张学娜
- 作品数：4 被引量：37H指数：4
- 供职机构：滨州市人民医院更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年人胃石症36例临床分析被引量：8
- 2012年
- 目的探讨老年人胃石症的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析我院2005年6月至2011年5月收治49例胃石症患者的临床特点，其中老年患者36例，采用序贯治疗48例，外科手术治疗I例。结果老年患者在病因、既往病史、临床表现和治疗疗效上与非老年患者之间有较明显的区别，老年患者进食糯米类食品者占41．7％（15／36），有胃手术史者占Ii．1％（4／36），合并糖尿病者16．7％（6／36）；非老年患者进食糯米类食品者仅占7．7％（1／13），无胃手术史及糖尿病患者。序贯治疗的48例患者胃石均消失（100％），外科治疗的1例患者死于肠梗阻并发感染性休克。结论老年胃石症患者与非老年患者有着不同的特点，序贯治疗对老年胃石症患者安全有效。
- 刘宝珍薛春霞马风博张学娜金世禄
- 关键词：胃肠结石胃镜
- 超声弹性成像技术联合血清uPA检测对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值分析被引量：17
- 2020年
- 目的探讨超声弹性成像技术联合血清尿激酶纤溶酶原激活物(uPA)检测对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值。方法选取2018年5月至2019年5月于滨州市人民医院接受手术治疗的甲状腺微小结节(直径在0.2~2.5 cm)患者150例(共160个结节)作为观察对象。其中经术后病理确诊为良性结节患者69例(共76个良性结节,良性组),恶性结节患者81例(共84个恶性结节,恶性组)。同期选取健康体检者40例作为对照组。术前所有观察对象均进行超声弹性成像检查,以术后病理检查结果作为"金标准",观察超声弹性成像特征,进行评分,并与病理检查结果作比较。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清uPA含量,比较单独超声弹性成像技术、血清uPA检测及二者联合检查诊断的灵敏度、特异度及受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)。结果共检测150例良恶性甲状腺结节患者(共160个结节),超声弹性成像技术的灵敏度为97.37%(74/76),特异度为85.71%(72/84),准确性为91.25%(146/160),Kappa值为0.726。恶性组患者0~2分的比例显著低于良性组,3、4分的比例显著高于良性组(P均<0.05)。与对照组比较,良、恶性组血清uPA含量显著上升(P均<0.05);与良性组比较,恶性组血清uPA含量显著上升(P<0.05)。联合检查的AUC为0.869,95%置信区间(CI)为0.789~0.949,联合检查最佳截点为uPA=982.16 mU/L,灵敏度为0.646,特异度为0.575。单独超声弹性成像技术的AUC为0.814,95%CI为0.721~0.907,联合检查的AUC高于单独超声弹性成像技术。结论超声弹性成像技术联合血清uPA检测对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的临床价值高于单独超声弹性成像技术。
- 贾红飞牛宁宁张学娜
- 关键词：超声检查尿激酶纤溶酶原激活物甲状腺结节
- 彩色多普勒超声观察慢性砷中毒肾损伤患者肾血流动力学改变被引量：5
- 2020年
- 目的探讨彩色多普勒超声对慢性砷中毒致肾损伤的诊断及肾血流动力学观察。方法选择2018年1月至2019年4月滨州市人民医院收治的职业性慢性砷中毒患者作为研究对象,按照患者是否并发肾损伤将患者分为肾损伤组(26例)、无肾损伤组(48例)。检测两组患者肾功能指标[血肌酐(SCr),血尿素氮(BUN),尿、血β2-微球蛋白(β2-MG)]水平,彩色多普勒超声法检测肾血流动力学指标[收缩期峰值血流速度(Vmax)、舒张期最低血流速度(Vmin)、阻力指数(RI)],并分析肾功能指标与肾血流动力学的相关关系。结果肾损伤组患者SCr、BUN、尿β2-MG以及血β2-MG水平[(136.28±21.05)μmol/L,(8.03±1.04)mmol/L,(157.48±25.63)μg/L,(3.97±1.12)mg/L]均高于无肾损伤组[(108.42±26.49)μmolL,(5.36±0.97)mmol/L,(127.42±18.95)μg/L,(2.35±0.84)mg/L,t=4.625、11.022、5.740、7.028,P均<0.05]。肾损伤组患者主肾动脉及小叶间动脉Vmax、Vmin[(50.34±13.42)、(18.13±5.21),(12.31±3.82)、(4.08±1.15)cm/s]均低于无肾损伤组[(75.32±16.52)、(29.83±7.05),(17.22±5.07)、(6.03±1.93)cm/s,t=6.833、7.084、4.657、4.775,P均<0.05],肾损伤组患者主肾动脉及小叶间动脉RI(0.71±0.06,0.68±0.10)显著高于无肾损伤组(0.62±0.080.56±0.08,t=5.017、5.634,P均<0.05)。主肾动脉、小叶间动脉Vmax、Vmin值与SCr、BUN、尿β2-MG、血β2-MG呈显著负相关(P均<0.05),主肾动脉、小叶间动脉RI与SCr、BUN、尿β2-MG、血β2-MG呈显著正相关(P均<0.05)。结论彩色多普勒超声可有效反应慢性砷中毒患者肾损伤状况,肾损伤患者肾血流灌注降低、血流阻力增大,且与肾脏损伤程度密切相关,值得临床关注。
- 牛宁宁张学娜贾红飞
- 关键词：慢性砷中毒肾血流动力学
- 妊娠期病原体感染胎儿产前超声诊断的研究被引量：7
- 2016年
- 目的探讨产前超声对妊娠期病原体感染胎儿的诊断评估,为妊娠期病原体感染异常胎儿提供临床诊断依据。方法选取2014年6月-2015年6月接受产前常规TORCH筛查的孕妇920例作为研究对象,采用ELISA法对孕妇进行TORCH-IgM检测,对TORCH-IgM阳性孕妇进行超声检查,并将检测结果与妊娠结局统计结果进行比对分析。结果 920例孕妇中发生病原体感染286例,感染率为31.09%;对其中180例TORCHIgM阳性感染者进行超声检查,发现41例感染者超声检查提示子宫内胎儿发育异常,异常率为22.78%;妊娠结局统计发现,正常分娩者中的TORCH感染率为11.94%;妊娠结局不佳者中的TORCH感染率为54.43%,与正常分娩者中的TORCH感染率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产前超声能显示出病原体感染孕妇的胎儿异常,参考孕妇血清检测结果,能为临床孕妇的胎儿异常诊断提供依据。
- 孙建东朱秀堂张海静蒋延伟张学娜
- 关键词：超声病原体感染血清检测TORCH-IGM
