赵艳琴
- 作品数:13 被引量:62H指数:5
- 供职机构:河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题河北省医学适用技术跟踪项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 人尿源干细胞移植治疗慢性肾病大鼠被引量:10
- 2016年
- 背景:尿源干细胞最可能的来源是肾脏组织,可能更加适应肾脏微环境,这为肾脏疾病的治疗提供了新思路。目的:探讨人尿源干细胞对慢性肾病模型大鼠的治疗作用。方法:收集健康人新鲜尿液,提取人尿源干细胞,进行体外培养。20只SD大鼠制备慢性肾病模型,实验组肾皮质内注射人尿源干细胞悬液,对照组肾皮质内注射生理盐水,另外取10只健康大鼠作为正常组。通过检测3组大鼠血清肌酐及肾小球滤过率判断尿源干细胞对肾功能的改善作用,并对3组大鼠肾脏进行组织形态学评估。结果与结论:(1)尿源干细胞对肾功能具有改善作用,与对照组比较,实验组大鼠血清肌酐降低、肾小球滤过率升高;(2)尿源干细胞对肾脏的组织学形态有改善作用,与对照组比较,实验组大鼠肾脏组织中CD68阳性细胞明显减少,肾脏间质炎性细胞浸润减轻;(3)结果表明,人尿源干细胞对慢性肾病模型大鼠肾功能存在修复作用。
- 赵雅培刘翠景杨翠英范士英张立建赵艳琴谢迎新
- 关键词:肾病干细胞移植干细胞血清肌酐CD68
- 彩色多普勒超声联合血管增强技术诊断髂静脉压迫综合征的临床价值被引量:17
- 2020年
- 目的探讨彩色多普勒超声(color Doppler ultrasound,CDUS)联合血管增强技术(vascular enhancement technology,VET)诊断髂静脉压迫综合征(iliac vein compression syndrome,IVCS)的临床价值。方法选取2016年1月至2018年10月在河北医科大学第二医院就诊的252例下肢慢性静脉疾病(chronic venous diseases,CVD)患者,于X线顺行静脉造影(X-Ray venography,XRV)前分别应用CDUS、VET检查患肢同侧髂静脉,以髂静脉横断面直径狭窄比率(diameter stenosis ratio,DSR)>50%作为超声诊断IVCS的标准。记录髂静脉狭窄部位,有无侧支循环形成、髂内静脉反向血流等间接征象。选取CDUS、VET及两者联合与XRV结果一致的病例,分为IVCS组和非IVCS组。以XRV为诊断IVCS的金标准,对三种方法的诊断效能进行评价。选取超声诊断效能最高的方法与XRV结果一致的病例,根据下肢有无并发深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT),分为并发深静脉血栓组(DVT组)与无并发深静脉血栓组(non-DVT组),分析IVCS与下肢DVT发生的关系;non-DVT组患肢按照下肢CVD的CEAP临床分级分为C2~C6级5组,分析IVCS与不同CEAP临床分级的关系。评估髂静脉狭窄好发部位及侧支循环形成和髂内静脉反向血流对诊断IVCS的价值。结果①以XRV为金标准,与CDUS、VET单独诊断比较,CDUS联合VET对IVCS的诊断效能最高(均P<0.05)。②CDUS联合VET诊断的IVCS组和非IVCS组中,DVT和non-DVT的分布差异有统计学意义(χ2=145.0,P<0.001)。③non-DVT组中,CEAP临床分级C3级、C5级病例分布在IVCS组和非IVCS组间差异有统计学意义(均P<0.05),C2级、C4级、C6级差异则无统计学意义(均P>0.05)。④IVCS组髂静脉狭窄部位的构成比,左髂总静脉起始段与其中远段、右髂总静脉起始段、中远段差异有统计学意义(均P<0.05),双侧髂总静脉中远段、髂外静脉与股总静脉交界区差异无统计学意义(均P>0.05)。⑤IVCS组中侧支循环形成、髂内静脉反向血流的阳性率差
- 赵雅培张金文翟斐尹宁宁张峰张立建赵艳琴
- 关键词:髂静脉压迫综合征
- 超声评价下肢慢性静脉疾病髂总静脉形态及血流动力学参数的临床价值被引量:2
- 2022年
- 目的利用超声探讨非髂静脉压迫综合征(IVCS)所致下肢慢性静脉疾病(CVD)对髂总静脉(CIV)形态及血流动力学参数的影响,并分析患肢临床表现-病因学-解剖学-病理生理学(CEAP)临床分级与各参数的相关性。方法选取2019年12月至2021年1月于河北医科大学第二医院就诊的115例(患肢211条)下肢CVD患者为病例组,根据患肢侧别将病例组患者分为L组(n=102)和R组(n=109),并根据CEAP临床分级及压迫治疗方案将病例组患肢分为3个亚组,即R-Ⅰ组(患肢38条),L-Ⅰ组(患肢29条);R-Ⅱ组(患肢39条),L-Ⅱ组(患肢37条);R-Ⅲ组(患肢32条),L-Ⅲ组(患肢36条)。另选取97例同期与病例组相匹配的下肢健康者为对照组,并分为对照R组88条和对照L组89条。结果病例组左侧和右侧CIV的最小直径、周长、面积、静脉血流量(VBF)均大于对照组,R组的最大直径大于对照R组(P<0.05)。右侧患肢的CEAP临床分级与年龄呈弱正相关(r=0.197,P<0.05)。左侧患肢的CEAP临床分级与BSA呈弱正相关(r=0.204,P<0.05),与左侧CIV的最大血流速度(Vmax)、VBF呈弱正相关(r=0.254、0.225,P<0.05)。L-Ⅰ组与L-Ⅲ组的性别比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过超声检查评估显示下肢CVD可影响CIV的形态及血流动力学参数,且左侧患肢的CEAP临床分级与同侧CIV的改变具有一定的相关性。
- 武天娇李燕赵艳琴毕伟赵雅培
- 关键词:超声髂静脉压迫综合征髂总静脉
- 超声评价血管紧张素Ⅱ联合β-氨基丙腈诱导小鼠主动脉夹层模型主动脉形态与血流动力学变化特点被引量:2
- 2022年
- 目的:应用彩色多普勒超声(CDUS)观察血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)联合β-氨基丙腈(BAPN)诱导小鼠主动脉夹层模型主动脉各段形态及血流动力学指标的变化特点。方法:选取20只健康状况良好的6~8周龄雄性C57BL/6小鼠,随机分为2组:模型组(n=10),AngⅡ联合BAPN腹腔注射建立小鼠主动脉夹层模型;对照组(n=10),腹腔注射生理盐水。常规记录小鼠体重、收缩压和舒张压,第42 d应用CDUS测量2组小鼠升主动脉、胸降主动脉和肾上主动脉的横截面内径,以及收缩期最高流速(PSV)、舒张期末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、时间平均流速(TAMV)、心率、血流最大剪切率(SR)等。将主动脉自根部至肾动脉分叉部分取出,行HE染色观察主动脉壁病理变化。结果:①模型组与对照组体重、收缩压、舒张压、心率差异有统计学意义(均P<0.05);与对照组比较(0/10),模型组升主动脉夹层发生率(8/10)明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);而胸降主动脉夹层发生率(4/10)、肾上主动脉夹层发生率(3/10)略增高,差异无统计学意义(均P>0.05)。②模型组升主动脉内径、PSV、EDV、TAMV、PI、SR明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组间RI差异无统计学意义(P>0.05)。模型组胸降主动脉PSV、EDV、TAMV、PI、SR明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组间内径、RI差异无统计学意义(均P>0.05)。模型组肾上主动脉PSV、TAMV、RI、PI、SR明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组间内径、EDV差异无统计学意义(均P>0.05)。③模型组主动脉组织HE染色显示,主动脉明显扩张、不规则,管壁不均匀增厚;内皮细胞核染浅淡,部分内膜及中层断裂向外凸出形成夹层动脉瘤;外膜炎症细胞明显浸润。结论:超声可初步评价高血压合并主动脉夹层血流动力学改变,主动脉PSV、TAMV、PI和SR可能是早期预测高血压发生主动脉夹层的重要指标�
- 黄冠男牛会平武天娇李亚楠赵艳琴薛丽丽谢迎新马冬赵雅培
- 关键词:超声检查主动脉夹层血流动力学
- 超声评估下肢静脉曲张与下腔静脉血流参数的相关性被引量:2
- 2021年
- 目的探讨超声评估下肢静脉曲张临床-病因-解剖-病理生理学(clinical etiology anatomy pathophysiology,CEAP)临床分级与下腔静脉血流参数的相关性。方法随机选取下肢静脉曲张患者109例为病例组。以CEAP临床分级为标准,按照是否有静脉曲张所致皮肤病变分为A组(C1~C3级)57例、B组(C4~C6级)52例。另选择同期与病例组相匹配的健康体检者27例为对照组(C组)。记录所有受试者性别、年龄、身高、体重,计算体表面积、体重指数(body mass index,BMI)。应用超声取下腔静脉(inferior vena cava,IVC)下段横切面测量长径、短径、周长,计算横截面积;纵切面测量最高流速,计算血流量。结果3组性别、年龄、身高差异无统计学意义(P>0.05)。A组、C组体重、体表面积、BMI均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组与C组体重、体表面积、BMI差异无统计学意义(P>0.05)。A组、B组IVC长径、周长大于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组IVC长径、周长差异无统计学意义(P>0.05)。B组血流量大于C组,差异有统计学意义(P<0.05),A组血流量与B组、C组差异无统计学意义(P>0.05)。3组间IVC短径、面积、最高流速差异无统计学意义(P<0.05)。CEAP临床分级与体质量、体表面积、BMI呈正相关(P<0.05);与性别、年龄、身高无相关性(P>0.05)。CEAP临床分级与IVC长径、周长、血流量呈正相关(P<0.05);与IVC短径、横截面积、最高流速无相关性(P>0.05)。结论下肢静脉曲张发生与体重、体表面积和BMI有关。CEAP临床分级早期IVC形态发生改变,以横切面长径、周长增大显著,而血流量增加发生在有皮肤病变的更高临床分级。
- 尹宁宁米凌玉李燕赵艳琴薛丽丽赵雅培
- 关键词:静脉曲张超声检查血流参数
- 完整下肢深静脉加压超声检查诊断急性肺栓塞的价值被引量:5
- 2020年
- 目的评估完整下肢深静脉加压超声检查(CUS)诊断急性肺栓塞(PE)的准确性。方法收集2017年1月至11月疑似急性PE住院患者196例,进行D-二聚体检测、完整CUS和计算机断层肺血管造影(CTPA)检查。结果确诊PE 53例(27.0%),完整CUS发现DVT患者74例(37.8%)。近端DVT 18例(9.2%),其中非PE组5例(3.5%,5/143),PE组13/53例(24.5%,13/53)。孤立性远端DVT 56例(28.6%),非PE组29例(20.3%,29/143),PE组27例(50.9%,27/53)。近端CUS诊断PE的敏感性为24.53%(14.19%~38.58%),特异性为96.50%(91.61%~98.71%),阳性预测值72.22%(46.41%~89.29%),阴性预测值77.53%(70.55%~83.29%)、阳性似然比7.02%(2.63%~18.73%),阴性似然比0.78%(0.67%~0.91%)。完整CUS诊断PE的敏感性为75.47%(61.42%~85.81%),特异性为76.22%(68.24%~82.76%),阳性预测值54.05%(42.13%~65.56%),阴性预测值89.34%(82.13%~93.39%),阴性似然比3.17%(2.28%~4.42%),阴性似然比0.32%(0.20%~0.52%)。完整CUS诊断PE的敏感性明显高于近端CUS,特异性明显低于近端CUS,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论近端CUS敏感性低,不能用来排除PE,完整CUS可明显提高诊断PE的敏感性,值得在可疑急性PE患者中推广应用。
- 刘翠景靳占义赵雅培谢迎新张立建赵艳琴王岳恒杨翠英
- 关键词:深静脉血栓形成肺栓塞静脉血栓栓塞症CT肺动脉造影
- 即时床旁超声检查诊断急性肺栓塞的价值被引量:12
- 2020年
- 目的探讨即时床旁超声检查(point-of-care ultrasonography,PoCUS)诊断急性肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的临床价值。方法收集2017年1-11月河北医科大学第二医院东院区住院的可疑急性PE患者196例,根据CT肺动脉造影(computer tomography pulmonary angiography,CTPA)检查结果将患者分为非PE组(143例)和PE组(53例)。PoCUS观察有无右心室功能不全(右心室扩张、右心室游离壁运动幅度减低、三尖瓣反流速度增快和三尖瓣环收缩期位移减低)、下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)和胸膜下肺实变,一个或多个参数阳性作为PoCUS诊断PE阳性征象。结果以CTPA为诊断金标准,经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)、下肢静脉加压超声(lower limb vein compression ultrasonography,CUS)与肺部超声(lung ultrasonography,LUS)联合诊断PE的敏感性(94.34%)、约登指数(0.531)和ROC曲线下面积(area under the ROC curve,AUC)(0.765)最高。LUS诊断PE的特异性(94.41%)和准确率(81.63%)最高,误诊率(5.59%)最低。TTE、CUS与LUS联合诊断PE的敏感性高于TTE与CUS联合(P=0.016),TTE、CUS与LUS三者联合诊断PE的整体准确性高于TTE和CUS联合(P<0.005)。结论TTE、CUS与LUS联合诊断PE的准确性最高,LUS诊断PE的特异性高,误诊率低,建议在临床上推广应用。
- 刘翠景靳占义王岳恒赵雅培谢迎新张立建赵艳琴
- 关键词:CT肺动脉造影静脉血栓栓塞症急性肺栓塞深静脉血栓形成
- 血浆致动脉硬化指数和颈动脉内中膜厚度在慢性肾病肾小动脉硬化中的应用价值被引量:2
- 2017年
- 目的研究慢性肾功能衰竭患者发生肾小动脉硬化的影响因素,评价血浆致动脉硬化指数和颈动脉内膜中层厚度在肾小动脉硬化中的应用价值。方法随机选取我院2013年10月1日至2014年6月30日因慢性肾功能衰竭住院,需超声引导下肾实质活检明确病因的患者129例为病例组,根据病理结果将病例组分为肾小动脉硬化组(72例)和无硬化组(57例),对照组(71例)为同期健康体检者。比较3组年龄、身高、体质量、血压、血脂和肾功能各项生化指标的差异。分析血浆致动脉硬化指数(AIP)、颈总动脉和颈动脉分叉处平均内膜中层厚度最大值(CBMmax)与血脂各项生化指标的相关性。结果硬化组体质量[(70.77±14.27) kg]与对照组[(64.20±8.13) kg]、无硬化组[(60.63±12.12) kg]比较,差异均有统计学意义(t=3.391,3.071,均P〈0.05)。硬化组TG[(2.43±1.61) mmol/L比(1.02±0.37) mmol/L]、TC[(7.40±8.80) mmol/L比(4.53±0.67) mmol/L]、LDL-C[(4.40±2.13) mmol/L比(2.85±0.70) mmol/L]、AIP[(0.15±0.351)比(-0.127±0.184)]高于对照组(t=5.975,2.252,2.614,-5.467),HDL-C低于对照组[(0.78±0.16) mmol/L比(1.29±0.21) mmol/L,t=4.750],差异有统计学意义(均P〈0.05);硬化组Scr[(117.24±94.27) mmol/L比(64.16±13.42) mmol/L]、BUN[(6.73±3.58) mmol/L比(4.66±1.08) mmol/L]均高于对照组(t=4.730,4.702),GFR低于对照组[(65.60±23.00) ml·min^-1·1.73 m^-2比(124.78±24.35) ml·min^-1·1.73 m^-2 ,t=5.118];硬化组Scr高于无硬化组[(117.24±94.27) mmol/L比(71.35±42.18) mmol/L, t=3.690],GFR低于无硬化组[(65.60±23.00) ml·min^-1·1.73 m^-2比(95.60±53.00) ml·min^-1·1.73 m^-2 ,t=3.514],差异均有统计学意义(均P〈0.05)。AIP与TG、LDL-C呈正相关(r值分别为0.828、0.323,均P〈0.05),与HDL-C呈负相关(r=
- 赵雅培刘翠景杨翠英范士英赵艳琴张立建谢迎新
- 关键词:肾功能衰竭慢性血浆致动脉硬化指数颈动脉内膜中层厚度
- 超声影像技术在慢性静脉疾病中的应用进展
- 2023年
- 下肢慢性静脉疾病(CVD)是周围血管疾病中的常见病、多发病。彩色多普勒超声(CDUS)成像作为一种声像学检查技术,可获取高清声像图,辨识血管及其周围结构,测量径线,显示血流的充盈状态,描记血流频谱并对静脉血流进行定量分析。血管增强(VE)技术、超微血管成像(SMI)技术和向量血流成像技术(V Flow)是近年来超声技术的创新和研究热点。本文总结相关国内外文献,对关于CVD超声影像技术的研究现状与进展进行系统综述。
- 武天娇李燕赵艳琴赵雅培
- 关键词:彩色多普勒超声
- 保留静脉的下肢血流动力学纠正手术与传统静脉剥脱术治疗下肢静脉曲张的倾向性评分匹配对比研究被引量:4
- 2021年
- 目的利用倾向性评分匹配法保留静脉的下肢血流动力学纠正手术(CHIVA)与传统静脉剥脱术治疗下肢静脉曲张的混杂因素,评价两种治疗的临床疗效。方法选取2020年5月至2020年8月河北医科大学第二医院收治的行手术治疗的下肢静脉曲张患者临床资料。根据手术方式不同分为CHIVA组(n=23)和对照组(n=83)。采用Logistic回归公式进行倾向性匹配评分,对照组83例患者中选取23例与CHIVA组匹配。统计并比较两组患者的手术及住院时间、术后不良反应;术后3个月对两组患者进行随访,观察并比较静脉曲张消退率、新发静脉曲张率、C4级患肢色素沉着减退率和生活质量静脉症状调查问卷(HASTI)评分。结果CHIVA组患者手术和住院时间均短于对照组(P<0.05);两组患者疼痛发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,CHIVA组1例患者原有下肢静脉曲张未完全消退;两组患者均无新发静脉曲张;两组患者C4级患肢色素沉着减退率及生活质量HASTI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CHIVA手术安全、有效,可成为下肢静脉曲张患者的个体化治疗选择。
- 师龙柴渊高翔李雪岩赵艳琴毕伟
- 关键词:静脉曲张