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不同术式远端胃癌根治术的临床疗效比较被引量：8: 2018年; 目的探讨BillrothⅠ式、BillrothⅡ式及Roux-en-Y吻合术对行远端胃癌根治术患者围术期指标、胃肠功能恢复及术后1年并发症的影响。方法将2015年2月～2018年2月于绵阳市中心医院胃肠外科行远端胃癌根治术的80例患者根据消化道重建方式不同分为A组(BillrothⅠ式吻合术,n=22)、B组(BillrothⅡ式吻合术,n=30)、C组(Roux-en-Y吻合术,n=28)。记录并比较3组围术期指标及胃肠功能恢复情况,术后随访1年,采用Chew-wun Wu特殊症状量表评价患者术后6个月的营养状况,并比较两组术后1年并发症发生率。结果 3组手术时间及术中出血量比较均为C组>B组>A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组术后排气时间、术后拔管时间、经口进食时间及住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);C组术后排气时间、术后拔管时间、经口进食时间均晚于A组与B组,且住院时间长于A组与B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组反流烧心感症状评分高于A组与B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组残胃炎、胆汁反流、反流性食管炎、倾倒综合征并发症发生率低于A组与B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组吻合口炎症、吻合溃疡、残胃炎、胆汁反流、反流性食管炎、倾倒综合征各并发症发生率均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论远端胃癌根治术后选择BillrothⅠ式吻合术操作更加简单,术后胃肠功能恢复较好,并发症少,更符合人的正常生理通道;BillrothⅡ式吻合术操作虽较Roux-en-Y吻合术更为简便,但并发症多;Roux-en-Y吻合术手术操作复杂,术后胃肠功能恢复较慢,但其抗反流效果及安全性更好,并发生少。; 向荣超邓志纲向春华智星鲍峰沈俊; 关键词：ROUX-EN-Y 远端胃癌根治术胃肠功能恢复

胃转流术治疗2型糖尿病疗效观察——附17例报告被引量：8: 2011年; 目的:探讨胃转流术治疗2型糖尿病的疗效。方法:回顾性分析我科2009年1月至2010年9月共收治的17例2型糖尿病病例,均接受了外科胃转流术(Gastric By Pass,GBP)治疗,并进行了严密的随访。结果:术后并发胃排空功能障碍4例、粘连性不全性肠梗阻1例、腹泻3例,经积极治疗均获临床痊愈。治疗17例患者均获随访至今,2型糖尿病治愈率达88.2%(血糖值恢复正常15/17),其中,糖尿病并发症高血脂、高血压及脂肪肝均获不同程度缓解,故本组治疗2型糖尿病总体有效率为94.1%。结论:GBP治疗2型糖尿病疗效确切,值得临床推广应用。对于病程≤15年,年龄<70岁,无2型糖尿病严重并发症,胰岛β细胞有一定功能的2型糖尿病患者,尤其对合并肥胖者,均宜施行GBP手术治疗。; 李勋魏寿江沈俊寇红艳王崇树; 关键词：胃转流手术 2型糖尿病临床疗效

FOXC2对人食管癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响及相关机制研究被引量：4: 2020年; 目的:探讨叉头框C2(forkhead box C2,FOXC2)对食管癌细胞增殖、侵袭、迁移的影响及机制。方法:选择人食管癌细胞CaES-17,Eca-109,TE13及人食管上皮细胞;选择FOXC2较高表达的食管癌细胞(CaES-17)作为转染细胞,设siRNA FOXC2组、pcDNA-FOXC2组及未转染组和转染阴性对照组。采用实时荧光定量PCR检测细胞FOXC2表达;CCK-8检测细胞增殖;划痕实验检测细胞迁移能力;Transwell小室实验检测细胞侵袭能力;Western blot检测MMP2、MMP9、E-钙黏附素、N-钙黏附素、Vimentin、Snail、Wnt3a、β-catenin、p-β-catenin的蛋白表达水平。结果:食管癌细胞FOXC2蛋白表达明显高于食管上皮细胞;与对照组相比,上调FOXC2表达可使MMP9、Snail表达明显升高,下调FOXC2表达可抑制食管癌细胞增殖,并抑制食管癌细胞的迁移和侵袭能力及降低Wnt3a蛋白表达。结论:下调FOXC2抑制食管癌细胞增殖、迁移和侵袭能力,作用机制可能与调控MMP-9、Snail水平及Wnt/β-catenin通路有关。; 蒋琳廖君左赵妍丽商义沈俊; 关键词：食管癌迁移

表没食子儿茶素没食子酸酯对2型糖尿病大鼠生化指标的影响被引量：4: 2014年; 目的:观察表没食子儿茶素没食子酸酯(epigollatecatechin gallate,EGCG)对2型糖尿病大鼠血液生化指标的影响。方法:采用链脲佐菌素联合高脂饮食复制2型糖尿病大鼠模型,Wistar大鼠造模后随机分为正常对照组、模型对照组、EGCG大、中、小剂量[50、20、10 mg/(kg·d)]组治疗4周后。检测血清中门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆固醇(TCHO)、甘油三酯(TG)、尿素氮(UREA)、肌酐(CREA)变化。结果:与对照组比较,三组EGCG治疗组大鼠AST、ALT、UREA和CREA水平明显降低(P<0.05,P<0.01);低浓度EGCG组对TCHO的影响无统计学差异(P>0.05),中、高浓度EGCG组TCHO、TG的影响有统计学意义(P<0.05)。结论:EGCG具有改善血脂紊乱,保护肝肾功能的作用。; 曹弟勇红日木沙安红梅熊琪沈俊李阳友项涛刘华郑倩; 关键词：表没食子儿茶素没食子酸酯 2型糖尿病生化指标

结直肠手术部位感染危险因素分析被引量：1: 2020年; 目的探索结直肠手术部位发生感染的危险因素,为预防结直肠手术部位的感染提供预防措施。方法回顾性调查川北医学院附属医院2014-07/2018-07的结直肠手术患者,收集患者基本情况、感染相关因素、感染情况、病原菌分布情况,采用SPSS 18.0软件分析,Logistic回归探索结直肠手术部位发生感染的危险因素,检验水准α=0.05。结果 396例结直肠手术患者中,手术部位感染37例,感染率为9.34%,其中左半结肠的感染率最高;共分离出病原菌株48例,其中革兰阳性菌株11株,革兰阴性菌株37例。Logistic回归分析显示患有糖尿病(OR=1.99,95%CI:1.01-3.96)、手术类型为急诊(OR=2.69,95%CI:1.18-6.13)、手术持续时间≥180 min(OR=3.29,95%CI:1.62-6.66)、切口等级为Ⅲ、Ⅳ(OR=2.61,95%CI:1.15-5.95),术后抗菌药物使用时间<7 d(OR=6.11,95%CI:2.04-18.31)是结直肠手术部位发生感染的独立危险因素(P<0.05)。结论川北医学院附属医院结直肠手术部位发生感染的危险因素较多,应制定针对性的干预措施,从而降低结直肠手术发生感染的风险。; 沈俊张娟李勋刘作良; 关键词：结直肠手术手术部位感染 LOGISTIC回归

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沈俊

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