吴莹
- 作品数:3 被引量:9H指数:2
- 供职机构:上海市黄浦区中心医院更多>>
- 发文基金:上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 乳腺癌预后多因素研究的系统观被引量:3
- 2009年
- 分析系统论在乳腺癌预后多因素研究中的指导和预见作用,阐明在临床科学研究中自觉、主动地运用系统论的科学方法,可以拓展研究思路,为乳腺癌的治疗提供新的方法;同时也提示还原法仅是系统论研究的基础方法之一,而非唯一方法。在基于系统论的研究中,应当将还原法、整体法有机结合。
- 谢轶群裔海鹰包家林吴莹
- 关键词:乳腺癌预后还原论系统论
- ER/PR^+和HER2^-型乳腺癌患者免疫组化指标的列线图预后模型被引量:6
- 2018年
- 目的:探讨改良雌激素受体(estrogen receptor,ER)/孕激素受体(progesterone receptor,PR)阳性(^+)及人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阴性(-)(ER/PR^+、HER2-)型乳腺癌患者的传统预后模型,满足目前的临床实际需求。方法:选取了2009年1月至2009年12月上海市黄浦区中心医院乳腺外科收治的335例ER/PR^+、HER2-型乳腺癌患者。将97个变量纳入模型,采用SCAD变量选择的方法,在充分考虑协变量是否存在对数线性关系、非对数线性关系(分段线性关系)临界值的合理确定、共线问题后,构建一个新的ER/PR^+、HER2-型乳腺癌患者传统免疫组化指标的Cox回归预后模型,并进一步建立其列线图模型;在此基础上建立了术后1、3和5年生存概率的列线图;并通过比较模型的区分度(discrimination)和校准度(calibration)来评价模型的预测能力。结果:通过乳腺癌预后建立Cox回归模型结果显示,患者的预后与组织级别、淋巴结转移、Ki67、PR和年龄等因素有关;其中组织级别和淋巴结转移对风险比的影响呈对数线性关系,Ki67、PR和年龄对风险比的影响呈非对数线性关系,其合理临界值分别为Ki67(60%)、PR(20%)和年龄(55岁)。该模型术后1、3和5年的ROC曲线下面积(AUC值)均高于0.85,说明该Cox回归模型具有较高的区分度。该模型Gr?nnesby-Borgan拟合优度检验统计量值为1.37、对应的P值为0.5,说明该Cox回归模型有较好的校准度。结论:通过改良ER/PR^+和HER2-型乳腺癌患者的传统预后模型,建立患者术后1、3和5年生存概率的列线图,能准确、直观、有效地预测患者的生存概率,对乳腺癌患者临床治疗有较好的指导意义。
- 吴莹洪晏谢轶群李曦洲刘洋
- 关键词:孕激素受体人类表皮生长因子受体2列线图预后模型
- 诺维本联合表阿霉素治疗68例晚期乳腺癌的临床观察
- 2008年
- 为了观察诺维本联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌的疗效及其毒性,选择病理组织学证实的68例晚期乳腺癌患者作为观察对象,采用诺维本30mg/m2d(第1、8天)+表阿霉素60mg/m2(第1天),21d为1个周期。化疗3个周期后评价疗效。经过3个周期以上(包括3个周期)化疗,总有效率(CR+PR)61.8%。初治有效率66.7%,复治有效率53.8%。治疗3个周期有效率为50.0%,3个周期以上有效率为65.4%。骨髓抑制为主要不良反应,毒副反应相对较弱。诺维本联合表阿霉素能够有效治疗晚期乳腺癌,毒性相对较低。
- 谢轶群吴莹江科裔海鹰包家林
- 关键词:诺维本表阿霉素晚期乳腺癌联合化疗