陈金国
- 作品数：24 被引量：119H指数：7
- 供职机构：安徽医科大学滁州临床学院更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学自动化与计算机技术更多>>
- 参松养心胶囊联合通心络胶囊治疗冠心病心力衰竭伴室性早搏的临床研究被引量：12
- 2008年
- 目的探讨参松养心胶囊联合通心络胶囊治疗冠心病心力衰竭伴室性早搏的临床效果。方法52例患者随机分成2组。治疗组(26例):口服参松养心胶囊4粒,每日3次,通心络胶囊4粒,每日3次;对照组(26例):口服美西律200mg,每日3次,丹参片3片,每日3次。疗程均为1个月。治疗结束后观察比较2组症状、体征及心电图变化情况。结果室性早搏总有效率治疗组与对照组分别为84.6%和73.1%,差异无统计学意义(P>0.05);症状总有效率分别为88.4%和57.7%,差异有统计学意义(P<0.05);心电图总有效率分别为92.3%和65.4%,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组射血分数和心率治疗前后有显著改善(P<0.01),而对照组则无改善(P>0.05),治疗组治疗后射血分数及心率较对照组治疗后有显著改善(P<0.01)。结论参松养心胶囊联合通心络胶囊治疗冠心病心力衰竭伴室性早搏,疗效确切,不良反应小,同时改善心肌缺血和心功能,值得临床进一步推广。
- 陈金国王东平陶春明张军周利民郭立河陈跃梅李峰王三刚
- 关键词：参松养心胶囊通心络胶囊心力衰竭
- ST段抬高型急性心肌梗死患者PCI后并发消化道出血分析
- ：探讨ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)出现消化道出血(GIB)的发生情况及相关影响因素. 方法：收集我院接受PCI的460例STEMI患者临床资料,讨论患者术后6个月内并发G...
- 王欣欣陈金国刘俊张军沈童童
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死消化道出血
- 盐酸替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗中的有效性及安全性探讨被引量：7
- 2011年
- 目的:观察血小板糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂盐酸替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后的心肌灌注及安全性的影响。方法:选择急诊入院ST段抬高型心肌梗死患者62名,随机分为治疗组(盐酸替罗非班+PCI)31例和对照组(PCI)31例。收集所有病例的临床和冠状动脉造影资料,观察PCI术后冠状动脉血流、出血并发症及住院期间不良心脏事件发生率(MACE)情况。结果:治疗组患者PCI术后TIMI 3级血流比例高于对照组(P<0.05;100%vs 80.6%)。治疗组PCI术后ST段完全回落组(≥70%)的比例为38.7%,高于对照组的12.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在出血并发症及住院期间不良心脏事件发生率上的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸替罗非班可改善急性STEMI患者梗死相关血管的血流灌注,且不增加出血并发症及住院期间不良心脏事件的发生。
- 陈金国杨体霞沈童童周利民陶春明张军王东平王三刚李峰
- 关键词：盐酸替罗非班急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术
- 充血性心力衰竭患者激活素A、基质金属蛋白酶9及N端脑钠肽前体水平的变化及其临床意义被引量：6
- 2012年
- 目的探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血浆激活素A(ACT-A)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)和N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化及临床意义。方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定86例CHF患者治疗前后及30例正常人血浆ACT-A、MMP-9和NT-proBNP水平,并进行统计学分析比较。结果①CHF组ACT-A、MMP-9和lgNT-proBNP水平分别为(2.94±1.44)μg/L、(260.01±88.23)μg/L和(5.51±1.73)ng/L明显高于对照组(1.03±0.27)μg/L、(80.51±28.66)μg/L和(4.11±0.16)ng/L(均P<0.01);②心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组ACT-A分别为(1.72±0.25)μg/L、(2.33±0.51)μg/L及(4.78±0.78)μg/L,MMP-9水平分别为(142.60±50.43)μg/L、(225.14±33.03)μg/L及(310.27±75.77)μg/L,lgNT-proBNP水平分别为(4.67±0.35)ng/L、(5.48±1.07)ng/L及(5.91±1.47)ng/L,以上指标均为CHFⅢ级高于CHFⅡ级,CHFⅣ级高于Ⅱ级和Ⅲ级(均P<0.01)。③CHF组治疗后血浆ACT-A、MMP-9和lgNT-proBNP水平分别为(2.17±0.79)μg/L、(184.50±52.40)μg/L和(4.39±0.87)ng/L显著低于治疗前水平(2.94±1.44)μg/L、(260.01±88.23)μg/L和(5.51±1.73)ng/L(均P<0.01)。④CHF组血浆ACT-A、MMP-9与lgNT-proBNP呈正相关(r=0.732、0.771,P<0.05)。结论 CHF患者血浆ACT-A、MMP-9和NT-proBNP水平较正常人显著升高,且这些指标随着心功能恶化而明显升高。对其血浆浓度的测定有助于CHF的早期诊断和分级。
- 蒋健刚陈金国刘俊王东平
- 关键词：激活素类基质金属蛋白酶9
- 替格瑞洛治疗急性冠脉综合征的疗效和安全性观察被引量：30
- 2015年
- 目的通过对接受经皮冠状动脉介入手术的急性冠脉综合征患者采用抗血小板药物替格瑞洛和氯吡格雷治疗后,观察两种药物对血小板聚集抑制程度和产生的不良心血管事件及不良反应,来分析替格瑞洛疗效和安全性。方法采用前瞻性研究,对2013年3月至2014年3月就诊的拟诊"冠心病"的患者,根据临床症状,结合心电图、冠脉造影及生化检查,确诊急性冠脉综合征并接受PCI患者101例为研究对象。随机分为对照组53例,试验组48例,两组均与阿司匹林联合,前者接受氯吡格雷(负荷量300 mg,维持量75 mg,1次/d)治疗,后者接受替格瑞洛(负荷量180 mg,维持量90 mg,2次/d)。以5μmol/L的二磷酸腺苷为诱导剂,通过光学比浊法测定用药前和用药1周后血小板最大聚集率,并随访3个月,比较两组的血小板聚集率、不良心血管事件和不良反应的发生率。结果对照组和试验组比较,在一般资料无差异的情况下,前者总不良事件发生率高于后者[9(16.98%)vs 2(4.17%),P=0.039,OR=4.705,95%CI(0.962-23)];对照组和试验组不良反应差异无统计学意义[13(24.53%)vs 14(29.17%),P=0.599,OR=0.789,95%CI(0.327-1.908)],但出血比例对照组低于试验组[1(1.89%)vs 7(14.58%),P=0.047,OR=0.113,95%CI(0.013-0.952)];抗血小板聚集试验组优于对照组[(32.45±9.05)vs(36.504±10.59),P=0.02,95%CI(0.17-7.93)]。结论替格瑞洛较氯吡格雷能减少心血管不良事件的发生率,且有更强的抗血小板聚集作用,但有增加出血的风险。
- 许维忠刘俊陈金国张军
- 关键词：氯吡格雷急性冠脉综合征
- 急诊经皮冠状动脉介入治疗前后QT离散度、T波峰-末间期和缺血性J波的变化及意义
- 目的探讨急诊直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对急性心肌梗死(AMI)患者QT离散度(QTd)、T波峰末间期(Tp-Te)和缺血性J波的作用及临床意义。方法选择滁州市第一人民医院收治的AMI患者80例,所有患者均在发病1...
- 周亮亮陈金国刘俊陶春明张军周利民沈童童
- 易化PCI对比直接PCI治疗ST段抬高性心肌梗死的有效性及安全性分析被引量：12
- 2011年
- 目的比较易化PCI和直接PCI治疗ST段抬高性心肌梗死的近期疗效及安全性。为寻找适合我国国情的治疗ST段抬高性心肌梗死(STEMI)的方法提供一定的临床依据。方法 ST段抬高型心肌梗死患者48例,根据患者意愿分别行易化PCI(22例)和直接PCI(26例)。易化PCI组给予小剂量溶栓后再行PCI;直接PCI组则直接行PCI手术。比较PCI治疗后冠状动脉开通率、PCI术后1 h常规心电图上ST段回落率、住院期间不良心脏事件发生率(包括休克、中风、再梗塞、缺血复发、充血性心衰、大出血、死亡),出院前左室射血分数(LVEF)。结果易化组在ST段完全回落组(≥70%)的比例显著高于直接组(36.4%vs11.5%),差异具有统计学意义(P<0.05)。而在ST段部分回落组(30%～70%)与小于30%的ST段回落率中,前后两组差异不具有统计学意义(P>0.05)。易化组与直接组在IRA介入术后TIMIⅡ、Ⅲ血流的比例上无统计学差异(P>0.05)。易化组与直接组在IRA再梗死(包括缺血复发)、休克、中风、充血性心力衰竭、出血并发症、住院期间死亡率及出院前左室射血分数等方面均无统计学差异(P值均大于0.05)。结论与直接PCI相比,易化PCI具有较高比例的ST段完全回落率,而出血事件和MACE未明显增加,相对安全。易化PCI与直接PCI一样可使缺血心肌获得快速有效的再灌注,且安全易行,并未明显增加患者的出血事件,值得进一步研究探索及推广应用,尤其是在距离有完善导管室设备的城市、较远的农村及边远地区。
- 杨体霞陈金国周利民陶春明张军王东平沈童童王三刚李峰
- 关键词：ST段抬高性心肌梗死易化PCI直接PCI
- 斑点追踪技术评价缺血心肌短轴缩短率和圆周应变被引量：3
- 2012年
- 目的运用斑点追踪技术(STI)测量缺血心肌的短轴缩短率和圆周应变值,探讨其在诊断心肌缺血,评价心肌功能中的应用价值。方法对29例心肌缺血患者(冠状动脉狭窄≥75%)和28例正常对照组(冠状动脉没有狭窄)分别行超声心动图检查,采集并记录左室短轴观(二尖瓣水平)的高帧频动态二维灰阶图像,应用二维应变分析软件进行脱机分析,系统自动将左室短轴分为前间隔、前壁、侧壁、后壁、下壁、后间隔6个节段,并给出应变曲线,分别测量各节段心肌的短轴缩短率和圆周应变值。结果正常对照组的圆周应变曲线是负向峰值曲线,短轴缩短率曲线是正向峰值曲线,整组曲线排列较整齐;而心肌缺血组的应变曲线形态不规则。心肌缺血组圆周应变和短轴缩短率均低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论斑点追踪技术能对心肌的二维应变进行定量分析,为临床诊断心肌缺血,评价心肌功能提供了无创性新方法。
- 何艳王东平陈金国张娜杨体霞张军周利民
- 关键词：斑点追踪技术心肌缺血超声心动图
- 补充线性消融房室结双径路残存慢径的临床分析被引量：1
- 2011年
- 目的探讨房室结折返性心动过速(AVNRT)经常规方法消融后残存慢径采取Koch三角基底部补充线性消融后电生理特性变化以及临床疗效。方法将160例AVNRT经常规方法消融成功后残存慢径患者49例,随机分为线性消融组(25例)和对照组(24例)。电生理检查分别记录线性消融前两组残存慢径路有效不应期(ERP)以及最大AH间期(A-Hmax),线性消融组残存慢径阻断率(如经线性消融残存慢径未能阻断则记录慢径路的ERP和A-Hmax的改变情况)以及两组复发情况。结果对照组残存慢径路平均ERP为(288.6±56.0)ms,平均A-Hmax为(306.9±52.0)ms。线性消融组补充消融前慢径路平均ERP为(279.0±45.0)ms,平均A-Hmax为(312.9±66.8)ms,两组术前各项参数比较差异无统计学意义(P>0.05)。线性消融组补充消融后15例慢径路阻断,未能阻断的10例慢径路平均ERP增加至(310.6±67.0)ms,平均A-Hmax缩短为(280.9±52.0)ms,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。线性消融组术中1例出现一过性Ⅲ度AVB,停止放电后恢复正常。随访1年,对照组有4例复发,线性消融组无复发,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采取Koch三角基底部线性消融改良房室结双径路是提高射频消融治疗AVNRT成功率的一种安全有效的方法,可作为常规消融法的补充术式。
- 李兆伟刘俊陈金国陶春明周利民张军沈童童
- 关键词：线性消融房室结折返性心动过速
- 斑点追踪技术对心肌缺血者乳头肌水平室壁运动的研究被引量：2
- 2014年
- 目的探讨超声斑点追踪技术在诊断心肌缺血者节段性室壁运动异常的临床应用价值。方法应用超声斑点追踪技术测量20例心肌缺血患者及20例正常人相对应心肌节段的二维应变值,采集其左室短轴乳头肌水平的二维图像,测量6个节段的收缩期圆周应变值、圆周应变率、局部短轴缩短率,并用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果对照组左室短轴乳头肌水平收缩期峰值圆周应变值、圆周应变率、局部短轴缩短率在6个节段间差异无统计学意义;心肌缺血组患者的乳头肌水平6个心肌节段收缩期峰值圆周应变值、圆周应变率、局部短轴缩短率与对照组比较明显减低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声斑点追踪技术可准确诊断节段性室壁运动异常,为临床评价心肌缺血者左心室局部收缩功能提供一种科学、客观、无创的新方法。
- 张娜王东平陈金国何艳袁野杨体霞张军周利民
- 关键词：超声斑点追踪技术节段性室壁运动异常
