刘殿刚
- 作品数：110 被引量：446H指数：11
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：中国博士后科学基金国家自然科学基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学语言文字文学更多>>
- 粪石性小肠梗阻45例临床分析被引量：5
- 2013年
- 目的总结对粪石性小肠梗阻患者的诊治经验。方法对我院2000～2012年期间收治的45例成人粪石性小肠梗阻患者的病史、x射线表现、CT表现、治疗情况等进行回顾性分析。结果本组有22例患者发病前曾进食柿子、山楂或黑枣，7例有胃部手术史，9例患有糖尿病。39例行腹部CT，其中35例可见小肠扩张与萎陷肠管移行区椭圆形斑点状团块。22例经非手术治疗缓解，随访2～3个月无肠梗阻复发；23例行剖腹探查，其中1例于术后21d死于急性呼吸窘迫综合征，其余均治愈。结论进食富含鞣酸食物史、胃部手术史、糖尿病史、典型螺旋CT表现是诊断的关键因素，部分患者可经保守治疗缓解，若保守治疗无效，则行手术探查，手术应先试行手法碎石，并全程探查胃肠道以避免多发粪石残留。
- 梁阔方育李嘉李昂张钰鹏刘殿刚李非
- 关键词：小肠梗阻粪石
- 代谢手术治疗肥胖合并代谢综合征的Meta分析——袖状胃切除术与胃旁路术疗效比较被引量：5
- 2017年
- 目的 比较袖状胃切除术及Roux-en-Y胃旁路术对肥胖伴有代谢综合征的近期疗效的循证支持。方法 以英文关键词“metabolic surgery”“bariatric surgery”“Roux-en-Y gastric bypass”“sleeve gastrectomy”“obesity”“T2DM”，及中文关键词“代谢手术”“减重手术”“胃旁路术”“袖状胃切除术”“肥胖”“2型糖尿病”等为检索词检索PubMed、EMBASE、Cochrane library、万方、CNKI数据库数据库检索自2011年1月-2016年6月间中英文袖状胃切除术及Roux-en-Y胃旁路术治疗合并肥胖的代谢综合征患者疗效相关文献，设立纳入与排除标准筛选文献，进行质量评价、提取数据和数据统计分析。结果 纳入Meta分析标准的文章有13篇，其中5篇为随机对照试验，8项病例对照研究涉及袖状胃切除术与Roux-en-Y胃旁路术疗效比较，共纳入病例18 850例：其中袖状胃切除术组2 559例，Roux-en-Y胃旁路术组16 291例。袖状胃切除术与Roux-en-Y胃旁路术术后1年2型糖尿病缓解率分别为78.7%和83.0%，二者差异无统计学意义（RR=0.94，95%CI：0.81-1.09，P〉0.05），但短期随访Roux-en-Y胃旁路术手术体重指数降低效果显著优于袖状胃切除术（MD=-2.03,95%CI：-3.25--0.81,P〈0.05）。上述2种术式均能改善高血脂及高血压的发生率，但二者间差异并无统计学意义。结论 两种术式均为治疗肥胖合并代谢综合征的有效措施，均可降低包括T2DM、高血压、高血脂的发病率，并明显降低体重，Roux-en-Y胃旁路术治疗肥胖的疗效优于袖状胃切除术。
- 刘殿刚张若蹊张超高翔李嘉李非
- 关键词：胃切除术胃旁路术代谢综合征体重
- 内分泌联合维生素D治疗晚期前列腺癌的效果被引量：3
- 2014年
- 目的探讨内分泌联合维生素D治疗晚期前列腺癌的临床效果。方法将43例晚期前列腺癌患者分为对照组(20例)和治疗组(23例),治疗组治疗方案如下:氟他胺,250 mg,每日3次口服,醋酸亮丙瑞林微球蛋白3.75 mg,每月1次,皮下注射;1α-羟基维生素D3,1μg,每日1次口服;3个月为1个周期。对照组接受内分泌治疗而不加用1α-羟基维生素D3。比较两组治疗前后血清总前列腺特异性抗原(T-PSA)降低反应有效率、生活质量评分(QOL)、近期肿瘤原发灶及转移病灶控制。结果治疗组与对照组PSA降低反应总有效率分别为86.95%、50.00%,两组比较差异有统计学意义(P=0.021)。治疗组与对照组肿瘤原发病灶和(或)转移灶有效控制率分别为86.95%、55.00%,两组比较差异有统计学意义(P=0.046)。治疗12个月时治疗组患者QOL评分[(31.86±4.12)分]显著高于对照组[(28.16±5.36)分],差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论氟他胺、亮丙瑞林联合维生素D治疗晚期前列腺癌效果明确。
- 吕建阳张文陈林昌建明刘晨波刘殿刚
- 关键词：晚期前列腺癌内分泌治疗维生素D
- 大学生代考心理分析及其可采取对策——以《医学英语》科目考试为例被引量：1
- 2014年
- 考试是国家评价、选拔人才的一种重要形式,它关系到个人的切身利益和人才强国战略的实施[1]。近几年来,代考现象成为了一种普遍现象,尤其在大学生中也越来越频繁出现,这对于高校人才培养质量和大学生价值观的引导是极为不利的,同时也严重破坏了考试制度的严肃性和公正性,给社会和校园都带来了极为不良的影响。本文以《医学英语》科目考试为例,设计问卷调查表,研究大学生代考现象。
- 程井军任婕周伟刘殿刚杜艳军王述菊瞿涛张晓明
- 关键词：心理分析
- 三维腹腔镜视频辅助胰腺坏死清除术一例被引量：1
- 2015年
- 患者 男性,32岁,因＂上腹部胀痛伴恶心呕吐进行性加重11d＂收入我院普外科ICU病房.患者10 d前因上腹部胀痛伴恶心呕吐1d于外院诊断为急性胰腺炎,非手术治疗10 d,病情进行性加重,出现高热、腹胀加重、呼吸困难、无尿转至我院.既往胆囊结石病史6年.体检：体温39.4℃,脉搏130次/min,呼吸35次/min,血压140/90 mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）.患者烦躁,皮肤巩膜无黄染.腹膨隆,上腹部及脐周压痛,轻度反跳痛,无肌紧张,肝脾未及,移动性浊音阴性,肠鸣音未及.
- 李昂方育曹锋王会元王晓辉刘殿刚陈宏杨磊刘大川贾建国李非
- 关键词：腹腔镜胰腺坏死清除术上腹部胀痛进行性加重视频
- α-Synuclein在功能性便秘患者结肠的表达及磷酸化修饰
- 2017年
- 目的研究α-Synuclein(α-syn)及磷酸化α-syn(P-syn)在功能性便秘患者结肠黏膜的表达。方法应用免疫荧光双重标记和显微图像分析技术,比较21例功能性便秘和22例对照组结肠黏膜α-syn和P-syn的表达情况。结果 2组肠黏膜神经元及胶质细胞均有α-syn和P-syn表达,存在共定位。功能性便秘组结肠黏膜层及黏膜下层α-syn积分光密度(IOD)分别为1 513.50±93.21和1 398.65±74.32,显著高于对照组(1 027.10±57.81和995.03±68.32),差异有统计学意义(P<0.05)。功能性便秘组结肠黏膜层及黏膜下层P-syn的IOD(790.25±39.41和432.09±18.99)显著高于对照组(535.87±35.72和310.90±27.26),差异有统计学意义(P<0.05)。结论结肠黏膜神经元及胶质细胞α-syn的聚集及磷酸化可能与功能性便秘发病机制相关。
- 宣琪刘殿刚王爱磊陈晶崔叶青
- 关键词：Α-突触核蛋白磷酸化功能性便秘结肠
- 临床教学中加强实习医生医患沟通能力培养的体会被引量：25
- 2014年
- 医患沟通是实习医生综合能力培养中的一项基本技能,临床教师在医学生医患沟通能力培养过程中起到至关重要的作用。本文阐述了临床教学中加强实习医生医患沟通能力培养的重要性,并提出提高实习医生医患沟通能力的主要对策。
- 梁阔王亚军方育张钰鹏李嘉李昂刘殿刚李非
- 关键词：临床教学实习医生医患沟通
- 近端胃电刺激对大鼠摄食行为和胃肠功能的影响
- 2018年
- 目的观察近端胃电刺激对sD大鼠体质量和胃肠运动的影响，探讨胃电刺激与血清胃肠激素的神经．体液调控的关系。方法12只sD大鼠分为实验组（6只）和对照组（6只），均置入胃电刺激器，实验组进行双通道串脉冲胃电刺激，连续观察刺激启动后4周内大鼠体质量、摄食水、排便的变化情况，在第4周通过建立小肠造瘘监测静息胃容积和胃排空情况，并检测血清胃肠激素。结果在胃电刺激启动后4周，实验组大鼠体质量、摄食和排便情况较对照组减少，差异均有统计学意义（体质量：t=4．005；摄食情况：t=2．530；排便情况：t=3．350，均P〈0．05）。胃电刺激4周后，实验组大鼠静息胃容积小于对照组[（2．93±0．50）ml比（5．10±0．53）ml，Z=2．460，P=0．014]，实验组大鼠30min内小肠造瘘引流量少于对照组，差异有统计学意义[（0．18±0．15）ml比（0．44±0．05）ml，Z=2．513．P=0．012]。两组大鼠血清胰高血糖素样肽1水平相比差异无统计学意义[（0．44±0．05）ml比（0．18±0．15）ml，Z=1．026．P=0．3051。实验组大鼠胃饥饿素水平高于对照组[（1．65±0．58）比（0．65±0．36），Z=2．380．P=0．017]。结论近端胃电刺激可导致大鼠体质量、摄食和排便功能改变,其可能通过刺激神经反射改变胃肠激素的水平及大鼠的胃肠动力和容积进而影响胃肠功能。
- 张超李非刘爽孙海晨高翔刘殿刚李昂李嘉方育张国君
- 关键词：电刺激胃肠激素类胃排空
- 慢传输型便秘患者α-突触核蛋白硝基化的意义被引量：2
- 2012年
- 目的探讨α-突触核蛋白(α-Syn)在结肠慢传输型便秘(STC)中的变化及病理学意义。方法应用免疫荧光双染技术和病理显微分析图像系统,在中倍光镜下比较22例STC患者(STC组)和20例健康志愿者(对照组)结肠黏膜α-Syn及硝基化α-Syn。结果两组结肠黏膜神经元及胶质细胞均有α-Syn及硝基化α-Syn表达。STC组结肠黏膜α-Syn及硝基化α-Syn较对照组明显增加,α-Syn黏膜层1101.1±26.34 vs.1431.3±30.36;黏膜下1023.1±31.42vs.1332.7±26.3;硝基化α-Syn(黏膜层396±14.16 vs.688.5±28.34;黏膜下129.7±3.78 vs.220.9±8.55),差异有显著性(P<0.05)。结论结肠黏膜神经α-Syn的硝基化参与STC的发病。
- 刘殿刚陈晶宣琪崔叶青马雪梅
- 关键词：慢传输型便秘结肠黏膜Α-突触核蛋白
- 尾加压素Ⅱ水平与肝硬化食管静脉曲张的关系研究被引量：4
- 2011年
- 目的研究尾加压素Ⅱ(UⅡ)与肝硬化食管胃底静脉曲张的关系。方法选择62例肝炎肝硬化门脉高压患者(肝硬化组)和23例健康体检人员(对照组),检测两组的UⅡ水平及门静脉血流充血指数(CI),分析UⅡ与食管胃底静脉曲张及门静脉CI的关系。结果肝硬化组门静脉CI及血浆UⅡ水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随食管静脉曲张程度的加重,CI和血浆UⅡ水平逐渐增高,各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。UⅡ与门静脉CI呈正相关(r=0.843,P<0.01)。结论 UⅡ在肝硬化门脉血流动力学紊乱的形成中起重要作用,UⅡ与食管静脉曲张的形成有密切关系。
- 刘殿刚李非赵欣王宇
- 关键词：肝硬化门脉高压食管静脉曲张
