王鑫 作品数:15 被引量:87 H指数:6 供职机构: 首都医科大学附属北京朝阳医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
肾移植受者围手术期感染的危险因素分析 被引量:9 2016年 目的分析肾移植受者围手术期感染的发生率、主要病原菌以及感染的危险因素。方法将2014年1月至2015年12月进行肾移植术治疗的184例患者作为研究对象,对围手术期感染发生率、类型和危险因素进行回顾性分析。结果肾移植受者围手术期感染发生率为18.48%(34例)。34例中最常见的感染为泌尿系感染21例(61.76%),病原体主要为细菌24例(70.59%)。单因素分析显示,影响肾移植术后围手术期感染的主要因素为糖尿病、急性排斥、移植肾功能延迟性恢复、术前血透时间、术后血药浓度、尿量和肌酸酐。结论肾移植术后围手术期感染的发生率较高,需引起重视,应针对危险因素采取有效措施,降低感染发生率。 王鑫 杨辉 崔向丽 刘丽宏关键词:肾移植 围手术期 重症急性胰腺炎患者治疗中的营养支持及药学监护 被引量:6 2020年 目的探讨临床药师对重症急性胰腺炎患者实施药学监护的方法和意义。方法临床药师通过参与1例重症急性胰腺炎患者的治疗过程,对血脂、电解质及时监测,从急性应激期到稳定期为患者调整营养支持治疗方案及药学监护。结果肠内肠外专业营养临床药师参与营养支持治疗,可发挥专业特长,协助医师制订治疗方案,提高临床营养支持水平。结论营养专业临床药师与临床医师协作,积极开展临床营养支持及不良反应监测,及时有效调整治疗方案,共同促进合理用药,提高医疗水平。 李盟 王鑫 张帅 陈罡关键词:急性胰腺炎 营养支持 临床药师 药学监护 肾移植术后肺部感染的研究现状 被引量:16 2017年 肾移植患者由于术后常规使用免疫抑制药,免疫力低下,易引起感染。肺部感染为肾移植术后主要并发症,具有病原体种类繁多,死亡率高等特点,如不能及时确诊,往往治疗效果不佳。本文针对肾移植术后肺部感染的易感因素、高发时间、常见病原菌、临床表现及治疗方面做一简要综述,以期为疾病的预防和治疗提供参考。 王鑫 崔向丽 杨辉 刘丽宏关键词:肾移植 肺部感染 药物治疗 1例黄体酮诱发急性胰腺炎的药学监护 2017年 目的探讨临床药师参与黄体酮诱发急性胰腺炎患者的药物治疗作用。方法临床药师参与1例黄体酮诱发急性胰腺炎患者的治疗过程,优化治疗方案,减少药物不良反应的发生率。针对复杂病例的药物治疗问题,临床药师通过文献检索,快速获取相关药学信息并加以整合,为临床治疗提供循证药学支持。结果与结论临床药师参与临床工作,从药学的角度提供治疗建议,能够提高治疗的疗效,避免药物不良反应的发生。 王鑫 杨辉 刘丽宏关键词:黄体酮 急性胰腺炎 临床药师 药物不良反应 高脂血症患者个体化用药的应用研究 被引量:4 2019年 目的探讨精准用药门诊临床药师参与高脂血症患者用药方案调整的方法与效果。方法以就诊的3例高脂血症患者的药物治疗为例,临床药师根据药物的临床疗效和患者的病情变化调整降脂药物,拟定最佳药物治疗方案。结果与结论 3例高脂血症患者临床症状明显改善,血脂控制良好。药师通过精准用药门诊参与高脂血症患者的药物调整,为患者制定个体化药学服务,保证了患者用药的安全性和有效性。 王鑫 崔向丽 王诗卉 于晓佳 刘丽宏关键词:临床药师 个体化 高脂血症 临床药师对高血压患者个体化用药的药学实践 被引量:13 2017年 目的探讨精准用药门诊临床药师对高血压患者用药方案调整的方法与效果。方法以就诊于精准用药门诊的2例高血压患者的药物治疗为例,临床药师根据药物的临床疗效和患者的病情变化调整降压药物,拟定最佳药物治疗方案。结果 2例高血压患者临床症状明显改善,血压控制良好。结论药师通过精准用药门诊参与高血压患者的药物调整,为患者制订个体化药学服务,保证了患者用药的安全性和有效性。 王鑫 崔向丽 刘丽宏关键词:临床药师 个体化 高血压 肾移植术后医院感染病原菌及抗感染治疗方案分析 被引量:9 2016年 目的:探讨肾移植术后住院期间感染的发生率、主要病原菌、耐药性及抗感染治疗方案,为临床诊治提供参考。方法:将2014年1月~2015年12月进行肾移植术的184例患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果:肾移植受者术后感染发生率为18.48%(34/184),包括泌尿系感染(21例,61.76%),肺部感染(8例,23.53%),伤口感染(3例,8.82%)。病原体主要为细菌和病毒,其中革兰阴性菌感染16例,占47.06%,革兰阳性菌感染7例,占20.59%,巨细胞病毒感染5例,占14.71%,真菌感染2例,占5.88%。经验性抗感染药物主要为哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南等。结论:肾移植术围手术期感染的发生率较高,须引起重视,应根据患者的具体情况合理用药,提高感染治愈率。 王鑫 崔向丽 杨辉 刘丽宏关键词:肾移植术后 病原菌 心脑血管疾病患者围手术期抗栓药物治疗临床路径管理评价 2023年 目的评价心脑血管疾病患者围手术期抗栓药物治疗临床路径管理的干预效果。方法将2019年10月—2020年9月、2020年10月—2021年9月在北京朝阳医院外科治疗的心脑血管疾病住院患者分为常规治疗组和药师干预组。药师依据临床路径对患者用药方案进行干预,并持续跟踪随访至患者出院。以围手术期抗栓药物使用适宜占比、药品不良事件发生率、住院天数、住院总费用、出院后3个月再入院发生率等为指标评价围手术期抗栓药物临床路径管理效果。结果常规治疗组121例,药师干预组202例,两组心脑血管事件(5.0%vs.5.0%)、静脉血栓栓塞症(2.5%vs.3.0%)、出血事件(3.3%vs.2.0%)的发生率差异均无统计学意义(P>0.05);药师干预组围手术期抗栓药物使用的各类适宜占比(术前抗血小板药物治疗61.9%vs.24.0%,术前抗凝药物治疗66.3%vs.39.7%,术后抗血小板药物治疗80.7%vs.10.0%,术后抗凝药物治疗89.6%vs.65.3%,P<0.001)、住院天数(13.00 d vs.10.00 d,P=0.004)、住院期西药费用(2692.97元vs.2110.76元,P=0.008)、住院期抗凝药物费用(406.20元vs.200.28元,P<0.001)均显著低于常规治疗组。结论心脑血管疾病患者围手术期抗栓药物治疗临床路径的建立及应用可能会改善心脑血管疾病患者围手术期抗栓药物使用不适宜情况,不增加药品不良事件发生率,且减轻了患者的经济负担。 汤博睿 王华光 王鑫 王子惠 刘莹 刘丽宏 安卓玲关键词:抗栓药物 脑血管疾病 循证药学 围手术期 肾移植术后尿路感染病原菌及抗感染治疗方案分析 被引量:8 2017年 目的:探讨肾移植术后尿路感染的发生时间、主要病原菌、耐药性及抗感染治疗方案,为临床诊治提供参考。方法:将2013年1月-2015年12月因肾移植术后尿路感染来某院就诊的59例患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果:肾移植术后尿路感染的发生时间主要集中在术后6个月内,占88.14%。病原体主要为细菌和病毒,其中革兰阴性菌感染42例,占65.63%,革兰阳性菌感染11例,占17.19%,巨细胞病毒感染8例,占12.50%,真菌感染3例,占4.69%。经验性抗感染治疗药物主要包括哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦等。结论:肾移植术后尿路感染的发生率较高,需引起重视,应根据患者的具体情况,合理用药,提高治愈率。 王鑫 崔向丽 杨辉 刘丽宏关键词:肾移植 尿路感染 病原菌 血府逐瘀胶囊处方点评及用药分析 被引量:4 2019年 目的分析我院门诊血府逐瘀胶囊处方规范性与合理性。方法调取我院门诊2018年1月至2018年10月的血府逐瘀胶囊处方,对所有处方逐一进行点评并对患者性别、年龄、药物使用科室分布、服用剂量和疗程、临床诊断等情况回顾性分析。结果我院2018年1月至2018年10月共调取门诊血府逐瘀胶囊处方14607张,患者性别比例为男∶女=1. 0∶2. 8,年龄主要集中于20~50岁。使用科室主要集中在乳腺外科,用量占全院总用量的63. 43%。服用剂量规范合理的处方占总处方数的99. 74%。未出现超疗程的不合理处方行为。但处方存在较多的临床诊断不适宜现象。结论我院门诊血府逐瘀胶囊使用中很多细节未引起重视,存在较多不合理问题,审方药师和点评药师应积极开展中成药审核管理,充分发挥专业优势。 王诗卉 王鑫 杨晓东 蔡乐 张东肃关键词:血府逐瘀胶囊 处方点评 合理用药