李辉 作品数:6 被引量:40 H指数:3 供职机构: 上海市肺科医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
肺癌病人的PD-L1蛋白在细胞块包埋及手术切除标本中的表达差异性研究 董正伟 李辉 侯立坤 武春燕复合纳米微球分离富集细胞在肺癌早期诊断中的应用 陈岗 陶琨 陈真 张容轩 胡永伟 李辉 严彪 李成魁 宣学金 武春燕 课题来源:市级医院适宜技术联合开发推广应用项目(SHDC12007220)名称:复合纳米微球分离富集细胞在肺癌早期诊断中的应用单位:同济大学附属上海市肺科医院项目背景:尚无适合肺癌普查和早期诊断的简易方法。痰液细胞病理学...关键词:关键词:肺癌诊断 细胞病理学 肺部细针穿刺细胞学病例讨论 董正伟 张莉萍 李辉 武春燕非小细胞肺癌液基细胞学标本用于分子检测前的评估体系及表皮生长因子受体突变状态检测 被引量:16 2018年 表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKI)是晚期非小细胞肺癌EGFR敏感性突变的一线治疗药物。靶向驱动基因检测是临床应用靶向药物治疗的先决条件。约70%的肺癌患者确诊时已是晚期,无法进行手术,难以获取肿瘤组织学标本[1]。微创技术的应用成为诊断晚期肺癌患者的有效方法,包括超声引导下细针穿刺、气管镜超声引导下穿刺活检、CT定位下穿刺、支气管镜刷检、支气管肺泡灌洗和胸水引流等,微创操作获取的细胞学标本可能是诊断肺癌类型和开展靶向基因检测的唯一标本来源。 吴伟 曹紫阳 侯立坤 黄焰 董正伟 张伟 李辉 孔洁 武春燕关键词:表皮生长因子受体突变 组织学标本 液基细胞学 分子检测 超声引导下穿刺活检 酪氨酸激酶抑制剂 液基细胞学在肺癌支气管刷片检查中的应用价值 被引量:19 2009年 目的液基细胞学检查系统(liquid based cytology test,LCT)已成功而广泛地应用于宫颈细胞学诊断,而用于支气管刷片细胞学诊断国内外报道均很少。本研究试图探讨LCT在肺癌患者支气管刷检检查中的应用价值。方法选取712例同时进行了刷检传统涂片细胞学检查,刷检液基细胞学检查和组织学(活检和/或手术)检查,计算涂片和LCT的敏感度、特异度及分型的符合率。结果LCT和传统涂片法诊断肺癌敏感度分别为70.55%和61.15%;两者的特异度分别为85.65%和87%;刷检液基细胞学对常见肺癌分型的符合率均较传统涂片高,特别是对腺癌诊断的符合率,液基细胞学(82.0%)明显优于传统涂片(64.8%)(χ2=7.419,P=0.006)。分型符合的一致性检验的Kappa值分别为0.970和0.960。结论LCT是在支气管刷检制片、染色等方面便于实施质量控制的一项新技术,是一种诊断肺癌的可靠方法,敏感度高,对组织学分型亦有较高的参考价值。 武春燕 王彦丽 陈岗 朱美芳 赵云兰 李辉关键词:细胞病理学 肺肿瘤 液基细胞学 CT引导下肺穿刺活检标本行PCR检测诊断肺结核的临床价值 被引量:5 2018年 目的 探讨CT引导下肺穿刺活检标本行PCR检测在肺结核诊断中的价值。方法 回顾性选取2017年1月至2018年3月同济大学附属上海市肺科医院曾疑诊为肺结核、后经病理证实或试验性抗结核治疗确诊的全部111例患者,其中肺结核患者73例(65.8%),非肺结核患者38例(34.2%;包括结节病3例、肺癌17例、隐球菌感染3例、曲菌感染4例、肺脓肿3例、异物肉芽肿2例,支气管扩张症6例)。111例患者均在CT引导下获取肺穿刺活检标本行涂片细胞病理学检查(简称“细胞病理学检查”),其中13例因两次细胞病理学检查不能确诊而行CT引导下粗针肺穿刺活检标本组织病理学检查(简称“组织病理学检查”);上述标本同时采用PCR检测结核分枝杆菌DNA(分别简称为“细胞病理学标本TB-PCR检测”与“组织病理学标本TB-PCR检测”)。以临床最终诊断为标准,探究细胞病理学标本TB-PCR检测诊断肺结核的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、正确指数(一致性),以及组织病理学标本TB-PCR检测的检出效用。采用SPSS 21.0软件对数据进行统计学处理,计数资料采用χ2检验,以P〈0.05为差异有统计学意义。 结果 以临床最终诊断为标准,细胞病理学标本TB-PCR检测的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、正确指数分别为83.6%(61/73)、89.5%(34/38)、93.8%(61/65)、73.9%(34/46)、0.73;对肺结核的检测阳性率[83.6%(61/73)]明显高于单一细胞病理学检查[39.7%(29/73)](χ2=29.663,P=0.000)。73例肺结核患者中,13例经组织病理学标本TB-PCR检测阳性者8例,而经细胞病理学标本TB-PCR检测阳性者为12例。另外,肺结核患者中9例(12.3%,9/73)经细胞病理学、组织病理学检查及传统检测方法(痰涂片抗酸染色及痰培养)均未能诊断结核病,经细胞病理学标本TB-PCR检测后有4例阳性。 结论 CT引导下肺穿刺活� 郭俊红 武春燕 董正伟 吴伟 张莉萍 李辉 黄焰关键词:结核 活组织检查 细针