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地塞米松早期治疗病毒性肝炎重型倾向的近期疗效观察被引量：3: 2011年; 目的观察早期使用地塞米松短程冲击治疗急慢性病毒性肝炎重型倾向患者的近期疗效。方法将我科2008年7月～2010年12月收治的58例急慢性病毒性肝炎重型倾向患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用保肝、退黄、抗病毒等常规方法治疗,治疗组在上述常规治疗的基础上加用地塞米松短程冲击治疗。观察两组在治疗2周后肝功能、凝血酶原活动度(PTA)的变化、住院天数、重型肝炎发生率及病死率情况,并进行疗效的评价。结果治疗组2周时患者的TBil明显下降,Alb、PTA明显升高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),而ALT、AST与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗组住院时间明显缩短,重型肝炎发生率及病死率均低于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论急慢性病毒性肝炎重型倾向患者早期使用地塞米松短程冲击治疗可有效改善患者肝功能,降低重型肝炎的发生率及病死率,缩短住院时间。; 朱理辉张琍李国庆王正根; 关键词：肝炎病毒性地塞米松

内镜十二指肠乳头切开术治疗十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石被引量：3: 2011年; 目的探讨内镜乳头括约肌切开术(EST)对十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石治疗的方法及价值。方法我院2005年1月至2009年4月282例EST病例,其中38例为十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石患者,回顾性分析十二指肠憩室对这些病例的ERCP成功率、EST及其并发症的影响。结果该组38例十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石患者,占所发现十二指肠乳头旁憩室的52.1%(38/73)。ERCP造影成功率94.7%(36/38),36例患者中33例(91.7%)成功施行EST取石。3例EST失败,1例因结石太大网篮圈套困难,1例因结石多患者高龄未做乳头括约肌切开直接置入内支架,另1例因十二指肠乳头切开出血转外科手术治疗。该组EST术中创口出血者5例,其中4例均经局部内镜止血成功,术中及术后无十二指肠穿孔、急性胰腺炎等严重并发症发生,无死亡病例。结论胆道结石发生率与十二指肠乳头旁憩室发生有关。十二指肠乳头旁憩室对ERCP及EST治疗胆管结石有一定影响,只要术者操作小心、细致,十二指肠乳头旁憩室合并胆管结石经内镜下取石仍是一种相对安全、有效的治疗手段。; 刘艳萍李国庆陈宏辉王正根钟大志; 关键词：十二指肠乳头旁憩室胆总管结石内镜逆行胰胆管造影术内镜十二指肠乳头括约肌切开术

嗜酸乳杆菌对小鼠结肠炎的疗效及结肠黏膜转录因子表达的影响被引量：9: 2009年; 目的:观察嗜酸乳杆菌治疗DSS诱导小鼠实验性结肠炎的疗效以及对转录因子STAT1,T-bet及GATA3的影响,了解嗜酸乳杆菌的作用机制.方法:采用2.5%DSS诱导小鼠结肠炎模型,70只Balb/c小鼠随机分为7组:模型组、阴性对照组(菌粉保护剂组)、阳性对照组(美沙拉嗪组)、嗜酸乳杆菌低剂量组(1×109CFU/L)、中剂量组(1×1010CFU/L)、高剂量组(1×1011CFU/L)、正常组.用DAI评分和病理组织学积分检测各干预组疗效,RT-PCR法检测结肠组织中STAT1、T-bet、GATA3的表达水平,Western blot和免疫组织化学法检测结肠组织中T-bet的表达.结果:模型组小鼠DAI积分及组织病理学积分要明显高于正常组(均P<0.05),嗜酸乳杆菌低、中、高剂量组和美沙拉嗪干预后,小鼠DAI积分及组织病理学积分较模型组有明显下降(6.20±2.64,5.00±1.21,5.72±2.63,5.81±1.32vs7.81±1.02;4.25±2.05,2.56±1.81,2.20±1.12,3.10±2.60vs5.80±2.94,均P<0.05);嗜酸乳杆菌低、中、高剂量组及美沙拉嗪干预后转录因子在核酸水平较模型组STAT1、T-bet的表达降低(均P<0.05);GATA3的表达升高(均P<0.05),但仍低于正常组.而T-bet的蛋白和免疫组织化学表达都与mRNA有相同趋势,较模型组降低(0.27±0.04,0.23±0.02,0.18±0.04,0.27±0.11vs0.30±0.04;0.263±0.045,0.234±0.015,0.114±0.025,0.252±0.024vs0.322±0.064,均P<0.05).其中又以嗜酸乳杆菌高剂量组效果最佳.结论:嗜酸乳杆菌对实验性结肠炎小鼠有治疗作用,可抑制转录因子的表达,其部分作用机制可能为通过抑制STAT1、T-bet信号分子的激活来抑制Th1型免疫反应,减少对GATA3的抑制而发挥治疗作用.; 任科雨卢放根吴小平王正根; 关键词：结肠炎 STAT1 T-BET GATA3 蛋白免疫印迹法

Wnt-β-catenin信号通路特异性分子靶向药物研究进展被引量：1: 2016年; Wnt-β-链蛋白（β-catenin）信号通路具有调节细胞增殖、凋亡、组织修复等作用,该通路信号的异常与许多疾病相关包括纤维化、癌症等[1-2]。该通路关键环节均可成为临床治疗靶点,目前,干预该通路的靶向治疗剂取得了一定成果,部分治疗剂已进入临床试验阶段,但开发出安全、有效的治疗药物的任务还很艰巨。目前,经典WNT信号通路的特异性分子靶向药物大致有5类：β-catenin-T淋巴细胞因子（TCF）拮抗剂,; 陈荣王正根

肝炎肝硬化失代偿期患者首发食管胃底静脉出血或腹水的临床特征探讨被引量：1: 2013年; 目的探讨肝炎肝硬化失代偿期患者首发食管胃底静脉曲张破裂出血或腹水临床特征。方法将90例肝炎肝硬化失代偿期患者随机分为出血组40例和腹水组50例。2组均予实验室检查,包括血液分析:血红蛋白、血小板总数;电解质:血钾、血钠;肝功能试验:白蛋白;血糖;肾功能:尿素氮、肌酐;凝血功能:凝血酶原时间(PT)、凝血酶原时间活动度(PTA)、部分凝血酶原时间(APTT)。腹部B型超声测量门、脾静脉宽度。结果出血组血红蛋白水平低于腹水组,血糖及钠离子水平高于腹水组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组血小板总数、血钾、白蛋白、血尿素氮、肌酐、PT、PTA、APTT和门、脾静脉宽度等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝炎肝硬化失代偿期患者首发食管胃底静脉曲张破裂出血者多见高血糖和低血红蛋白,首发腹水者更多见低血钠。; 李霞李国庆王正根; 关键词：肝炎肝硬化失代偿期食管胃底静脉出血腹水

香菇多糖对阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效的影响被引量：2: 2009年; 目的观察香菇多糖对阿德福韦酯（ADV）治疗慢性乙型肝炎疗效的影响。方法将符合条件的慢性乙型肝炎患者随机分为香菇多糖和ADV联合治疗组（34例）、ADV单一治疗组（32例），均治疗12个月，观察两组血清丙氨酸转氨酶（ALT）复常率、乙型肝炎e抗原（HBeAg）阴转率、HBeAg／抗HBe血清转换率、乙型肝炎病毒（HBV）DNA下降水平及不良反应。结果治疗6个月和12个月，联合治疗组的HBeAg阴转率分别为35．48％、61．29％，显著高于单一治疗组的10．34％、34．48％（分别x^2=5．29，P=0．02；（x^2=4．31，P=0．04）；治疗12个月，联合治疗组HBeAg／抗HBe血清转换率为48．39％，高于单一治疗组的24．14％（x^2=3．79，P=0．05）。治疗1个月、3个月和6个月的ALT复常率，联合治疗组分别为54．84％、67．74％、77．42％，显著高于单一治疗组的24．14％、41．38％、51．72％（分别x^2=5．88，P=0．02；x^2=4.21，P=0.04;x^2=4.35，P=0．04。治疗个月、3个．2421P004；435P004）1月和6个月的HBVDNA阴转率，联合治疗组分别为41．94％、61．29％、70．97％，显著高于单一治疗组的13．79％、34．48％、44．83％（分别x^2=5．84，P=0．02；x^2=4．31，P=0．04；x^2=4．21，P=0．04）。两组患者均无明显不良反应。结论香菇多糖可增强ADV治疗慢性乙型肝炎的短期疗效，尤其是可提高HBeAg阴转率和HBeAg／抗HBe血清学转换率；ADV可有效降低HBVDNA复制。; 王正根任科雨何涛卢放根; 关键词：肝炎乙型慢性肝炎病毒乙型阿德福韦酯香菇多糖

TIMP-1和肝星状细胞对肝纤维化的影响被引量：4: 2015年; 肝纤维化是慢性肝病向肝硬化发展的必经之路,是细胞外基(Extracellular matrix,ECM)在肝内过多沉积所致。ECM主要由激活的肝星状细胞(Hepatic stellate cell,HSC)合成,同时它的降解受到基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(Tissue inhibitor of metal protease-1,TIMP-1)的调控,因此HSC及TIMP-1对肝纤维化形成至关重要。近年来针对HSC及TIMP-1抗肝纤维化的研究已成为热点,就HSC及TIMP-1的生物学特性及其对肝纤维化的作用作一综述。; 唐美英刘坤王正根; 关键词：基质金属蛋白酶组织抑制剂-1 肝星状细胞肝纤维化

阿德福韦酯联合香菇多糖治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察被引量：4: 2009年; 目的观察香茹多糖联合阿德福韦酯(ADV)对慢性乙肝肝纤维化的疗效。方法将符合条件的慢性乙肝患者随机分为香茹多糖加ADV联合治疗组和ADV单一治疗组,疗程半年,观察治疗前后HBV DNA滴度、血清肝纤维化4项指标和超声影像学等指标变化。结果两组治疗后上述指标均较治疗前下降,且联合治疗组较单一治疗组改善更为明显,尤以HA、PⅢNP、IV-C、LN和门静脉血流速度等指标改善更明显(P<0.05,P<0.01)。结论ADV可改善慢性乙肝纤维化,而香茹多糖可有效增强ADV抗肝纤维化的疗效。; 王正根何涛黄文胤欧阳征仁卢放根; 关键词：慢性乙型肝炎肝纤维化阿德福韦酯香菇多糖

肝癌破裂出血17例临床分析: 2001年; 王正根阳学风; 关键词：肝癌破裂出血

人脐带血干细胞经外周静脉、肝动脉移植治疗失代偿期肝硬化的患者近期疗效观察被引量：4: 2016年; 目的比较人脐带血干细胞经外周静脉、肝动脉移植治疗失代偿期肝硬化的患者近期疗效。方法将该院2010年1月-2014年4月收治的40例肝硬化失代偿期患者随机分成两组,每组20例。在内科综合治疗的基础上,分别经外周静脉和经股动脉穿刺至肝固有动脉,移植相同数量的人脐带血干细胞,观察两组患者术后临床症状变化,检测术后2、4、8和12周患者血清总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清蛋白(ALB)、胆碱酯酶(CHE)、凝血酶原时间(PT)水平。结果两组在治疗后2周左右患者临床症状改善,术后4周两组总胆红素、ALT、AST开始逐渐下降,血清白蛋白、胆碱酯酶逐渐上升,凝血酶原时间缩短,与术前比较差异有统计学意义。但外周静脉移植组各检测指标在术后8周与术后12周比较差异无统计学意义。经肝动脉组患者总胆红素、ALT、AST、血清白蛋白等指标改善呈时间依赖性,至术后12周时最明显,而凝血酶原时间术后8周和12周差异无统计学意义。结论经外周静脉、肝动脉移植人脐带血干细胞治疗肝硬化失代偿期患者近期疗效确切,且经肝动脉移植人脐带血干细胞有时间依赖性。; 朱理辉罗勇张琍李国庆廖文秋王正根; 关键词：脐带血干细胞肝硬化外周静脉肝动脉

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