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SWI皮质血管征对大脑中动脉脑梗死rt-PA静脉溶栓预后的评估被引量：4: 2019年; 目的探讨SWI皮质血管征和大脑中动脉脑梗死rt-PA静脉溶栓预后的关系。方法选取河南省人民医院258例急性大脑中动脉脑梗死静脉溶栓住院患者,采用3.0TMRI在溶栓前行DWI、SWI和PWI序列检查,溶栓24h后给予抗血小板聚集、辅助用药和持续康复训练,计算3m后改良的Rankin量表(Modified Rankin Scale,mRS)。根据mRS评分,分为预后良好组和预后不良组。首先SDM(SWI-DWI)和PDM(PWI-DWI)进行差异性比较;然后影响预后程度有关的因素进行Logistic回归分析,对有差异性因素进行回归参数的估计;最后,预后程度和溶栓前SDM/SWI比值进行两样本定量资料的比较,并行关联性分析。结果SDM和PDM比较(P>0.05),差异无统计学意义。年龄、治疗时间窗、卒中的严重程度和复发性卒中均和预后程度有关联,治疗时间窗(OR=8.381)复发性卒中(OR=6.194),卒中的严重程度(OR=3.234)和年龄(OR=2.682)。预后程度两组间溶栓前SDM/SWI比值差异有统计学意义(P<0.05);两变量行Spearman线性相关分析(r=0.683,P<0.05)。结论SWI皮质血管征可用于大脑中动脉脑梗死rt-PA静脉溶栓预后的评估,SDM/SWI比值和预后呈正相关。; 李鹏辉王冰秦灵芝王丽丽; 关键词：缺血半暗带 RT-PA 静脉溶栓

肯尼迪病的临床、电生理与分子遗传学特点分析被引量：3: 2019年; 目的探讨肯尼迪病的临床、电生理与分子遗传学特征,为提高该病的早期诊断率提供帮助。方法收集自2013年12月至2018年3月在河南省人民医院神经内科就诊的13例肯尼迪病患者的临床资料,采用毛细血管电泳法检测所有患者雄激素受体(AR)基因1号外显子(CAG)异常重复扩增次数。结果13例患者均为慢性病程,主要以四肢肌肉萎缩、舌肌萎缩和球麻痹为临床表现。10例患者出现乳房女性化,11例患者性激素水平紊乱。电生理检查显示多数患者感觉神经动作电位波幅降低;运动单位电位时限增宽,波幅增高;出现纤颤电位、束颤电位及正锐波等自发电活动。13例患者均可见AR基因1号外显子(CAG)异常重复扩增,重复次数为40~54次。结论肯尼迪病以下运动神经元系统损害、球麻痹以及激素功能紊乱为主要临床特征,电生理表现为神经源性损害,AR基因突变检测是诊断金标准。; 李书剑王丽丽秦灵芝邵文君李玮; 关键词：电生理检查雄激素受体基因

住院患者护理健康教育需求及相关因素研究被引量：1: 2016年; 目的观察和评价癌症患者在住院期间健康教育需求情况及相关因素,以便采取更适合住院癌症患者健康教育的方式,满足患者需求。方法制定癌症住院患者护理健康教育需求问卷表,对收治的200例住院癌症患者进行问卷调查。结果入院初癌症患者对住院环境及治疗方案、治疗效果需求程度较集中,其次是治疗费用及时间和入院检查指导方面的需求。治疗期间患者最关注的是治疗注意事项和不良反应方面的信息。在健康教育的方式选择方面,医护人员讲解示范指导受欢迎程度最好,而观看科普手册、图片,阅读书籍,病友之间介绍经验等方面需求比例基本相同。结论对于健康教育方式及出院后的咨询教育应因人而异,住院护理人员应有因患者的需求制定不同的护理方案,保证患者满意度。; 王丽丽; 关键词：癌症患者住院健康教育需求

不同病程老年帕金森病患者肠道菌群和血清氨基酸水平的变化被引量：11: 2021年; 目的探讨不同病程老年帕金森病(PD)患者肠道菌群和血清氨基酸水平的变化,为临床诊断、预防和治疗PD提供依据。方法选取2018年1月至2019年8月在我院诊治的老年PD患者140例,根据病程划分为<5年PD组(70例)和≥5年PD组(70例),并选取我院体检非PD老年人(90例)作为对照组。采用16S rDNA基因实时荧光定量PCR法检测三组人群肠道中双歧杆菌、乳酸杆菌、普拉梭菌、肠球菌、肠杆菌、Prevotella copri菌和Akkermansia muciniphila菌水平,应用高效液相色谱法检测三组人群血清氨基酸。结果与对照组相比,<5年PD组和≥5年PD组患者肠道中双歧杆菌、乳酸杆菌、普拉梭菌和Prevotella copri菌水平降低,肠杆菌水平升高(F值分别为20.863、32.251、23.166、24.683、10.136,均P<0.001)。与对照组相比,<5年PD组和≥5年PD组患者血清甲硫氨酸、色氨酸、赖氨酸、谷氨酸水平降低(F值分别为5.858、5.877、4.183、25.462,均P<0.05)。Spearman相关性分析显示,血清谷氨酸与肠道中普拉梭菌呈正相关(r=0.647,P=0.002),与Prevotella copri菌呈负相关(r=-0.559,P=0.010)。多因素Logistic回归方程分析显示,老年PD患者肠道中的保护因素为双歧杆菌(OR=0.186,95%CI=0.054~0.637,P=0.007)、乳酸杆菌(OR=0.283,95%CI=0.098~0.816,P=0.020)、普拉梭菌(OR=0.232,95%CI=0.063~0.851,P=0.028)、Prevotella copri菌(OR=0.222,95%CI=0.058~0.851,P=0.028),危险因素为肠杆菌(OR=5.119,95%CI=1.406~18.636,P=0.013)。结论老年PD患者肠道中双歧杆菌、乳酸杆菌、普拉梭菌、Prevotella copri菌水平降低和肠杆菌水平升高,以及血清谷氨酸水平的降低,可能与老年PD病程发展有关。; 彭越贺迎坤王丽丽王冰; 关键词：帕金森病肠道菌群氨基酸类

微RNA-9a-5p通过调控FOXO1表达对H2O2致神经细胞损伤的保护作用被引量：5: 2019年; 目的探讨微RNA(miR)-9a-5p在H2O2致神经细胞损伤中的作用及其可能机制。方法以PC12细胞为研究对象,CCK-8法和流式细胞仪检测H2O2处理对细胞增殖、凋亡的影响,同时检测H2O2处理对细胞乳酸脱氢酶(LDH)释放的影响,分析miR-9a-5p过表达和叉头框蛋白O1(FOXO1)抑制表达对H2O2致PC12细胞损伤的作用,双荧光素酶报告基因实验验证miR-9a-5p是否靶向作用于FOXO1,分析共表达miR-9a-5p和FOXO1对H2O2致PC12细胞损伤的影响。结果H2O2处理PC12细胞,明显降低细胞存活率和细胞中miR-9a-5p的表达,诱导细胞凋亡率和LDH释放量增加,并促进细胞中FOXO1 mRNA和蛋白表达;miR-9a-5p过表达和FOXO1抑制表达均可逆转H2O2对PC12细胞的损伤;miR-9a-5p过表达抑制PC12细胞中FOXO1的表达,而miR-9a-5p抑制后促进细胞中FOXO1的表达,双荧光素酶报告基因实验证实FOXO1是miR-9a-5p的负调控靶基因;过表达FOXO1可逆转miR-9a-5p过表达对H2O2致PC12细胞损伤的保护作用。结论miR-9a-5p可能通过靶向抑制FOXO1的表达,对H2O2致神经细胞损伤发挥保护作用。; 李鹏辉王冰王丽丽刘东波; 关键词：神经细胞 H2O2

抗CV2抗体阳性的神经系统相关疾病临床特征分析: 2021年; 本研究回顾了2017年1月至2020年10月在河南省人民医院神经内科住院,血清抗CV2抗体阳性的46例患者临床资料,年龄(54±15)岁,男女比例1.88∶1,其中26例为副肿瘤神经综合征(PNS),最常见的肿瘤是胸腺瘤、小细胞肺癌、前列腺癌,最常见的PNS包括重症肌无力、亚急性小脑变性、亚急性/慢性感觉运动神经病。20例非PNS见于亚急性/陈旧性脑梗死、帕金森病、阿尔茨海默病等,其中10例颅脑MRI中发现不同程度的脑白质脱髓鞘部分合并脑萎缩。本研究发现抗CV2抗体诊断PNS的阳性预测值为56.5%,相对较弱,其作为伴随抗体可能为巧合,亦可能与其家族成员参与疾病的病理过程有关。; 贾燕黄月张杰文朱明芳李鹏辉王丽丽邵文君谭蕾蕾秦亚辉陈忱; 关键词：副肿瘤综合征

进展性脑梗塞危险因素分析被引量：2: 2019年; 目的探讨进展性脑梗塞的危险因素,为临床上防治脑梗塞病情的进展提供临床依据及参考。方法回顾性分析2014年10月～2017年10月本院收治的脑梗塞病例,进展性脑梗塞病例50例(进展组),随机选择同期收治的脑梗塞病例50例(对照组),统计患者发病24小时内血压、血糖、是否血管狭窄、血脂水平、纤维蛋白原水平、同型半胱氨酸水平、发热情况等临床资料,对两组临床资料进行统计学分析。结果进展性脑梗塞患者发病24小时内血压收缩压≥140mmHg、血糖≥6.1mmol/L、高脂血症及高纤维蛋白原血症、高同型半胱氨酸血症患者与对照组比较差异具有统计学意义(P <0.05),两组血管狭窄及发热患者例数比较无统计学意义(P> 0.05)。结论进展性脑梗塞患者的进展危险因素包括血压降低(低灌注)、血糖升高、血液检测中纤维蛋白原升高、血脂检查血脂偏高及高同型半胱氨酸血症。; 王丽丽; 关键词：进展性脑梗塞

吗替麦考酚酯对预防视神经脊髓炎谱系疾病复发的临床观察被引量：1: 2018年; 目的:探讨吗替麦考酚酯能否有效预防视神经脊髓炎谱系疾病的复发。方法:回顾性分析2015.07—2016.07来我院就诊的38例视神经脊髓炎谱系统疾病患者的病例资料,按照患者在疾病缓解期是否服用吗替麦考酚酯进行预防而分为治疗时段和无治疗时段,比较不同时段的复发率、停药原因以及通过扩展残疾状态量表(Expanded disability status scale,EDSS)评价疾病的严重程度。结果:治疗时段的复发率为7.89%,显著低于无治疗时段的复发率52.63%,差异有统计学意义,P<0.05;视神经脊髓炎谱系疾病患者停药的原因主要有经济因素、复发、白细胞下降、肌酐酶升高;患者吗替麦考酚酯治疗后首次缓解期EDSS评分为(4.60±0.56)分,显著高于最后缓解期的(2.47±0.31)分,差异有统计学意义,P<0.05。结论:吗替麦考酚酯能有效预防视神经脊髓炎谱系疾病的复发,且能改善患者神经功能缺失的症状,值得临床推广应用。; 王丽丽; 关键词：吗替麦考酚酯复发

预见性护理干预措施对放射性皮炎的影响被引量：5: 2019年; 目的分析预见性护理干预措施对放射性皮炎的影响。方法将2017年10月~2018年10月期间本院收治的106例放射性皮炎患者作为对象,借助等距随机抽样法分为对照、研究组,每组各53例,对照组实施常规护理干预,研究组实施预见性护理干预,对比两组患者的护理满意度、皮肤反应程度、皮肤反应持续时间及心理状态。结果研究组的护理满意度(96.22%)相对比于对照组(79.24%)显著升高,P <0.05;研究组的心理状态及皮肤反应程度相对比于对照组明显改善,P <0.05;研究组的皮肤反应持续时间相对比于对照组明显缩短,P <0.05。结论放射性皮炎患者实施预见性护理干预可显著提升其护理满意度,改善心理状态及皮肤反应程度,缩短皮肤反应持续时间,值得临床借鉴与推广。; 王丽丽; 关键词：预见性护理放射性皮炎

浅谈患者的临终关怀: 当患者的生命无法挽回、死亡无法避免时，他们需要什么？我们医护人员该做什么，怎样做才能给生命以舒适、宁静甚至美丽的终结？临终关怀就显得尤为重要。临终关怀是有组织的向临终病人及家属提供一种全面的照护，包括生理、心理、社会等方...; 王丽丽; 关键词：临终关怀心理分析及对策护理

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王丽丽

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