纪楠
- 作品数:3 被引量:7H指数:2
- 供职机构:解放军第202医院更多>>
- 发文基金:辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 模拟下腰椎手术螺钉角度测量与常规测量方法对比被引量:3
- 2014年
- [目的]对三维重建技术模拟下腰椎椎弓根螺钉置入术后测量数据与传统测量方法所得数据进行对比。[方法]将40例患者的下腰椎影像学资料输入三维重建软件进行椎弓根模拟手术,然后测量L4、5双侧椎弓根螺钉矢状面上与水平线的夹角以及冠状面上与正中线的夹角,所得测量数据与通过传统方法对DR、CT进行测量所得的数据进行配对t检验。[结果]在进行对比的8组数据中,有6组具有显著差异,仅2组数据(L4右侧、L5左侧椎弓根螺钉在矢状面上与水平线夹角)具有一致性。[结论]2种测量方法具有显著差异,利用三维重建软件进行模拟手术的方法更为准确。
- 王爽纪楠王帅乔跃跃
- 关键词:椎弓根螺钉数字骨科模拟手术
- 椎弓根平面CT扫描数字解剖学技术在腰椎术前规划中的应用被引量:1
- 2017年
- 背景:椎弓根螺钉被广泛应用于脊柱内固定手术,与螺钉误置相关的并发症时有发生,常规影像学检查资料不能提供钉道的准确情况,椎弓根平面CT扫描则有助于直接观察椎弓根螺钉的钉道。目的:利用数字技术探讨椎弓根平面CT扫描在腰椎手术术前规划中应用价值。方法:在136例患者腰椎椎弓根平面CT图像上应用数字技术确定最佳置钉位置,测量可置入的椎弓根螺钉的长度、椎弓根最狭处宽度、椎弓根螺钉与标准矢状面和棘突的夹角,比较各测量值双侧差别,以及椎弓根螺钉与矢状面、棘突夹角的差别。结果与结论:(1)各腰椎的椎弓根螺钉长度双侧差异无显著性意义(P>0.05);(2)L1和L4双侧椎弓根宽度差异有显著性意义(P<0.05);(3)椎弓根与标准矢状面的夹角各腰椎左右两侧差异无显著性意义(P>0.05);(4)椎弓根与棘突的夹角各腰椎左右两侧差异无显著性意义(P>0.05);(5)综上,椎弓根平面CT扫描能准确反映患者椎弓根解剖情况,有助于术前规划,腰椎椎弓根解剖变异较大,置钉时应在良好的术前规划基础上充分考虑个体化因素。
- 王爽李宏伟王海洲于卓力水岩王帅纪楠
- 关键词:腰椎骨科植入物数字化骨科局部解剖学骨螺丝
- 基于数字技术的国人下腰椎椎弓根螺钉置钉角度特征被引量:3
- 2015年
- 背景:椎弓根螺钉内固定是目前脊柱手术的主流术式,置钉安全性的关键是使螺钉通过椎弓根中心,置钉角度是决定修复质量的关键因素,以往文献中确定置钉角度多以患者躯体作为参照物,容易被体位等因素干扰。目的:应用数字技术以椎体局部解剖标志为参照物对下腰椎椎弓根螺钉置钉角度进行测量。方法:选取100例患者的3D-CT资料,将第4,5腰椎进行三维重建后利用数字技术进行模拟手术,实现最佳位置置钉。完成模拟置钉操作以后,对椎弓根螺钉的角度进行测量,以螺钉中线与棘突中线所在平面的夹角作为冠状位角度,以螺钉中线与椎体上表面所在平面的夹角作为矢状位角度。结果与结论:测量结果表明,各角度均较以往文献中所介绍的角度大,考虑为选取参照标志不同所致。各角度值的标准差也较大,说明椎弓根解剖差异较大,因此应注重个体化置钉。这种以单个椎体的解剖标志作为定位参考的方法可以最大程度避免体位的干扰,与术前三维重建等数字技术相结合,更符合个体化置钉的要求,能有效提高置钉的准确性。
- 王海洲李宏伟王爽纪楠王帅
- 关键词:骨螺钉腰椎三维成像内固定器械