张薇 作品数:12 被引量:38 H指数:3 供职机构: 陕西省人民医院 更多>> 发文基金: 陕西省自然科学基金 陕西省社会发展科技攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
联合检测CEA,CA125,CA199及ADA在胸腔积液病因诊断中的应用价值 被引量:5 2014年 目的 研究癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)、糖链抗原199(CA199)及腺苷脱氨酶(ADA)在胸腔积液中的表达情况,探讨上述指标单独及联合检测对胸腔积液病因诊断的临床意义.方法 选择2011年1月-2013年11月资料完整、诊断明确的138例胸腔积液住院患者,根据病因不同分为恶性胸腔积液组(A组)46例,结核性胸腔积液组(B组)51例和其他病因胸腔积液组(C组)41例,应用化学发光法检测所有入组人员胸腔积液中CEA,CA125,CA199及ADA的水平,计算上述指标的敏感度及特异度,并进行统计学分析.结果 A,B,C三组CEA水平(ng/ml)分别为18.27±7.83,0.90±0.35和1.10±0.55;CA125水平(U/ml)分别为114.38±50.32,45.14±21.12和15.77±6.51;CA199水平(U/ml)分别为59.08±22.31,5.84±2.02和8.01±4.21;ADA水平(U/L)分别为10.04±4.96,35.11±10.10和12.28±5.61.A组CEA,CA125及CA199水平高于B组和C组,B组ADA水平高于A组和C组,B组CA125水平高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05).比较四种标记物单独和联合检测诊断恶性胸腔积液的敏感度及特异度,发现四种标志物联合检测诊断恶性胸腔积液,敏感度提高.结论 CEA,CA125,CA199及ADA对胸腔积液病因诊断均具有临床意义,且联合检测更有助于恶性胸腔积液的诊断及鉴别诊断. 王君 梁晓燕 智彩艳 张薇 王静 王亚兰关键词:胸腔积液 糖链抗原125 糖链抗原199 腺苷脱氨酶 二甲双胍对LPS诱导小鼠急性肺损伤的保护作用 被引量:2 2019年 目的 探讨AMPK激动剂二甲双胍对脂多糖(LPS)诱导的小鼠急性肺损伤的保护作用及可能的机制。方法 6-8周雄性BALB/c小鼠15只随机分为3组:对照组(气管内滴注无菌PBS 60 μl),LPS模型组(LPS组,气管内滴注1 mg/ml LPS 60 μl,作用24 h),二甲双胍治疗组(Met+LPS组,于滴注LPS前30 min腹腔注射二甲双胍250 mg/kg,再气管内滴注LPS作用24 h)。观察小鼠肺组织病理学改变,肺泡灌洗液中细胞总数及中性粒性细胞数变化,测定肺组织内髓过氧化物酶(MPO)活性。Western blot法检测肺组织中AMPK、P-AMPK(Thr172)及PGC1α表达的变化。结果 与对照组比较,LPS模型组小鼠组织病理学显示,肺泡壁结构明显破坏,炎性细胞浸润及组织出血增加,肺泡灌洗液中细胞总数及中性粒细胞比例明显增高( P <0.01),肺组织内MPO活性显著升高( P <0.01),PGC1α表达减少( P <0.01),P-AMPK(Thr172)水平下降。与LPS模型组比较,二甲双胍治疗组小鼠肺泡壁破坏减轻,炎性细胞浸润及组织出血减轻,髓过氧化物酶活性下降( P <0.01),P-AMPK水平( P <0.01)及PGC1α( P <0.05)的表达明显增加。结论 本研究提示AMPK激动剂二甲双胍对LPS诱导急性肺损伤具有一定保护作用,这种保护作用可能与PGC1α上调有关。 王贵佐 韩冬 张薇 张叶钦 王少纯 张永红关键词:二甲双胍 脂多糖 急性肺损伤 AMPK 原发性甲状腺淋巴瘤3例临床分析并文献复习 被引量:2 2021年 目的分析3例原发性甲状腺淋巴瘤患者的临床表现及诊治经过,并对原发性甲状腺淋巴瘤的诊疗进展进行文献复习。方法整理分析陕西省人民医院2017年至2019年收治的3例原发性甲状腺淋巴瘤患者的临床表现及诊治经过。结果3例原发性甲状腺淋巴瘤患者临床表现均为无痛性甲状腺逐渐肿大,伴有不同程度的气道压迫症状,病理类型均为非霍奇金淋巴瘤弥漫大B细胞淋巴瘤。结论在甲状腺结节的诊断治疗中,应特别注意原发性甲状腺淋巴瘤的可能性,尤其是对既往患有桥本甲状腺炎的患者,更应提高警惕,其确诊需取得病理组织进行免疫组织化学检查。 柴春艳 张薇 刘博 赵媛 徐邦强关键词:甲状腺肿瘤 淋巴瘤 免疫组织化学 PGK1在肿瘤中的研究进展 2022年 磷酸甘油激酶1 (PGK1)是糖酵解过程中产生ATP的第一个关键代谢酶,参与肿瘤的糖酵解途径。PGK1不仅可以作为一种代谢酶,影响肿瘤生长,也可以通过其非代谢酶功能影响肿瘤细胞的基因表达、能量代谢、分子调控等过程,进而介导肿瘤的生长、迁移和侵袭,加剧恶性癌细胞生物学特征。本文通过对PGK1的结构、功能及其与肿瘤的关系进行综述,阐明PGK1在肿瘤进展中的重要作用,为靶向PGK1进行药物开发提供理论基础。 李钰婵 张薇 杨淑梅 兀威关键词:糖酵解 肿瘤 血清p53抗体对肺癌诊断价值的荟萃分析 杜洁 林玉蓉 杨拴盈 尚文丽 张薇 霍树芬 刘延峰 林秀丽 卜丽娜 田应选Elixhauser合并症指数可评估重症吸入性肺炎患者的预后 被引量:1 2021年 目的:探讨Elixhauser合并症指数(ECI)与重症吸入性肺炎患者院内死亡之间的关系,并评价其对吸入性肺炎患者院内死亡的预测价值。方法:运用T-SQL语言从美国重症医学数据库(MIMIC-Ⅲ)中提取患者人口学特征、合并症等临床资料,运用单因素分析、多因素logistic回归分析和分层分析评价ECI与重症吸入性肺炎患者院内死亡之间的关系,通过受试者工作特性(ROC)曲线评估ECI预测院内死亡的临床价值。结果:共纳入402例患者,其中存活患者330例,死亡患者72例。单因素分析结果提示年龄、机械通气、ECI和CRUB-65评分与患者的院内死亡相关(P均<0.05);多因素logistic回归分析提示ECI≥21分是院内死亡的独立危险因素[OR值(95%CI):1.98(1.14,3.45),P=0.0154];ECI预测院内死亡的ROC曲线下面积为0.6169(95%CI:0.5424,0.6913),与CRUB-65评分相比无显著差异。结论:ECI≥21分是重症吸入性肺炎患者院内死亡的独立危险因素,可用于初步评估患者的预后。 张薇 王贵佐 马惠辉关键词:吸入性肺炎 特发性膜性肾病应用糖皮质激素联合免疫抑制剂的疗效及与血清磷脂酶A2受体抗体水平相关性 被引量:17 2019年 目的探讨不同血清M型磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体初始水平的特发性膜性肾病(IMN)患者应用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗的临床效果及相关性。方法将86例诊断为IMN的患者,依PLA2R抗体水平分为高浓度组和低浓度组,均给予糖皮质激素联合免疫抑制剂环磷酰胺治疗;分析2组患者临床治疗效果,干预前后尿蛋白定量(24 h)、血清白蛋白、血尿酸、血肌酐和血总胆固醇水平。结果低浓度组干预后临床治疗效果明显优于高浓度组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前2组尿蛋白定量(24 h)、血清白蛋白、血尿酸、血肌酐和血总胆固醇水平差异无统计学意义,干预后各指标有所改善,低浓度组尿蛋白定量(24 h)下降水平和血清白蛋白上升水平明显优于高浓度组,差异有统计学意义(P<0.05);其他指标差异无统计意义(P>0.05)。结论应用糖皮质激素联合环磷酰胺治疗IMN,患者临床治疗效果与患者干预前血清PLA2R抗体水平呈负相关关系,临床可用于患者疾病缓解时间和预后的预测。 董倩兰 王琼 张薇 李振江 张琳萍关键词:糖皮质激素类 免疫抑制剂 人附睾蛋白-4鉴别良恶性胸腔积液的Meta分析 被引量:3 2019年 目的评价人附睾蛋白-4(HE4)鉴别良恶性胸腔积液的参考价值。方法搜索CNKI、万方医学网、维普数据库、PubMed、Cochrane等数据库,收集有关HE4与良恶性胸腔积液的相关文献,进行信息统计、质量分级、异质性检验,运用Meta-Disc1.4软件进行数据分析。结果共纳入5篇文献,恶性胸腔积液组276例,良性胸腔积液组301例,通过随机效应模型的汇总得出HE4在恶性胸腔积液诊断中的灵敏度和特异度分别为0.78(95%CI 0.72~0.82)和0.89(95%CI 0.85~0.92);阳性似然比和阴性似然比分别为6.62(95%CI 4.79~9.16)和0.23(95%CI 0.13~0.39);诊断比值比为31.60(95%CI 13.84~72.15)。结论基于现有的循证医学证据,胸水中HE4可成为良恶性胸腔积液鉴别的参考指标,当作临床诊断恶性胸腔积液的定量检测指标。 张薇 王君 杜洁 王水利 王贵佐 王怡 施文浩关键词:恶性胸腔积液 META 23价肺炎疫苗联合流感疫苗接种对慢性阻塞性肺疾病影响的Meta分析 2022年 目的:比较23价肺炎球菌多糖疫苗、流感疫苗联合接种和常规治疗对慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease COPD)患者的临床防治效果。方法:检索时间从各数据库建库时间至2022年6月的中英文数据库。阅读相关文献,根据纳入与排除标准筛选文献提取资料,对文献质量进行评价,采用RevMan5.4软件进行分析。结果:共纳入12篇文献,1416个研究对象,其中干预组占699个,对照组717个。进行荟萃分析后结果显示,23价肺炎球菌疫苗联合流感疫苗可缩短COPD患者平均住院天数(WMD = −4.35, 95% CI = −4.50~−4.21, P < 0.00001)、减少COPD急性发作次数(WMD = −4.31, 95% CI = −4.46~−4.17, P < 0.00001)、降低COPD患者全因死亡风险(RR = 0.23, 95% CI = 0.14~0.38, P < 0.00001)。结论:23价肺炎球菌多糖疫苗与流感疫苗的联合接种对于减少COPD患者的急性发作次数、降低死亡风险、缩短住院天数有着积极作用;但是由于方法学原因及文献质量高低不一,需要更多科学、严谨、质量高的研究验证疫苗联合接种效果。 李钰婵 戚萌 梁楠 杨淑梅 兀威 张薇关键词:流感疫苗 慢性阻塞性肺疾病 META分析 血浆suPAR与IgA肾病患者局部节段性肾小球硬化的相关性分析 2018年 目的分析血浆可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)与免疫球蛋白A(IgA)肾病患者局部节段性肾小球硬化的相关性。方法回顾性分析75例IgA肾病患者的临床资料,对其血浆suPAR浓度进行检测。采用Pearson相关性分析血浆suPAR浓度与IgA肾病患者各项临床指标的相关性,并用单因素分析和多元线性回归分析血浆suPAR浓度与患者伴发局部节段性肾小球硬化的相关性。结果 IgA肾病患者血浆suPAR浓度为897. 98~3 989. 68pg/ml,平均为(2 109. 46±325. 35) pg/ml。经Pearson相关性分析结果显示,患者血浆suPAR浓度与年龄、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血尿素氮(BUN)及24小时蛋白尿均存在正相关关系(P <0. 05),与血红蛋白(HGB)、红细胞计数(RBC)、血肌酐(SCr)及肾小球滤过率估计值(eGFR)浓度均存在负相关关系(P <0. 05),而与血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC)、尿酸(UA)水平均无显著性关系(P> 0. 05)。75例IgA肾病患者中,33例患者伴有局部节段性肾小球硬化。经单因素分析结果显示,伴有局部节段性肾小球硬化的IgA肾病患者血浆suPAR浓度较无局部节段性肾小球硬化者明显升高(P <0. 01);经多元线性回归分析结果显示,性别、年龄、SCr、伴局部节段性肾小球硬化与血浆suPAR浓度均密切相关(P <0. 01)。结论 IgA肾病患者血浆suPAR浓度与患者年龄、肾功能均存在显著关系,故此可作为评估IgA肾病患者局部节段性肾小球硬化的潜在预测因子。 荀利如 白丹阳 白旭升 孙亚丽 张薇 王海瑞 李振江关键词:免疫球蛋白A肾病