张晶
- 作品数:386 被引量:2,396H指数:21
- 供职机构:首都医科大学附属北京佑安医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技重大专项北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学理学农业科学更多>>
- 内镜下经鼻入路治疗颅底中央区恶性肿瘤被引量:3
- 2013年
- 目的探讨内镜下经鼻人路切除颅底中央区恶性肿瘤的手术方法和治疗效果。方法回顾性分析颅底恶性肿瘤32例。采用内镜下经鼻人路27例,颅一鼻联合人路5例;其中术后行一期颅底重建16例。结果肿瘤全切除15例,近全切除13例。部分切除4例。术后症状明显改善或缓解23例,无明显好转9例。主要并发症为:脑脊液鼻漏和颅内感染各1例,均治愈;无颅内出血及死亡病例。随访6,74个月,平均27.8个月;至随访期结束,无肿瘤复发10例,带瘤生存12例,死亡10例,5年生存率46.2%。病人术后3个月KPS评分比人院时显著提高(P〈0.05)。结论内镜下经鼻入路结合可靠的颅底重建,能有效切除颅底中央区恶性肿瘤,并提高病人近期生活质量。
- 赵赋王博杨智君吴胜田王振民张晶刘丕楠
- 关键词:颅底肿瘤手术入路颅底重建神经内镜
- 借助实际病例对北京市中心城区医院乙型肝炎诊治能力的调查被引量:2
- 2010年
- 目的了解北京市中心城区医疗机构乙型肝炎诊治的实际能力,分析存在的问题并提出建议。方法采用现况调查与非参与观察法相结合的方法,于2009年12月借助5名实际肝病志愿者,在北京市中心城区抽取3家三级医院、2家二级医院、2家一级医院进行诊疗体验,分析这些医疗机构与医务人员对乙型肝炎的实际诊治能力。结果 (1)三级、二级、一级医院整体诊疗人员和设备比较完善,基础条件较好。均有专科或全科医师出诊,能进行肝功能、乙型肝炎和丙型肝炎等病毒性肝炎血清免疫学和腹部超声检查。(2)存在的问题:①门诊医师诊断能力:三级医院过于依赖仪器检查而物理查体少,门诊诊断不够具体;二级中医医院查体缺乏西医体征,中医和西医医院恰当诊断率和恰当处理率都偏低;三级医院与一、二级医院医师询问乙型肝炎患者现病史的合格率比较,差异无统计学意义(χ2=0.05,P>0.05);三级医院与一、二级医院医师对乙型肝炎患者恰当诊断、恰当处理的合格率比较,差异均有统计学意义(χ2值分别为7.70及5.04,P<0.05)。一级医院均没有肝病专科医师,从病史采集、体检到诊断基本不能完成,不具备对血吸虫肝病等少见肝病诊断与鉴别诊断的能力;②超声诊断:作为肝胆常用检查的手段基本能够普及,但检测指标普遍不够细化,导致结论笼统;③肝功能检查:各级医院基本能够普及检查,各家测定值差别不大;个别一级医院检查项目过于简单,参考价值有限;④HBV血清学标志五项检查:基本能够普及,但所用试剂不统一,个别检查结果有误。HBVDNA定量等检查需要依靠专科医院或个别三级医院来检测,二级、一级医院开出的申请单不足。结论北京市中心城区虽基本具备较强的乙型肝炎诊治能力,但诊疗过程中普遍存在询问病史简单、查体不仔细、门诊诊断欠准确、鉴别诊断不足等问题,�
- 郑素军张晶孟莎陶明铃王嵬庞星火孙美平苏月段钟平
- 关键词:诊疗
- 生物人工肝在肝衰竭治疗中的应用被引量:9
- 2008年
- 重型肝炎及其引起的肝衰竭病死率极高,迄今仍缺乏特效的治疗方法。目前公认的最有效的治疗方法是肝移植,但由于供肝短缺,远远不能满足临床需求。例如在美国,14%需要紧急肝移植的患者在等待供肝过程中死亡。如果在肝衰竭的严重阶段通过人工的或者辅助的手段代替肝脏的主要功能,则患者将有更多机会获得供肝或者避免肝移植。各种非生物型人工肝,
- 张晶段钟平
- 关键词:肝功能衰竭肝脏
- 显示肝脏早期纤维化染色方法的探讨被引量:1
- 1991年
- 为了在普通光镜下观察肝内早期纤维化改变,我们设计了网状纤维染色附加显示结缔组织的 Masson 三重染色,介绍如下。1 材料与方法肝穿组织切片厚4μ,脱蜡至水;0.25%酸性高锰酸钾氧化5min,水洗,2%草酸漂白1min,水洗;
- 张晶吴璥王泰龄
- 关键词:染色方法胶原纤维网状纤维染色肝窦
- 人血白蛋白及D-氨基半乳糖/脂多糖联合诱导建立大鼠慢加急性肝衰竭模型
- 2007年
- 慢加急性肝衰竭(Acute—on—chronic liver failure,ACLF)至今国内外尚无统一定义。国外部分学者把将其描述为既往有相对功能稳定的慢性肝病基础,由脓毒症、静脉曲张破裂出血、重叠嗜肝病毒感染、酒精或药物等毒物损伤等因素诱发的在2~4周内出现肝脏功能急性失代偿。我国由中华医学会肝病学会重型肝病与人工肝学组、
- 刘旭华陈煜王泰龄闾军张立洁宋晨朝张晶段钟平
- 关键词:急性肝衰竭D-氨基半乳糖静脉曲张破裂出血白及
- 肝硬化患者胃肠功能障碍机制研究进展被引量:6
- 2010年
- 肝硬化患者胃肠功能障碍常加重和加快病情发展,威胁患者生命。主要表现为胃肠道的基本电节律紊乱、胃肠排空时间延迟和胃十二指肠运动改变等。其发生机制尚未明确,可能与门脉高压导致胃肠道长期缺氧、淤血、胃肠道平滑肌神经元功能受损等多种因素有关。笔者就胃肠动力障碍和肠道菌群紊乱及其机制研究进展进行综述。
- 许伟红吕志武段钟平张晶刘梅
- 关键词:肝硬化胃肠活动肠神经系统
- 磁共振质子密度脂肪分数在非酒精性脂肪性肝病诊断中的应用现状
- 2024年
- 非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)已成为我国乃至全球慢性肝病的主要病因,包括非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver,NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)和肝硬化,最终发展为肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)。早期诊断NAFLD对预防肝脏相关疾病的进展及相关并发症有重要的临床意义。肝脏脂肪变性作为NAFLD的一个基本组织学特征,准确评估和量化肝脏脂肪尤为重要,磁共振测量的质子密度脂肪分数作为无创性定量诊断肝脏脂肪的影像学方法,可以帮助临床医师及时诊断及治疗。本文对质子密度脂肪分数在NAFLD诊断中的研究进展作一综述。
- 卫小蝶齐石赵锦涵张晶
- 关键词:非酒精性脂肪性肝病
- 肝病住院患者健康教育需求调查分析被引量:6
- 2011年
- 目的了解肝病住院患者对健康教育的需求,制定有针对性的健康教育计划,探索具有传染病护理特点的肝病患者的健康教育模式,提高健康教育效果。方法对我院2011年3月9~18日住院的350例肝病患者进行问卷调查,涉及健康教育的时机、内容、形式等8项内容,并对问卷结果进行分析。结果本调查回收有效问卷314份。172例(54.8%)患者希望健康教育贯穿于整个住院过程。133例(42.4%)患者选择一天中的任何时间均可进行健康指导。176例(56.1%)患者认为宣教时长在15min左右合适。220例(70.1%)患者认为一对一的健康教育模式效果好。206例(65.6%)患者希望由医生进行健康教育。149例(47.5%)患者对健康教育人员的年龄无要求。210例(66.9%)患者最需要获得的健康教育内容是与自身疾病相关的知识。患者最希望采用的健康教育形式为举办讲座(28.6%)和示范讲解(25.7%)。结论健康教育的效果直接影响护理质量和疾病预后。根据患者的需求和特点进行健康教育,可以提高患者自我保健能力,最终帮助患者树立健康意识,养成健康的行为习惯。
- 郭会敏马建红段钟平陈煜张晶
- 关键词:肝病住院患者健康教育
- 定靶突变温敏酵母模型在Pin1抑制剂筛选中的应用被引量:1
- 2014年
- 利用定靶突变温敏酵母模型寻找Pin1的新型抑制剂,并探讨阳性化合物的体内外抗肿瘤活性。采用MTT法、流式细胞仪法、免疫印迹法、划痕实验和虚拟对接检测阳性化合物的体外活性。利用移植瘤裸鼠模型检测阳性化合物的体内活性。结果发现,酵母模型初筛得到的阳性化合物8-11在体外,对Pin1的IC50值为(10.40±1.68)μmol·L-1,能抑制多种肿瘤细胞的增殖,诱导HeLa细胞G1期阻滞和凋亡,降低Cyclin D1的蛋白水平表达,降低肿瘤细胞迁移能力,虚拟对接中与Pin1的活性结构域呈现出较高的亲和性;在体内,8-11抑制裸鼠移植瘤生长。本研究首次证实8-11可通过抑制Pin1发挥抗肿瘤作用。
- 张晶韩小敏胡文辉郭宗儒贺晓波司书毅
- 关键词:PIN1抗肿瘤细胞凋亡裸鼠
- 花红胶囊中咖啡酰奎宁酸类成分的识别和含量测定被引量:6
- 2014年
- 目的:分析花红胶囊醇提物中的咖啡酰奎宁酸类成分,并建立同时测定花红胶囊中新绿原酸、绿原酸和隐绿原酸含量的高效液相色谱法。方法:超高效液相色谱与串联四极杆飞行时间质谱仪联用技术(UPLC/Q-TOF-MS/MS):采用Thermo BEH C18(2.1 mm×100 mm,1.7 μm) 色谱柱,以0.1%甲酸乙腈溶液(A)-0.1%甲酸水溶液(B)为流动相,梯度洗脱,流速0.4 μL·min^-1,柱温40 ℃;运用电喷雾离子源(ESI源),负离子模式检测(m/z 100-1500),毛细管电压2.5 kV,锥孔电压40 kV,离子源温度120 ℃,脱溶剂温度450 ℃,碰撞能量15-40 eV,对花红胶囊中的咖啡酰奎宁酸类成分进行快速表征、鉴定。高效液相色谱法:采用Phenomenex C18(250 mm×4.6 mm,4 μm) 色谱柱,以0.1%甲酸乙腈-0.1%甲酸水溶液为流动相,梯度洗脱(0-7 min,5%A→8%A;7-17 min,8%A→15%A;17-45 min,15%A→30%A;45-55 min,30%A→50%A;55-60 min,50%A→100%A),流速1.0 mL·min^-1,检测波长326 nm,柱温30 ℃。结果:采用UPLC/Q-TOF-MS/MS对该制剂的甲醇提取物进行分析,鉴定了4个咖啡酰奎宁酸类化合物,分别为新绿原酸、绿原酸、隐绿原酸和异绿原酸A。采用HPLC法测定新绿原酸、绿原酸和隐绿原酸,它们的浓度分别在3.54-176.80 μg·mL^-1(r=0.9999)、6.98-348.80 μg·mL^-1 (r=0.9999)、4.06-202.80 μg·mL^-1 (r =0.9999)范围内与峰面积呈良好的线性关系;方法的平均加样回收率(n =6)为101.5%-102.2%,RSD为1.9%-2.4%。结论:该方法为花红胶囊化学成分的快速鉴定奠定了基础,为花红胶囊的质量控制提供参考依据。
- 沈寿茂沈连钢张晶李广志张艳华刘春明斯建勇
- 关键词:绿原酸高效液相色谱