白和血细胞分析(血红蛋白、血细胞比容、平均红细胞体积、平均血红蛋白)等指标。结果:空腹胰岛素指标在T2DM组与NDM组、健康对照组间差异有统计学意义(P<0.001);血清铁蛋白、血细胞比容、血红蛋白、平均红细胞体积等指标在T2DM组、NDM组及健康对照组两两之间差异存在统计学意义(P<0.001)。当T2DM患者的血清铁蛋白水平>292.5 mg/L时,其诊断T2DM的灵敏度和特异度分别为55.2%和91.6%,曲线下面积为0.82,血清铁蛋白与血细胞比容、血红蛋白及平均红细胞体积等指标相比,显示出与疾病间更好的风险关系。结论:血清铁蛋白水平升高与T2DM的高风险相关。 须静 胡晓波关键词:2型糖尿病 血清铁蛋白 受试者工作特征曲线 血浆纤溶标志物在原发性膜性肾病疾病进展中的变化 被引量:11 2020年 目的分析原发性膜性肾病(IMN)患者不同慢性肾脏病(CKD)分期血浆纤溶标志物水平的差异。方法选取200例IMN患者(IMN组,其中CKD1期103例、CKD2期53例、CKD3期30例、CKD4~5期14例)和97名体检健康者(健康对照组),检测血浆纤溶酶-α2抗纤溶酶复合物(PIC)、组织型纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物(tPAIC)、纤维蛋白原(Fib)、纤维蛋白降解产物(FDP)、D-二聚体(DD)水平。结果IMN组Fib、FDP、DD与PIC水平显著高于健康对照组(P<0.01),tPAIC水平显著低于健康对照组(P<0.01)。IMN组不同CKD分期之间Fib和tPAIC水平差异均有统计学意义(P<0.05),随CKD分期的进展,Fib水平逐渐升高,tPAIC水平逐渐下降。Fib和tPAIC水平CKD1期与CKD3期、CKD4~5期之间差异有统计学意义(P<0.05),FDP、DD和PIC水平各CKD分期之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论IMN患者存在纤溶系统功能低下的情况,易发生血栓栓塞。Fib和tPAIC与疾病分期有关,可作为IMN疾病进展及血栓栓塞预防的监测指标。 李臻 李贞 陈伟琴 殷红梅 胡晓波关键词:血栓栓塞 原发性膜性肾病 2017年上海市细菌耐药性监测 被引量:22 2019年 目的了解2017年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市49所医院的临床分离菌进行药敏试验。包括30所三级医院(含3所儿童医院)和19所二级医院。采用美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2017年版标准判断结果。结果共获134078株临床分离菌,其中革兰阳性菌40243株,占30.0%;革兰阴性菌93835株,占70.0%。二级医院和三级医院菌株分别占29.0%和71.0%。在二、三级医院中革兰阳性菌和革兰阴性菌各为25.4%和74.6%、31.9%和68.1%。MRSA和MRCNS在各自菌种中的检出率分别为49.1%和79.7%。二级医院、三级医院的MRSA和MRCNS检出率分别为53.2%和72.1%、47.7%和82.2%。葡萄球菌属中未发现万古霉素耐药株。1041株儿童非脑膜炎肺炎链球菌分离株中青霉素敏感(PSSP)、中介(PISP)和耐药株(PRSP)分别占84.3%、7.8%和7.9%;330株成人分离株PSSP、PISP和PRSP分别为89.4%、4.2%和6.4%。检出5株(0.1%)万古霉素耐药粪肠球菌、64株(1.2%)万古霉素耐药屎肠球菌,经过PCR测序确认的菌株中主要为vanA基因型。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌中ESBL的检出率分别为54.9%、35.1%和47.6%。上述产ESBL菌株在二级医院和三级医院的检出率分别为53.7%、31.5%、44.0%和55.5%、37.0%、50.0%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南和美罗培南的总耐药率分别为11.1%和11.0%,二级医院、三级医院分别为9.0%和9.2%、12.2%和11.9%,碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)的检出率为11.9%,其中73.4%是肺炎克雷伯菌。鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌中出现对大多数测试药物耐药而仅对1~2种抗菌药物敏感的广泛耐药株,二级医院和三级医院分别为64株、357株、7株、25株和412株、1129株、38株、45株。结论目前主要临床分离菌对于常用抗菌药物的耐药性仍甚为严重,尤其是多重耐药的 杨洋 郭燕 朱德妹 胡付品 汪复 蒋晓飞 刘云 王靖 王敏 周军 王传清 王爱敏 应春妹 高晶 方毅 张景皓 袁轶群 王峰 沈芳 胡娟 喻靓 张菁 李华茵 黄声雷 胡海清 刘耀婷 汤瑾 吴琼 刘庆中 汤荣 张泓 王春 孙康德 虞中敏 钟政荣 瞿跃红 潘秋辉 黄卫春 孙景勇 韩立中 李丽 周敏 李敏 张灏旻关键词:细菌耐药性监测 碳青霉烯类耐药 血细胞形态学室间质评方法的探索 被引量:10 2011年 目的提供高质量的细胞形态学室间质评检查内容,减少因采样、制片、染色、阅片区域等过程的差异而引起的误差,提高实验室间结果的可比性,公平、公正的体现参加者的能力水平。方法用血片连续扫描摄像的照片作为血细胞形态室间质量评价的检查内容。结果血片连续扫描摄像的细胞照片清晰度高,细胞结构特征明显,有足够的细胞可供计数;经连续扫描后软件分析的白细胞分类结果须经人工复核后才能作为白细胞分类结果。结论血片连续扫描摄像照片组成的图片文件,适用于细胞的形态识别和白细胞的分类计数。用于室间质评既可考查参加者单个细胞形态的识别能力,又可以用白细胞分类95%及99%可信限或美国临床实验室修正法案(CLIA’88)能力验证计划的分析质量要求(x-±3s)的形式来考核参加者白细胞分类的能力。 王青 胡晓波 宋颖 李泳 朱宏钧 李栋成 许蕾关键词:细胞形态学 血液学 室间质评 世界卫生组织 混合型高脂血症与肝脂酶基因启动子250G/A多态性的关系 2007年 目的:探讨混合型高脂血症与肝脂酶基因启动子250G/A多态性的关系。方法:运用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性技术,检测195名对照者和105例混合型高脂血症患者的肝脂酶(HL)基因启动子250G/A多态性,并研究其对血脂水平的影响。结果:混合型高脂血症组HL基因型和等位基因频率分布与对照组相比,均有显著差异(P<0.05);GAvs GG,0R=1.446,95%CI:0.829~2.524;AA vs GG,OR=4.076,95% CI:2.068~8.035;A vs G, OR=1.978,95%CI:1.408~2.777。在混合型高脂血症组中除患者年龄和AA型载脂蛋白Al(Apo Al)水平外,其他基因型的各项指标均与对照组相同基因型有显著差异(P<0.05)。混合型高脂血症组各基因型间的血脂指标均无差异(P>0.05);而对照组AA型的TG水平明显高于GG型、GA型(P<0.05),LDL-C水平则明显高于GG型(P<0.05)。结论:HL基因启动子250G/A多态性与混合型高脂血症的发生相关,并可影响血浆脂类代谢。 季慧峰 倪培华 胡晓波 应雅韵 张洁 吴洁敏关键词:混合型高脂血症 肝脂酶 启动子 基因多态性 非小细胞肺癌患者外周血CD4^+T淋巴细胞亚群的变化及临床意义 被引量:25 2017年 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血CD4^+T淋巴细胞亚群的变化及临床意义。方法选择2014年4月至2015年9月该院收治的68例NSCLC患者为研究对象(NSCLC组),以同期该院30例健康体检者为对照组,比较两组外周血辅助性T细胞1(Th1细胞)、Th2细胞、Th17细胞和调节性T细胞(Treg细胞)水平。同时对不同临床分期、不同病理分型、有无淋巴结转移情况和不同分化程度的NSCLC患者外周血T淋巴细胞亚群的变化进行分析。结果 (1)NSCLC组患者外周血中Th2细胞比例和Treg细胞比例显著高于对照组(P<0.05);而Th1细胞比例、Th1/Th2、Th17细胞比例和Th17/Treg均显著低于对照组(P<0.05)。(2)Ⅳ期患者外周血中Th2细胞比例和Treg细胞比例显著高于Ⅲ期(P<0.05);而Th1细胞比例、Th1/Th2、Th17细胞比例和Th17/Treg均显著低于Ⅲ期(P<0.05)。(3)鳞癌、无淋巴结转移或高分化的患者外周血中Treg细胞比例明显较低,Th17细胞比例和Th17/Treg则明显较高(P<0.05);而Th1、Th2细胞比例和Th1/Th2比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论外周血Th1细胞、Th2细胞、Th17细胞和Treg细胞与NSCLC的发生和发展过程密切相关,尤其外周血Th17细胞和Treg细胞的检测对判断病情、了解机体的免疫功能具有重要的临床意义。 殷红梅 王磊 胡晓波 肖臻关键词:非小细胞肺癌 T淋巴细胞亚群 CD4 6σ理论在血液分析仪质量控制中的应用探索 被引量:7 2007年 目的通过对血液分析仪质量控制(QC)数据的σ值研究,探讨如何应用σ值来判断方法性能和选择QC规则。方法从我院2005至2006年Sysmex K-4500和Sysmex KX-21参加上海地区血液分析仪室内QC的数据中抽取12次,采用公式σ值=[允许总误差(TEa)-偏倚(bias)]/变异系数(CV),按照美国临床实验室改进修正法案(CLIA′88)允许误差标准,得出各项的σ值。同时与仪器厂商、血液分析仪组和Sysmex组σ值比较。结果Sysmex K-4500白细胞(WBC)计数、红细胞(RBC)计数、血红蛋白(Hb)量、红细胞压积(Hct)和血小板(PLT)计数等项目σ均值分别为11.09、7.35、11.68、6.01和9.35,Sysmex KX-21分别为8.51、7.55、10.40、6.39和8.55,Sysmex组分别为4.37、3.81、5.63、2.18、5.33,与我院2台仪器比较σ值差异有统计学意义(P<0.01)。结论本实验室Sysmex K-4500和Sysmex KX-21血液分析仪的σ值已达6.0以上,采用13.0s(n=2)QC规则就能满足质量要求,但应注意仪器校准和分析前、后质量问题。 胡晓波 季慧峰 姚文瑛 熊立凡 金大鸣关键词:质量管理 血液分析仪 慢性肾脏病不同中医证型间生化指标的差异分析 被引量:10 2018年 目的分析不同中医证型慢性肾脏病患者临床生化检测指标的差异,探讨常用生化指标在慢性肾脏病微观辨证方面的实用价值。方法回顾性收集2017年1-7月上海中医药大学附属龙华医院收治的284例慢性肾脏病患者的临床资料及生化检查结果,包括肝功能、肾功能、血糖、血脂、电解质、心肌酶谱及24h尿液生化指标在内的73个检测指标。统计分析不同证型间生化指标的差异。结果本研究纳入本虚证193例(脾肾气虚、阳虚证各139、54例),本虚兼邪实证91例(脾虚湿热、水泛证各40、51例)。本虚兼邪实证较本虚证而言:血清总蛋白[(52.00±11.27)g/L vs.(61.15±7.38)g/L]、清蛋白[(29.56±8.57)g/L vs.(35.37±5.18)g/L]、球蛋白[(22.45±3.81)g/L vs.(25.77±4.40)g/L]均处于较低水平(P<0.05);尿蛋白流失较多,24h尿蛋白水平相对较高(P<0.05)。血脂水平,本虚兼邪实证患者血清总胆固醇[(5.69±1.84)mmol/L vs.(4.64±1.28)mmol/L]、低密度脂蛋白[(3.85±1.44)mmol/L vs.(2.89±0.99)mmol/L]、载脂蛋白A[(1.44±0.25)g/L vs.(1.29±0.22)g/L]、载脂蛋白B[(1.10±0.37)g/L vs.(0.90±0.27)g/L]、载脂蛋白E[(65.96±26.43)mg/L vs.(52.65±20.16)mg/L]水平与本虚证相比处于相对较高水平(P<0.05)。肾功能指标(血清肌酐、尿素氮、尿酸、视黄醇结合蛋白、同型半胱氨酸、胱抑素C)由低至高分别为本虚兼邪实证、脾肾气虚证、脾肾阳虚证患者。结论慢性肾脏病不同中医证型患者间生化指标有所不同,对客观辨证分型有一定的临床指导意义。本虚兼邪实证较单纯本虚证而言,蛋白尿、低蛋白血症及高脂血症较为严重,而就肾功能受损程度来看,脾肾阳虚证患者最重,脾肾气虚证次之,本虚兼邪实证患者相对较轻。 李贞 陈伟琴 郭竹英 金炜 殷红梅 胡晓波关键词:慢性肾脏病 中医证型 生化指标 自动尿有形成分分析仪细菌信息在尿路感染筛查中应用 目的:探究Sysmex UF-1000i尿有形成分分析仪细菌信息在尿路感染筛查中的应用价值,为临床诊断及治疗UTI提供快速准确的筛查结果.方法:收集上海中医药大学附属龙华医院2016年4月27日~2016年9月14日门诊... 高淑芳 胡骏 胡晓波