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牵张成骨中植入物的临床应用特点: 2009年; 目的:阐述在颌骨的牵张成骨过程中植入物的临床应用进展,并评价其生物相容性。方法:检索者为第一作者,分别以"颌骨,牵张成骨,治疗"和"Jaw,distraction osteogenesis,treatment"为检索词,在中国期刊全文数据库(CNKI:1989/2009)和Medline database数据库(1989/2009),采用电子检索的方式进行文献检索,共检索到56篇文章,按纳入和排除标准对文献进行筛选,共纳入20篇文章。从牵张成骨的治疗进展进行总结,对牵张成骨植入物的临床应用进展进行探讨。结果:牵张成骨植入物分为口内牵张器和口外牵张器,可进行转移盘的牵引。牵张器的选择应根据患者颅面骨具体情况而定,并符合患者的需要。牵张成骨已成为国内外口腔颌面外科及正畸处理诸多复杂牙颌面畸形、颌骨缺损等的重要手段。其与各种全身治疗、局部治疗和物理治疗等的联合应用可更有效的发挥成骨作用。目前牵张成骨植入物主要由金属材料构成。金属植入物在预防细菌滋生,保证植入物的牢固及牵引效应的发挥方面有很大优势,价格普遍昂贵。其中镍钛记忆合金丝成本较一般成品牵引器低的多。其固定装置及合金丝紧贴骨面,可完全植入组织内,且具有抗感染,可完全关闭内外伤口等优点。结论:牵张成骨是临床治疗牙颌面发育不足排齐牙齿及整复颌骨缺损畸形的行之有效的新方法。金属材料植入物如植入小型的镍钛记忆合金丝的生物相容性较好。其他类型植入物的生物相容性有待提高。; 赵悦施健; 关键词：颌骨牵张成骨生物相容性

应用螺旋扩弓器牵引兔下颌中缝后新骨的OPG及RANKL的表达被引量：2: 2011年; 目的:利用螺旋扩弓器进行下颌正中联合横向牵张成骨,扩展下颌间隙,并探讨在机械张力作用下新骨组织中骨保护素(Osteoprotegerin,OPG)、破骨细胞分化因子(Receptor or Activator of NF-KB Ligand,RANKL)表达规律。方法:建立兔下颌骨正中联合牵张成骨模型,用免疫组化方法检测牵张后1d、牵张后4d、固定后1w、固定后4w、固定后12w的牵张区新生骨组织中骨保护素(OPG)、破骨细胞分化因子(RANKL)不同时期的分布和表达。结果:下颌正中联合牵张成骨除一只外,其余实验动物均成功,牵张平均量为4mm,牵张成骨1d和牵张成骨4dOPG的阳性细胞数百分比逐渐增加,固定1w到12w组织中阳性细胞数百分比逐渐减少,RANKL阳性细胞数的百分比仅在牙缝关闭后与对照组有差异,其余各时间点均无明显差异。结论:下颌正中联合横向牵张成骨是扩展下颌间隙的一种行之有效的方法。机械牵张力能够促进OPG表达,OPG可能在牵张成骨的早期起一定的抑制破骨并促进调节新骨形成作用,RANKL则与骨改建有关,发挥一定的作用。; 赵悦王稚英施健; 关键词：牵张成骨破骨细胞分化因子

不同质量浓度阿仑膦酸钠干预牙槽骨吸收模型兔牙周组织破骨细胞分化因子和骨保护素的表达被引量：3: 2011年; 背景:有研究表明阿仑膦酸钠能够防治骨质疏松症,但其应用到口腔牙周组织干预牙槽骨吸收较为罕见。目的:建立兔牙槽骨吸收模型,观察不同质量浓度阿仑膦酸钠干预下炎症牙周组织破骨细胞分化因子和骨保护素的表达。方法:将大耳白兔建立牙槽骨吸收模型,建模成功后随机分成5组,胶原+0.5g/L阿仑膦酸钠组、胶原+1g/L阿仑膦酸钠组、胶原+2g/L阿仑膦酸钠组、胶原组、对照组。各组分别于用药后2和4周用免疫组织化学方法检测破骨细胞分化因子和骨保护素表达情况,并进行药效评价。结果与结论:破骨细胞分化因子和骨保护素阳性细胞在5组成骨细胞、破骨细胞、成纤维细胞中均有表达,胞浆呈棕色或棕褐色颗粒状着色。对照组和胶原组牙槽嵴吸收区破骨细胞分化因子和骨保护素比率明显大于其他3组(P<0.05),胶原+1g/L阿仑膦酸钠组在用药后2和4周均高于胶原+0.5g/L阿仑膦酸钠组(P<0.05)。结果证实,阿仑膦酸钠能够降低牙槽骨破骨细胞分化因子和骨保护素的比率,应用含1g/L阿仑膦酸钠胶原海绵载体更适合抑制牙槽骨吸收。; 施健张健; 关键词：阿仑膦酸钠破骨细胞分化因子骨保护素骨组织构建

应用微种植支抗大鼠牙齿移动过程中牙周组织OPN的表达变化被引量：2: 2014年; 目的观察应用微型种植支抗使大鼠牙齿移动过程中骨桥蛋白(OPN)的表达变化,探讨其在成骨细胞诱导和骨改建中的作用。方法建立应用微型种植支抗牵引移动大鼠下颌第一磨牙的实验模型。OTM组在大鼠右侧下颌做加力牵引,左侧下颌作为对照组,分别于OTM后2、4、7及14天,解剖分离大鼠下颌骨,HE染色观察组织形态,免疫组织化学检测OPN表达变化及时间分布特点。结果 HE显示OTM组中张力侧成骨细胞、压力侧破骨细胞表达较多。免疫组化显示OTM组OPN阳性细胞数随加力时间的增加而增加,第7天达到高峰,此后逐渐降低。结论在正畸牙移动过程中,OPN表达的变化规律与骨改建过程中成骨细胞分化、形成和功能密切相关,与牙槽骨改建过程一致。; 黄敏施健赵悦; 关键词：微型种植体支抗正畸牙齿移动骨桥蛋白

阿仑膦酸钠的研究进展被引量：10: 2008年; 施健张健; 关键词：阿仑膦酸钠破骨细胞骨吸收

骨唾液酸蛋白和基质金属蛋白酶-2在大鼠牙萌出过程中和种植支抗牙移动的实验模型的表达比较被引量：1: 2014年; 目的：比较骨唾液酸蛋白（BSP）及基质金属蛋白酶-2（MMP-2）在大鼠牙萌出过程中和应用种植支抗牙移动实验中的表达变化,探讨其在牙槽骨改建作用的机制.方法：牙萌出组实验材料取自出生后0、7、10、15d及21d的SD大鼠;建立应用种植支抗牵引大鼠下颌磨牙移动的实验模型（OTM组）,OTM组在大鼠右侧下颌做加力牵引,左侧下颌作为空白对照组,分别于OTM后2、4、7d及14d取材,H-E染色观察2组组织形态,免疫组织化学检测BSP及MMP-2表达变化及时间分布特点.结果：H-E染色显示,在牙萌出组牙相邻的牙槽骨中的骨小梁上可见成骨细胞及破骨细胞;OTM组中张力侧牙周膜间隙变宽,成骨细胞排列在骨小梁周围,压力侧间隙变窄,破骨细胞表达较多.免疫组织化学显示,BSP和MMP-2表达在牙萌出中牙槽骨的咬合区和根尖区域,在牙萌出早期和中期,两者阳性表达迅速增强,在10d达到高峰,后期仍维持较高水平;OTM组BSP和MMP-2分别表达在张力侧和压力侧,两者阳性细胞计数随牵引时间的延长而增加,OTM后7d达到高峰,此后逐渐降低;其时间分布变化趋势与牙萌出组相似.结论：在牙萌出及正畸牙移动过程中,BSP及MMP-2的表达规律与骨改建过程中成骨细胞、破骨细胞的分化、形成和功能密切相关,与牙槽骨改建过程一致,表明BSP及MMP-2在骨组织改建中起重要作用.; 黄敏施健赵悦; 关键词：种植支抗破骨细胞骨唾液酸蛋白基质金属蛋白酶-2

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施健

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