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李志勇: 作品数：25 被引量：55H指数：5; 供职机构：兰州大学第二医院更多>>; 发文基金：甘肃省卫生行业科研计划项目中央高校基本科研业务费专项资金甘肃省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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经股动脉血栓切除成功治疗主动脉骑跨血栓1例: 2020年; 病例资料患者女性,61岁,于入院前10 h出现双下肢麻木(右下肢显著),行走障碍,无语言不清,就诊于我院急诊.既往高血压7年,规律口服降压药物,血压控制良好.冠心病4年,未给予特殊治疗.根据患者临床表现,初步怀疑脑血管病变,立即完善头颅CT检查,头颅CT未见明显异常.入院生命体征:体温36.5℃,脉搏78次/min,呼吸24次/min,血压151/86 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).体格检查:患者双下肢皮温冰凉,双侧股动脉、足背动脉未触及,双下肢肌力3级,皮肤感觉减退.遂请血管外科医师会诊,经会诊后考虑下肢动脉栓塞,建议完善双下肢动脉CTA及心脏超声检查.急诊完善双下肢动脉CTA检查提示:腹主动脉下端段、右侧髂总、右侧髂内外管腔血栓,右侧髂外动脉远端、股总、股深、股浅腘动脉以下动脉闭塞,左侧髂总动脉起始段栓塞.主动脉重建CTA如图1,断层扫描可见腹主动脉骑跨血栓形成(图2~3).心脏彩超检查:心室心尖部截断性室壁运动,心肌梗死可能,左心室收缩功能正常低限.; 张小鹏张安平宋润泽王宇袁东郭发才李志勇周栋; 关键词：主动脉骑跨截瘫

住院患者静脉血栓栓塞症风险因素调查及预警系统构建建议: 2024年; 目的调查分析住院患者静脉血栓栓塞症(VTE)的危险因素,并基于此探索风险预警系统构建。方法回顾性选取2021年3月至2022年3月在兰州大学第二医院外科经Caprini风险量表评估的VTE中高风险住院患者189例,根据患者是否确诊VTE分为VTE组(126例)和非VTE组(63例),根据本研究目的收集患者临床资料,同时以多因素Logistic回归分析法分析住院患者VTE形成的危险因素。结果年龄、BMI>25 kg/m^(2)、存在手术史、恶性肿瘤、缺血性脑卒中、骨盆/下肢骨折、中心静脉置管、关节置换均为影响住院患者发生VTE的独立风险因素(P<0.05)。结论医护人员需结合住院患者发生VTE的风险因素,构建正确、科学的风险预警系统对患者进行相关VTE的准备及预防措施,以降低住院患者VTE的发生风险。; 张亚敏张亚敏吴小璐贺波马婷潘斌福潘斌福李志勇; 关键词：静脉血栓栓塞症风险预警系统

微创股动脉粥样硬化闭塞症家兔模型的建立被引量：1: 2009年; 目的探讨动脉粥样硬化闭塞症家兔模型的建立方法。方法30只大白兔分为实验组和对照组,分别注入纳米磁流体和生理盐水,16周后观察模型制作前后家兔跛行情况、下肢皮肤温度和颜色变化;测定血清胆固醇、血脂及血浆内皮素水平变化。结果实验组家兔出现不同程度的跛行、皮肤温度降低和颜色改变,血清胆固醇、血脂、血浆内皮素水平不同程度增高;动脉内膜出现脂纹、纤维瘢块、粥样瘢块等变化。结论股动脉穿刺注入纳米磁流体制作股动脉粥样硬化闭塞症家兔模型是一种切实可行的方法,具有创伤小、操作可靠等优点。; 苟云久赵静杨永珠谢二庆李志勇高秉仁; 关键词：动脉粥样硬化闭塞症动物模型

经静脉途径球囊扩张治疗桡动静脉瘘狭窄被引量：3: 2015年; 目的观察经静脉入路球囊扩张成型术治疗血液透析用动静脉瘘管腔狭窄的可行性和有效性。方法回顾性分析2012年1月至2014年1月我院患者资料,总结10例经静脉途径穿刺球囊扩张治疗上肢动静脉瘘狭窄的手术经验。结果 10例手术病例中9例获得成功,成功率90%;成功病例3个月通畅率达77.8%。手术后均未出现任何并发症,动静脉瘘于术后0~3 d即可使用。结论直接经静脉途径的球囊扩张治疗自体动静脉瘘功能不良简单有效,可以避免动脉途径可能造成的术中、并发症。; 李志勇孔玉科周栋王晶; 关键词：球囊扩张血液透析

臀部自由穿支螺旋桨肌皮瓣修复合并深部死腔的臀部复杂性创面的临床效果被引量：3: 2023年; 目的探讨利用臀部自由穿支螺旋桨肌皮瓣修复合并深部死腔的臀部复杂性创面的可行性及临床效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2020年6月—2022年6月,兰州大学第二医院收治9例符合入选标准的合并深部死腔的臀部复杂性创面患者,其中男6例、女3例,年龄26~62岁,原始创面面积为4.0 cm×3.0 cm~8.0 cm×7.0 cm,死腔深度为7~11 cm。均采用臀部自由穿支螺旋桨肌皮瓣修复创面,皮瓣面积为6.0 cm×2.5 cm~13.0 cm×7.0 cm,肌瓣长6~11 cm。将供区创面均直接拉拢缝合。观察术后肌皮瓣成活、并发症发生及供受区创面愈合情况。随访观察供受区外形。结果1例患者术后2 d因引流不畅,肌皮瓣下出现淤血,经换药引流15 d愈合,其余患者肌皮瓣术后均顺利成活;供受区创面均愈合良好。随访3~10个月,供受区均外形饱满,与健侧差别不大,能够承压。结论臀部自由穿支螺旋桨肌皮瓣可以同时修复深部死腔和体表创面。采用该肌皮瓣修复合并深部死腔的臀部复杂性创面,供区损伤小,术后供受区能够承压,并能保证臀部饱满的外形。; 陈黎明王刚刘宏赵若梅刘晓慧曹广通姚宗江李志勇刘毅; 关键词：肌皮瓣

人工合成材料复合体重建巨大胸壁缺损28例报告: 目的：探讨巨大胸壁缺损后用人工合成材料复合体重建骨性胸廓的可行性及效果。方法：某院在2001年9月至2009年9月间收治的28例不同病因所致的巨大胸壁缺损患者，对其骨性缺损部分采用多层聚四氟乙烯网片+骨水泥的“肉夹馍”式...; 张建华李斌苟云久王志强李志勇周栋王成杨永珠苏云峰; 关键词：胸壁缺损

雷帕霉素洗脱支架在腘动脉急性斑块事件中的应用4例: 2022年; 腘动脉中上段由急性斑块事件所致的短段病变可导致肢体的中重度缺血症状,但专业内关注少,少研究报道。本研究回顾分析使用雷帕霉素洗脱支架治疗腘动脉该类短段病变的效果。通过分析4例手术病例的特点、手术方式及随访结果以总结手术经验,评价治疗效果。4例病例手术操作时间短,术中顺利,技术成功率100%。术后随访支架血流良好,未发现移位、断裂、血管损伤等并发症,下肢血供改善满意。通过雷帕霉素洗脱支架植入治疗特定的腘动脉中上段病变可以取得良好的中远期效果。; 李志勇袁东; 关键词：药物洗脱支架

分段导管溶栓联合髂静脉支架植入治疗下肢深静脉血栓被引量：5: 2017年; 目的探讨经股、腘静脉分段置管溶栓在下肢深静脉血栓(DVT)治疗中的意义。方法对于34例DVT患肢在滤器植入后患肢股、腘静脉分别盲穿置管,经腘静脉鞘管留置溶栓导管;分别在股腘鞘管、溶栓导管泵注尿激酶及肝素钠溶栓治疗。结果所有病例均置管成功,无明显穿刺并发症。溶栓治疗后患肢症状均显著好转或完全消失,造影可见髂外静脉及远侧股腘静脉血栓消溶满意;发现伴有髂总静脉狭窄或闭塞24例,均行球囊成形术,其中支架植入21例。结论股、腘静脉分段置管溶栓可缩短溶栓时间,提高溶栓效率,进一步改善髂静脉的溶栓效果。; 李志勇周栋王晶张安平郭发才宋润泽袁东; 关键词：下肢深静脉血栓导管溶栓髂静脉压迫综合征

牵引法在处理隧道式带涤纶套透析导管嵌顿中的应用价值: 2019年; 目的总结牵引法在去除嵌顿的隧道式带涤纶套透析导管中的应用价值。方法回顾2016~2019年兰州大学第二医院就诊的隧道式带涤纶套透析导管(tunnel cuffed central venous catheter,TCC)导管嵌顿病例,使用骨科牵引装置持续固定拉力作用于导管,使管周纤维组织断裂,达到去除导管的目的。结果共纳入10例导管嵌顿患者,经持续牵引后嵌顿导管均成功去除。牵引过程中患者可进行必需的下床活动,不需完全性体位限制。所有患者在治疗中配合良好,均未发生需特殊干预的出血、心律失常、导管断裂等并发症。结论牵引法处理嵌顿导管有简单、无创、费用低、风险低、患者接受度高等优点,值得推广应用。; 李志勇孔玉科

伴隐股交界区血栓的大隐静脉曲张32例手术经验分析被引量：1: 2016年; 目的探讨下肢大隐静脉曲张伴隐股交界区血栓性静脉炎的治疗方法.方法回顾性分析2010年10月至2014年9月期间诊治的大隐静脉曲张伴隐股区血栓性静脉炎32例患者的临床资料.结果 32例患者的34条肢体均行隐股点重建,大隐静脉剥脱并血栓清除手术,术后随访3个月恢复良好,所有病例均无肺栓塞及其他严重并发症,无死亡病例.结论大隐静脉曲张并发隐股点血栓性静脉炎虽然增加了围手术期风险,但通过术前仔细评估,改进手术方式,术后针对性地实施康复指导等措施,即使不植入腔静脉滤器,手术治疗仍可认为是安全有效的处理措施.; 李志勇周栋王晶张安平宋润泽郭发才袁东; 关键词：大隐静脉曲张手术经验

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