丁明霞 作品数:144 被引量:400 H指数:10 供职机构: 昆明医科大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 云南省应用基础研究基金 云南省教育厅科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
观察镜直接分离法结合单孔单通道后腹腔镜行肾囊肿去顶减压术 被引量:2 2015年 近10 a来微创泌尿外科迅速发展,昆明医科大学第二附属医院泌尿外科于2002年3月开始采用观察镜直接分离法建立后腹膜腔,用时仅需3~5 min[1].2007年,Rane等[2]报道了第1例单孔腹腔镜下单纯肾切除术,并逐渐发展到了单孔单通道后腹腔镜,笔者结合2种方法,对部分肾囊肿采用单孔单通道去顶术,疗效满意,报道如下. 邹云伟 王海峰 李宁 詹辉 丁明霞 左毅刚 王剑松关键词:后腹腔 去顶减压术 良性前列腺增生与膀胱癌相关性的研究进展 被引量:1 2022年 良性前列腺增生(BPH)是老年男性常见的泌尿系统疾病,也是导致老年男性发生排尿困难的最常见原因之一。作为泌尿系统第二大肿瘤,膀胱癌在男性中的发病率、病死率均显著高于女性。目前临床上BPH共病膀胱癌的现象并不少见,且BPH与膀胱癌密切相关,其可能的潜在机制包括致癌暴露、性激素、炎症通路、微生物菌群失调、细胞焦亡以及氧化应激等。因此,通过治疗BPH减少膀胱癌的发生具有重要意义,可以为膀胱癌的预防和治疗提供新的思路。 顾君 何泽喜 栾婷 王剑松 丁明霞关键词:良性前列腺增生 膀胱癌 5Α-还原酶抑制剂 共病 LASS2-3'-非翻译区rs8444单核苷酸多态性与膀胱癌易感性的相关性研究 被引量:4 2017年 目的:探讨人源性长寿保障基因2(Homo sapiens longevity assurance homologue 2,LASS2)-3'-非翻译区(UTR)单核苷酸多态性与中国云南地区膀胱癌人群之间的相关性。方法:选择2011年1月至2015年1月在昆明医科大学第二附属医院就诊且经病理学确诊的105例膀胱癌作为膀胱癌组、100例非膀胱癌作为对照组进行病例对照研究,对两组患者的膀胱组织进行基因扩增和测序,分析研究LASS2-3'-非翻译区单核苷酸多态性与膀胱癌之间的相关性。结果:在LASS2-3'-非翻译区仅发现1个单核苷酸多态性位点rs8444,经χ2检验和Logistic回归分析显示,膀胱癌组和对照组rs8444T/C等位基因频率及基因型分布差异具有统计学意义(χ2=10.267,P=0.006;χ2=10.634,P=0.001)。与携带T等位基因或TT基因型相比,携带C等位基因或CC基因型的个体发生膀胱癌的风险显著降低(OR=0.489,95%CI为0.309~0.772,P=0.002;OR=0.258,95%CI为0.081~0.827,P=0.023),但与膀胱癌的TNM分期、病理分级和有否转移无明显相关性(P>0.05)。结论:LASS2-3'-非翻译区rs8444C等位基因和CC基因型可降低膀胱癌的发病风险,但与膀胱癌的TNM分期、病理分级和转移情况无关。 陈玉锦 王海峰 颜汝平 柯昌兴 丁明霞 栾婷 邹仁超 王剑松关键词:膀胱癌 多态性 单核苷酸 原位回肠和乙状结肠尿流改道术临床疗效比较 被引量:21 2006年 目的比较原位回肠和乙状结肠尿流改道术的临床疗效。方法回顾性分析1995 -2005年行膀胱癌术后原位回肠尿流改道术96例,乙状结肠尿流改道术68例的患者资料。比较分析2组患者术中术后一般情况、控尿能力、尿动力学结果以及术后储尿囊相关并发症。结果164例患者失访12例(7.3%)。平均随访时间回肠组46(2~86)个月,乙状结肠组42(4~78)个月。2种术式术中失血量、术后控尿效果接近(P>0.05),但2组手术时间(6.0±0.8 h vs 5.2±0.6 h),术后下床时间(7.8±0.8 d vs 6.4±1.0 d),新膀胱容量(550.0±122.5 ml vs 420.0±80.6 ml)等方面差异有统计学意义(P<0.05)。原位回肠尿流改道组术后早期及晚期储尿囊相关并发症发生率分别为16.7%、29.2%,均高于乙状结肠组。原位回肠尿流改道组术后储尿囊再发肿瘤3例,乙状结肠组未见发生。结论两种术式术后疗效均良好。原位乙状结肠尿流改道术耗时短、恢复快、术后并发症发生率低,值得优先采用。 王剑松 徐鸿毅 石永福 詹辉 李炯明 李泽惠 左毅刚 杨德林 王超 柯昌兴 丁明霞 颜汝平关键词:尿流改道术 乙状结肠代膀胱 120例患者行后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的疗效评价 王海峰 王剑松 左毅刚 杨德林 丁明霞 柯昌兴 颜汝平 詹辉长期与短期膀胱内灌注表柔比星预防非肌层浸润性膀胱癌复发的比较:Meta分析和系统评价 被引量:2 2021年 目的:目前,关于膀胱内灌注表柔比星(epirubicin,EPI)预防非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle-inva-sive bladder cancer,NMIBC)复发的最佳时长仍不清楚,为了了解长期和短期膀胱内灌注EPI治疗NMIBC患者疗效的差别,我们对已发表的临床随机试验结果进行了Meta分析和系统评价。方法:对PubMed、Web of Sci-ence,Cochrane图书馆和Embase数据库进行了搜索,以筛查有关长期与短期膀胱内EPI灌注治疗NMIBC的疗效的研究。纳入分析的仅为随机对照试验(RCT),试验应包含长期灌注和短期灌注2个分组。结果:11项RCT符合该系统评价的条件。Meta分析显示长期EPI膀胱内灌注和短期之间预防肿瘤复发[RR=1.03,95%CI(0.95~1.32),P=0.44]、进展[RR=1.03,95%CI(0.75~1.41),P=0.86]及延长患者生存[RR=1.00,95%CI(0.85~1.15),P=0.96]没有显著差异,而且短期EPI灌注相比长期EPI灌注更具安全性,并发症发生率更低[RR=1.55,95%CI(1.05~2.28),P=0.03]。结论:我们的Meta分析显示,与短期EPI膀胱内灌注相比,长期EPI灌注并没有显示出独特的优势,即短期EPI膀胱内灌注后减少膀胱癌复发和进展的作用与长期相当,而且发生肉眼血尿、排尿痛等副作用的频率较低,程度较轻,在安全性方面更值得信赖。因此目前进行短期EPI膀胱内灌注治疗即可,不过未来应该进行大型的前瞻性研究进一步明确EPI灌注的最佳治疗方案。 吴海超 陈振杰 付什 丁明霞 段毅勇关键词:非肌层浸润性膀胱癌 表柔比星 复发 肿瘤抑制基因LASS2在裸鼠膀胱癌模型中的表达及其与肿瘤增殖和凋亡的关系 被引量:7 2017年 目的膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一,关于膀胱癌的发病机制仍未得到全面而深入的研究。LASS2是我国新近发现的肿瘤抑制基因,文中通过检测LASS2在裸鼠膀胱癌模型中的表达,探讨LASS2与肿瘤增殖和凋亡的关系及可能的分子机制。方法采用抽签方法将30只裸鼠随机分为皮下种植组、原代灌注组及空白对照组(DMEM膀胱癌细胞培养基),每组10只。皮下膀胱癌种植模型将已制备的细胞悬液按每只0.5 mL(即5×10~6/0.1 mL个细胞)注射入裸鼠左腋皮下。原位膀胱癌种植模型在裸鼠排空膀胱后将100μL EJ(即1×10~7个细胞)单细胞悬液灌注入膀胱,观察裸鼠致瘤情况。检测不同部位成瘤组织中LASS2、Ki-67的表达及增殖、凋亡等指标变化。结果皮下种植组皮下肿瘤形成,成瘤率为100%。原位灌注组、皮下种植组及空白对照组裸鼠肉眼及病理切片均未检测到肝、肺、肾等器官及淋巴结转移。与空白对照组LASS2表达(81.0%)比较,原位灌注组、皮下种植组LASS2表达(60.0%、14.0%)显著减少(P<0.05);与空白对照组Ki-67表达(16.0%)比较,原位灌注组、皮下种植组Ki-67表达(50.0%、78.0%)增加(P<0.05);与原位灌注组比较,皮下种植组LASS2表达(14.0%)明显减少(P<0.05),Ki-67表达(78.0%)增加(P<0.05)。与空白对照组比较,皮下种植组、原位灌注组Bcl-2表达明显升高(P<0.05);与皮下种植组比较,原位灌注组Bcl-2表达升高(P<0.05);而Bcl-xl在原位种植瘤组织中的表达高于其他两组(P<0.05);Bax和Bim均呈现低表达,Bax在各组中的表达水平差异无统计学意义(P>0.05);与空白对照组比较,皮下种植组Bim表达明显降低(P<0.05),而原位种植瘤组差异无统计学意义(P>0.05)。caspase3在各组组织中的表达差异无统计学意义(P>0.05);而ki-67在皮下种植瘤组织中的表达较其他两种肿瘤组织中的表达显著升高(P<0.05);LASS2在空白对照组中的表达较其他两组表达显著升 栾婷 王海峰 丁明霞 刘靖宇 王伟 李宁 王剑松关键词:膀胱癌 术前合并肾积水对膀胱癌根治术后患者生存预后的影响 2022年 目的:探讨术前合并肾积水对病理TNM不同分期膀胱癌根治术后患者生存的影响。方法:回顾性分析2013年1月至2017年12月231例于昆明医科大学第二附属医院行膀胱癌根治性切除术患者的病例资料,根据术前有无合并肾积水分为合并肾积水组(96例)和未合并肾积水组(135例),比较两组的总生存(overall survival,OS)率。采用Cox比例风险回归模型进行预后因素的单因素及多因素分析;根据不同TNM分期将患者进行分组,Kaplan-Meier法分别绘制生存曲线,采用Log-rank检验进行显著性分析。结果:合并肾积水组与未合并肾积水组患者的3年和5年OS率分别为62.5%±4.9%和38.5%±5%与74.8%±3.7%和66.8%±4.1%,未合并肾积水组均明显高于合并肾积水组(P<0.001)。多因素Cox比例风险回归模型分析显示,术前合并肾积水、病理T分期、淋巴结转移为术后OS的独立影响因素(P<0.05)。TNM分期的分层分析发现,合并肾积水的T2N0M0组与未合并肾积水的T3~4N0M0组(P=0.816),以及合并肾积水的T3~4N0M0组与未合并肾积水的TxN+Mx组之间的生存差异均无统计学意义(P=0.591)。结论:术前合并肾积水是膀胱癌根治术后患者OS的独立影响因素,同时术前合并肾积水可使T2N0M0及T3~4N0M0患者的术后生存曲线向更晚的病理TNM分期偏移。 杜经纬 詹辉 陈戬 王剑松 丁明霞 栾婷 韦海荣 万伟鸣 杨成才关键词:膀胱尿路上皮癌 膀胱癌根治术 总生存率 异常糖基化CD44在膀胱癌发病机理中的作用及其特异性单抗KMP1生物学功能研究 研究目的: 1、研究EJ细胞单抗KMP1的结合抗原CD44的变化和KMP1对EJ细胞生物学功能的影响。 2、研究EJ细胞中CD44基因小RNA干扰后细胞增殖、迁移功能以及其与特异性单抗KMP1结合力的改变。 3、研究去糖... 丁明霞关键词:膀胱癌 CD44 糖基化 糖基转移酶 文献传递 非影像学定位穿刺经皮肾镜取石术治疗上尿路结石52例 被引量:6 2007年 目的探讨非影像学定位穿刺微创经皮。肾镜取石术(MPCNL)治疗伴有中度或重度积水的输尿管上段嵌顿性结石和。肾盂巨型结石的方法和疗效.方法回顾性分析52例临床资料,根据。肾脏的位置、十二肋的长短、肾积水严重程度以及结石情况等,采用非影像学定位经皮。肾穿刺造瘘,建立16F经皮。肾通道,使用输尿管镜,结合气压弹道碎石、钬激光碎石、灌注泵冲洗进行手术.结果手术时间为32~140min,平均112min.术中出血量为10~100mL,平均45mL.术中、术后均未出现严重并发症.一次性结石取净率96%,2例残余小结石拔管后自行排出.平均住院9d,术后平均住院4.2d.结论对于伴有中度或重度积水的输尿管上段嵌顿性结石和。肾盂巨型结石患者,操作熟练的医生可适当选择非影像学定位穿刺建立经皮。肾通道行MPCNL,尽量减少X线对身体的伤害,同时可节省部分医疗费用. 杨德林 柯昌兴 左毅刚 王剑松 丁明霞 徐鸿毅关键词:输尿管结石 肾取石术 影像学