陈斌
- 作品数:10 被引量:95H指数:4
- 供职机构:解放军第101医院更多>>
- 发文基金:南京军区医学科学技术研究计划课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 锁骨肿瘤的诊断与治疗(3例报告附文献复习)
- [目的]探讨锁骨肿瘤的诊断和治疗。[方法]对3例锁骨肿瘤的临床资料进总结,并复习国内外相关文献。[结果]1例锁骨内段骨囊肿并病理性骨折经病灶清除植骨内固定后功能恢复良好,术后6个月随访骨折愈合,病变未复发,肩关节功能Co...
- 王诗波陈斌华国军骆宇春许斌许沛荣
- 关键词:锁骨肿瘤外科手术骨移植
- 文献传递
- 下胫腓联合不同走向韧带重建的生物力学性能比较被引量:8
- 2013年
- [目的]下胫腓联合韧带损伤如不及时治疗会导致踝关节不稳定,韧带重建是治疗下胫腓联合韧带损伤的重要方法,但韧带重建方法较多,且存在争议,本实验分析下胫腓联合韧带损伤在不同走向上进行重建的生物力学性能,为临床上下胫腓联合韧带的重建提供科学依据。[方法]采用成人新鲜尸体踝标本6具,韧带均采用腓骨长肌腱进行重建,将实验力学模型分为A、B两个大组,A组为在胫骨前结节位置水平走向上重建下胫腓联合韧带,B组为模拟下胫腓前韧带斜向走向重建下胫腓联合韧带,A、B两组再设置横截面上3个不同方向进行重建,方向1为下胫腓骨间韧带方向,方向2为下胫腓前韧带与骨间韧带之间方向,方向3为下胫腓骨间韧带与后韧带之间方向。运用生物力学分析方法和压敏片技术,测量不同走向韧带重建方式的远端胫腓骨的强度、刚度,胫距关节接触力学特征。实验力学模型需在结构、载荷、力学性质上尽量保持一致,以确保实验精度和受载均度。所有标本采用成人新鲜尸体标本,在标本上施加生理载荷500 N,实现分级加载,在加载过程中标本维持新鲜湿润状态,在试验前先进行小量程预载,以消除骨的时间效应、松弛、蠕变等影响,然后进行加载正式试验,并采集数据。运用优化理论的方法,用等效刚度指数来比较,以全面反映不同走向韧带重建固定方式、不同形状、不同载荷下总的力学特性,以此来综合各自的优点评定踝关节的稳定性。[结果]在下胫腓前韧带及骨间韧带之间并且斜行走向重建下胫腓韧带,在胫腓骨应力强度方面优于其他重建方式。在下胫腓前韧带及骨间韧带之间并且斜行走向重建下胫腓韧带,在胫腓骨三类刚度(轴向刚度,水平剪切刚度、扭转刚度)方面优于其他重建方式。并运用优化理论的方法,结果显示:B组等效刚度优于A组,在下胫腓前韧带及�
- 吴伟峰骆宇春刘云鹏张焱华国军陈斌柏广富王诗波
- 关键词:下胫腓联合分离韧带重建生物力学
- 锁骨肿瘤3例报告及文献复习被引量:1
- 2011年
- 锁骨肿瘤虽然发生率非常低,但种类繁多,文献中虽然对锁骨肿瘤的报道并不少,但绝大多数为个案或小病例数报告。锁骨肿瘤不同的病变在放射学特征上可能类似,再加上多数医生对锁骨肿瘤的诊断经验不足,从而造成了锁骨肿瘤诊断上的困难。本文报告本院收治的3例锁骨肿瘤的临床资料,
- 王诗波陈斌华国军骆宇春许斌许沛荣
- 关键词:锁骨肿瘤外科手术骨移植
- 踝关节骨折X线与MRI诊断下胫腓联合损伤的相关性分析被引量:20
- 2012年
- [目的]评估急性踝关节骨折X线测量与MRI诊断下胫腓联合损伤的相关性,为临床诊治下胫腓联合损伤提供建议和方法。[方法]56例急性踝关节骨折均行Denis-weber分型和Lauge-Hansen分型,骨折分型结合X线测量评定下胫腓联合损伤,MRI作为参照标准来评估下胫腓联合的完整性,以此来统计分析X线检查发现下胫腓损伤相对于MRI的敏感性和特异性,并对X线测量值与韧带损伤进行Spearman等级相关分析。[结果]Denis-weber分型中结合测量值,发现下胫腓联合损伤的敏感性为49%,特异性为100%,Lauge-Hansen分型的敏感性为93%,特异性为94%,下胫腓间隙和下胫腓重叠阴影不与下胫腓联合损伤成完全对应关系,增宽的距骨内踝间隙不与三角韧带损伤成对应关系。[结论]根据Lauge-Hansen骨折分型判断下胫腓联合损伤与MRI表现更接近;与X线检查相比,MRI能更准确地评估下胫腓联合损伤的严重程度。
- 陈斌骆宇春耿承军杨晓亮于长春邹明柏广富
- 关键词:X线MRI踝关节骨折骨折分型下胫腓联合损伤
- 非融合手术治疗上颈椎骨折的临床分析被引量:1
- 2010年
- 目的探讨非融合手术治疗上颈椎骨折的可行性。方法我科自2000年3月-2007年8月选择性非融合手术治疗上颈椎骨折26例,所有患者入院后即予颅骨牵引,完善术前准备后分别行后路Apofix、Vertex固定术,术中保留小关节的完整性,骨折愈合后取出内固定。取出内固定后分别于4周,12周及24周评价颈椎运动功能。结果术中未出现脊髓损伤及椎动脉破裂等并发症。25例内固定取出后随访10~26个月(平均18月),颈椎生理功能为优者11例,良9例,可2例,差3例,优良率80%。结论选择性地采用非融合手术治疗上颈椎骨折,在重建稳定的同时可以保留上颈椎良好的活动功能。
- 朱建平孙峥储旭东陈斌
- 关键词:上颈椎骨折非融合手术治疗
- 经后纵隔关节镜下修复后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折被引量:2
- 2010年
- 目的探讨经后纵隔关节镜下后交叉韧带(PCL)胫骨止点撕脱骨折修复术的方法和临床疗效。方法对58例PCL胫骨止点撕脱骨折,采用经后纵隔关节镜下手术,运用缝线"锁扣"固定。结果术后6周骨折基本愈合,6个月伸膝功能均正常,5例患者残留有10-20°屈曲受限,3例后抽屉试验I度阳性。Lysholm膝关节功能评分为(92.3±3.1)分。结论经后纵隔关节镜下缝线"锁扣"固定后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折,创伤小、操作简便、疗效良好。
- 陈伟南骆宇春郭峰许佩荣储旭东陈斌
- 关键词:关节镜撕脱骨折复位固定
- 半髋置换与股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的比较被引量:50
- 2017年
- [目的]比较骨水泥型半髋关节置换与股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析2014年3月~2016年3月收治于解放军101医院骨科的老年不稳定股骨粗隆间骨折患者,选取符合本次研究病例共52例,Evans-Jensen分型所有患者均为Ⅲ型及Ⅳ型,其中骨水泥型半髋关节置换28例(置换组),股骨近端防旋髓内钉24例(固定组),采用Harris评分作为评估髋关节功能的主要依据。[结果]置换组术后恢复独立负重和恢复至伤前活动水平的平均时间分别为(9.82±0.21)d和(35.76±0.87)d,而固定组相应平均时间为(57.43±1.10)d和(74.26±1.33)d,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。置换组并发症7例,固定组15例,其中褥疮、肺炎、伤口感染、尿路感染、深静脉血栓形成发生率组间比较差异均无统计学意义,但术后并发症总发生率置换组少于固定组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后平均随访18个月,3个月时Harris评分置换组为(77.82±1.18)分,固定组为(66.62±2.52)分;12个月时为(80.46±1.66)分和(68.83±1.42)分,24个月时为(85.89±1.76)分和(72.86±1.24)分,置换组较固定组评分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]相比于股骨近端防旋髓内钉固定,骨水泥型半髋关节置换治疗不稳定股骨粗隆间骨折疗效可靠,术后并发症少。
- 冯暘陈斌张焱骆宇春王诗波
- 关键词:股骨近端髓内钉
- 基于CT图像的下胫腓联合三维有限元模型构建被引量:1
- 2013年
- [目的]构建下胫腓联合的三维有限元模型,为其生物力学研究提供方便快捷的数字化平台。[方法]对一健康成年男性的右足进行螺旋CT扫描,获取CT图像后利用Mimics软件重建足部骨骼及外周软组织的三维结构,再经FreeForm雕刻软件处理后导入ANSYS软件,进而建立下胫腓联合的三维有限元模型,并对模型有效性进行加载与验证。[结果]下胫腓联合三维有限元模型经加载后与自身验证相应数据对比,结果具有一致性。[结论]建立了下胫腓联合的三维有限元模型,较客观地反映了其解剖结构和力学特性,可为下胫腓联合的进一步研究提供良好平台。
- 柏广富张焱张美超骆宇春李坤陈斌吴伟峰
- 关键词:下胫腓联合三维有限元CT图像生物力学
- 下胫腓联合损伤韧带重建的生物力学研究被引量:11
- 2014年
- 目的比较下胫腓联合损伤采用腓骨长肌腱在不同方向上进行重建的生物力学特性,为临床韧带重建提供科学依据。方法采用新鲜成人尸体踝标本6具,运用生物力学实验方法和压敏片技术,测量不同韧带重建方式的内外踝的应变、位移、胫距间负重面积、接触应力。结果在下胫腓前韧带及骨间韧带之间方向上斜向重建下胫腓在内外踝应变、位移、负重面积、接触压力方面均优于其他重建方式,具有显著性差异(P<0.05)。结论在下胫腓前韧带及骨间韧带之间方向上斜向重建下胫腓,既有利于增强生物力学性能,又有利于改善踝关节的稳定性,对临床上指导下胫腓联合损伤韧带重建方案有理论指导意义。
- 吴伟峰骆宇春刘云鹏张焱华国军陈斌柏广富王诗波
- 关键词:下胫腓联合分离韧带重建生物力学
- 非融合手术治疗上颈椎创伤性不稳被引量:1
- 2010年
- 目的探讨非融合手术治疗上颈椎损伤的可行性。方法选择性非融合手术治疗上颈椎损伤26例,患者入院后即予颅骨牵引,完善术前准备后分别行后路Apofix、Vertex固定术,术中保留小关节的完整性,骨折愈合后取出内固定。取出内固定后分别于4、12、24周评价颈椎运动功能。结果术中未出现脊髓损伤及椎动脉破裂等并发症。25例内固定取出后随访10~26个月(平均18个月),颈椎生理功能为优11例,良9例,可2例,差3例,优良率80%。结论选择性地采用非融合手术治疗上颈椎损伤可以保留上颈椎良好的活动功能。
- 朱建平孙峥储旭东陈斌
- 关键词:上颈椎损伤非融合手术治疗