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闫乾: 作品数：38 被引量：200H指数：8; 供职机构：广西中医药大学附属瑞康医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金广西壮族自治区自然科学基金广西科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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结合免疫学理论探讨筋骨痹的发病机制: 2024年; 筋骨痹是指六淫等致病邪气侵袭人体筋肉、骨骼、关节等处,引起经脉气血痹阻不通,导致以肢体关节肿胀疼痛为主症的疾病[1]。筋骨痹按病变部位可分为“筋痹”和“骨痹”两类。《素问·长刺节论》云:“病在筋,筋挛节痛,不可以行,名曰筋痹……病在骨,骨重不可举,骨髓酸痛,寒气至,名曰骨痹。”“筋痹”主要表现为皮肤肌肉红肿疼痛、肌肉萎缩僵硬,西医学中如皮肌炎、多肌炎、硬皮病等疾病,属于“筋痹”范畴。“骨痹”主要表现为骨骼关节及周围组织麻木疼痛、红肿胀痛、僵硬畸形、屈伸不利,西医学中如风湿性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、退变性骨关节病等各类骨关节炎及骨关节病等属于“骨痹”范畴[2]。关于筋骨痹病因病机的认识历代多有阐释,医者多从六淫邪气侵袭的角度论述。陈锋教授将中医理论与现代免疫学理论相结合,对筋骨痹发病机制探析如下,供同道借鉴。; 闫乾刘万祥张驰杨磊韩杰徐志为陈锋; 关键词：炎症病因免疫学发病机制

六味地黄丸对腰椎间盘退变的影响和防治研究进展被引量：2: 2018年; 腰椎间盘退变是引起脊柱退行性疾病的病理基础,是导致腰腿痛的主要原因,现已成为中老年人的常见病、多发病,严重影响其生活质量。通过采用补肝肾名方六味地黄丸调控退变的腰椎间盘组织成分,以明确分析白细胞介素、基质金属蛋白酶、雌激素、炎症因子等与腰椎间盘退变的发病机制,有利于中医根据"补肝肾、强筋骨"的治疗原则来防治腰腿痛。; 黄知见陈锋闫乾吴海桓廖星栋; 关键词：腰椎间盘退变六味地黄丸腰腿痛

快速康复外科在腰椎间盘突出症手术中临床疗效的Meta分析被引量：14: 2019年; 目的:对国内外公开发表的文献中腰椎间盘突出症患者围术期应用快速康复外科理念进行康复的相关文献进行Meta分析,探讨快速康复外科在腰椎间盘突出症手术围术期中应用的临床疗效。方法:检索2006年1月1日—2017年12月31日期间中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方、Pubmed、Embase、Cochrane library数据库关于快速康复理念(FTS)或术后促进康复(ERAS)在腰椎间盘突出症手术中应用的相关文献,并进行Meta分析。运用改良的Jadad评分量表对随机对照实验(RCT)文献质量进行评估。纳入的数据用Review Manager 5.3软件提取分析。结果:纳入15篇文献,共计1212例患者,Meta分析结果:实验组患者整体满意度[OR=5.90,95%CI(2.94,11.86),P<0.00001]显著高于对照组,术后并发症发生率[OR=0.16,95%CI(0.06,0.48),P=0.001]明显低于对照组,疗效优良率[OR=3.0,95%CI(1.31,6.84),P=0.009]高于对照组,术前VAS评分两组差异无统计学意义(P=0.58),出院时VAS评分实验组[MD=-0.99,95%CI(-1.65,-0.34),P=0.003]低于对照组,实验组术后住院时间[MD=-2.95,95%CI(-3.66,-2.24),P<0.00001]明显少于对照组。结论:快速康复理念在腰椎间盘手术治疗中优势突出,能有效减轻围术期疼痛、减少术后并发症发生率、缩短住院时间,从而能有效提高患者生活质量,患者满意度高,值得推广。; 吴晓飞陈锋陆佳辰刘宁闫乾李枝发吕和黄知见; 关键词：快速康复外科腰椎间盘突出症围手术期 META分析

活血化瘀中药制剂治疗脊髓型颈椎病有效性和安全性的系统评价被引量：4: 2015年; 目的:系统评价活血化瘀中药制剂治疗脊髓型颈椎病的有效性和安全性。方法:计算机检索Cochr ane Li br ar y、Pub Med、EMbas e英文数据库及中国知网(CNKI)、中国科技期刊数据库(VI P)、万方数据库,并手工检索,收集活血化瘀中药制剂治疗脊髓型颈椎病的临床随机对照试验。采用Cochr ane Handbook5.1.0推荐标准对纳入研究的方法学质量进行评价和GRADE pr of i l er进行证据质量评估,使用Rev Man5.0进行Met a分析。结果:共纳入文献14篇,1 140例患者。Met a分析结果显示:活血化瘀中药制剂组治愈率[OR=4.65,95%CI(2.65,7.49)],总有效率[OR=3.94,95%CI(2.42,6.41)]均优于西药组;活血化瘀中药制剂联合手术组治愈率[OR=1.67,95%CI(0.97,2.88)]同手术组相当,总有效率[OR=3.06,95%CI(1.06,8.84)]优于手术组;活血化瘀中药制剂结合非药物疗法治愈率[OR=1.55,95%CI(0.93,2.53)]同非药物疗法组相当,总有效率[OR=2.91,95%CI(1.54,5.47)]优于非药物疗法组;治疗结束后活血化瘀中药制剂脊髓功能状态评分(40分)[MD=3.15,95%CI(2.11,4.18)]、(JOA)脊髓型颈椎病功能评分[MD=1.51,95%CI(1.13,1.89)]均优于对照组;活血化瘀中药制剂组不良反应发生率低于西药组。GRADE证据质量等级为低级。结论:现有临床证据表明,活血化瘀中药制剂治疗脊髓型颈椎病有效,不良事件发生率低于西药。由于纳入研究质量总体不高,上述结论尚需严格设计的高质量大样本随机对照试验进一步验证。; 闫乾陈锋黄有荣韦坚孙海林闫素敏白金阳刘阳; 关键词：脊髓型颈椎病 META分析

富血小板血浆治疗腰椎退行性疾病的研究进展: 2023年; 腰椎退行性疾病是指包括腰椎间盘、髓核、软骨终板、椎体、关节突关节、黄韧带、前后纵韧带及椎旁肌等部位发生退行性改变而引发的一系列疾病,是临床常见病及多发病,患者临床表现为下腰痛。临床上腰椎退行性疾病的治疗方法有很多,包括物理疗法、药物治疗、微创介入技术、手术等,能在一定程度上缓解腰痛,但是不能阻止退行性改变以及对损伤部位进行修复。富血小板血浆是一种自体血液浓缩物。; 张晶晶(综述)吴晓飞闫乾李枝发陈锋; 关键词：腰椎退行性疾病后纵韧带关节突关节软骨终板椎旁肌

基于两样本双向孟德尔随机化法分析体质指数与痛风的因果关系: 2024年; 目的基于两样本双向孟德尔随机化(MR)分析体质指数与痛风之间的因果关系。方法从IEU OpenGWAS Project数据库中获取体质指数及痛风的全基因关联研究数据集。将体质指数、痛风互为暴露因素和结局,以与暴露因素、结局显著相关的单核苷酸多态性(SNP)为工具变量。筛选工具变量后,分别采用逆方差加权(IVW)法、MR-Egger检验、加权中位数(WM)法、简单模式法及加权模式进行两样本双向MR分析,并采用异质性检验、留一法及水平多效性检验来验证结果的可靠性。结果正向MR分析中,IVW法分析结果显示体质指数与痛风的发生风险之间存在正向因果关系,体质指数每增加1个标准差,痛风的发生风险增加1.007倍(OR=1.007,P<0.05),WM法、简单模式法、加权模式亦得到类似的因果关系(OR>1,P<0.05)。反向MR分析中,IVW法分析结果显示痛风与体质指数之间存在负向因果关系,但痛风对体质指数的影响较小(OR=0.301,P<0.05),WM法、加权模式亦得到类似的因果关系(OR<1,P<0.05)。双向MR分析结果均存在异质性(P<0.05),但均不存在水平多效性(P>0.05),剔除单个SNP后MR分析结果仍然具有稳定性。结论体质指数与痛风具有双向因果关系,体质指数增加是痛风发病的危险因素,而痛风对体质指数的影响较小。; 李治陈锋闫乾吴晓飞杨磊李枝发刘涛杨元确; 关键词：痛风体质指数单核苷酸多态性因果关系

整颈三步九法治疗颈椎病有效性与安全性的系统评价: 目的：系统评价三步九法治疗颈椎病的有效性和安全性. 方法：计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMbase英文数据库及中国知网(CNKI)、中国科技期刊数据库(VIP)、万方数据库,手工检...; 闫乾陈锋王拥军施杞孙海林刘阳白金阳; 关键词：颈椎病有效性安全性

名中医陈锋从“肝主筋、为罢极之本”论治腰椎间盘突出症经验: 2024年; 腰椎间盘突出症主要由椎间盘各部分(包括髓核、纤维环及软骨板)出现不同程度的退行性改变,受外力作用的因素下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂处突出或脱出于后方或椎管内,刺激或压迫相邻脊神经根,产生腰部疼痛,一侧或双侧下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。中医学通常把本病归纳在“腰痛”范畴,病因病机以肾虚为本,兼有外感风寒湿热或瘀血邪阻。陈锋教授认为肝脏亦为本病的核心病机之一,提出从“肝主筋,为罢极之本”溯发病之源,以肝不束筋骨致椎间盘退变为始、肝疏泄失司经不络属致腰背筋脉失常为标、肝筋劳损过度罢极不复致腰部筋力涣散为变的核心病机,日久腰背部气血失调、筋骨失衡发为本病。临证善于抓主症、辨主因、守病机,专病专药随症加减化裁,采用补肝养血、行气祛瘀为遣方思路,同时中药内服与外敷结合,注重手法推拿、腰背肌功能锻炼,发挥中医中药的临床价值。; 李治覃杰陈锋闫乾刘万祥刘涛杨元确; 关键词：腰椎间盘突出症肝主筋罢极之本

腰椎间盘突出症中医证候学的文献计量学分析被引量：7: 2019年; 目的基于文献计量学对腰椎间盘突出症中医证候学的研究现状与趋势进行分析,以期对中医在治疗腰椎间盘突出症的研究有所指导和参考。方法通过中国知网、万方、维普、中国医院数字图书馆四大数据库以“腰椎间盘突出症”+“证候”为关键词进行检索,运用文献计量学的方法对检索得到的文献进行分类研究。结果检索获得文献1386篇,有效文献为1208篇,主要包括期刊论文724篇,学位论文438篇,会议论文39篇,报纸类文献6篇,专利1篇。不同类型的期刊、学术团队或单位在腰椎间盘突出症中医证候学研究领域内的规模和影响力有明显差异,部分学者通过总结该地区骨伤名医、专家经验更有利于学术交流及发展。结论中医药在治疗腰椎间盘突出症上有独特优势,中医研究者应加大对于腰椎间盘突出症中医证候学的研究力度,通过更多途径深入挖掘中医药在疾病治疗上的优势,扩大中医药的影响力。; 吴晓飞陈锋闫乾李枝发黄知见潘汉升周先明刘万祥黄民锋; 关键词：腰椎间盘突出症中医证候学数据挖掘

中医药以瘦素、脂联素等指标为靶点防治腰椎退行性变的研究进展被引量：6: 2018年; 综述腰椎退行性变的相关指标及中医药防治腰椎退行性变作用机制,发现中医药以＂肝主筋、肾主骨、脾主肌肉＂为基本理论,可以通过健脾益气养血,疏肝理气活血,健肾强壮筋骨来下调MMP-13、MMP-3、MMP-1、IL-1、IL-6、TNF-α、瘦素及脂联素等的表达量,增加血清雌二醇、睾丸酮等含量作为治疗靶点,防治腰椎间盘纤维环的退变、椎间盘髓核的退变、腰椎椎体的退行性变、黄韧带的退行性变、腰椎小关节的退行性变有相应的科学依据。但在椎体前后纵韧带的退变、软骨终板的退变、骨质增生、退行性椎管狭窄方面其相关机制未完全明确,有待于进一步研究。; 李枝发陈锋闫乾吕和周先明潘汉升刘万祥龙超廖星栋; 关键词：中医药瘦素脂联素腰椎退行性变

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