目的通过文献分析探析中国老年髋部骨折流行病学特征及研究现状,以期为防治老年髋部骨折提供一定的依据。方法计算机检索PubMed、Web of science、Cochrane、中国生物医学文献数据库(Chinese biomedical literature,CBM)、Embase、中国知网、维普、万方数据库中公开发表的有关我国老年髋部骨折流行病学特征病例系列研究的文献,由2名研究人员独立检索、筛选文献,并对纳入的文献依据病例系列研究质量评价(institute health economics,IHE)工具进行偏倚风险评价,使用GraphPad Prism 8软件进行数据提取,SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。结果共检索到245篇文献,其中17篇符合纳入标准,共75407例患者,其中男性24552例(32.6%),女性50855例(67.4%)。7项研究以年龄为组别将患者分为4组合计10014例:60~69岁组共2296例(22.9%),其中男性925例,女性1371例;70~79岁组共3855例(38.5%),其中男性1367例,女性2488例;80~89岁组共3187例(31.8%),其中男性1098例,女性2089例;90岁及以上组676例(6.8%),其中男性209例,女性467例。各年龄组女性患者均多于男性患者,差异具有统计学意义(χ^(2)=29.70,P<0.001)。11项研究提及骨折类型,共纳入13791例患者,股骨转子间骨折6941例(49.7%),股骨颈骨折6850(50.3%),其中有6项研究以年龄为组别将患者分为4组合计8172例:60~69岁组共2048例,其中股骨颈骨折1286例,股骨转子间骨折762例;70~79岁组共2787例,其中股骨颈骨折1367例,股骨转子间骨折1306例;80~89岁组共2779例,其中股骨颈骨折1255例,股骨转子间骨折1524例;90岁及以上组588例,其中股骨颈骨折210例,股骨转子间骨折348例。各年龄组骨折类型构成比差异无统计学意义(χ^(2)=195.0,P>0.05)。8项研究提及发病因素,共纳入5657例患者,其中跌倒引起共5047例(89.2%)。3项研究提及发病与季节的关系,共3422例,春季845例(24.7%)、夏季784例(22.9%)、秋季795例(23.2%)、冬季998例(29.2%),冬季高于�
目的:评价太极拳锻炼防治骨质疏松症的有效性。方法:计算机检索PubMed、Web of science、The Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库、维普网、万方数据库、中国知网收录的太极拳锻炼防治骨质疏松症的随机对照试验文献,检索时限为建库至2020年7月15日。对照组不干预或口服常规抗骨质疏松药物,试验组在对照组的基础上联合太极拳锻炼干预。由2名研究人员独立检索、筛选文献,提取资料并评价纳入研究的偏倚风险。采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入18篇文献。Meta分析结果显示,试验组腰椎骨密度改善程度优于对照组[I^(2)=0%,P=0.960;SMD=0.17,95%CI(0.01,0.33),P=0.030],股骨颈骨密度改善程度优于对照组[I^(2)=0%,P=0.910;SMD=0.24,95%CI(0.09,0.38),P=0.001],Ward三角骨密度改善程度优于对照组[I^(2)=0%,P=0.730;SMD=0.21,95%CI(-0.00,0.43),P=0.050],2组患者股骨大转子骨密度改善程度的差异无统计学意义[I^(2)=0%,P=0.720;SMD=0.14,95%CI(-0.08,0.36),P=0.210];2组患者的跟骨超声振幅衰减改善程度、跟骨骨质指数改善程度比较,组间差异均无统计学意义[I^(2)=0%,P=0.980;SMD=0.13,95%CI(-0.24,0.50),P=0.490;I^(2)=0%,P=0.940;SMD=0.11,95%CI(-0.26,0.47),P=0.570];试验组跟骨超声传播速度改善程度优于对照组[I^(2)=0%,P=0.980;SMD=0.50,95%CI(-0.13,0.87),P=0.009];试验组血清钙浓度改善程度优于对照组[I^(2)=0%,P=0.860;SMD=-0.33,95%CI(-0.58,-0.07),P=0.010];2组患者的血清磷浓度和血清碱性磷酸酶浓度改善程度比较,组间差异均无统计学意义[I^(2)=0%,P=0.980;SMD=0.09,95%CI(-0.16,0.34),P=0.480;I^(2)=0%,P=0.610;SMD=-0.01,95%CI(-0.27,0.24),P=0.930];试验组的治疗有效率高于对照组[I^(2)=0%,P=0.680;RR=11.74,95%CI(3.71,37.17),P=0.000]。利用股骨颈骨密度作发表偏倚分析,结果显示漏斗图上各研究点分布基本对称,提示存在发表偏倚的可能性较小。结论:现有的证据表明,太极拳锻炼可以有效提高