王晓静
- 作品数:27 被引量:73H指数:5
- 供职机构:郑州人民医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 四腔心序列切面筛查对胎儿结构性心脏病诊断价值探讨
- 2021年
- 目的探讨四腔心序列切面筛查在胎儿先天性结构性心脏病中的临床应用价值。方法选取2011-04-01-2021-03-01郑州人民医院收治的由产前超声诊断、经尸体解剖和(或)产后超声或手术确诊的109例先天性心脏发育畸形胎儿为研究对象,分析其产前超声声像图。以心尖或心底四腔心切面为起始切面,通过偏转、旋转、移动探头的扫查方式,分别依次前位四腔切面、后位四腔心面、胸骨旁横四腔心切面、心室短轴等四腔心序列切面,分析声像图特点。结果109例先天性心脏畸形胎儿中,单纯累及心内结构40例,心腔内合并大血管畸形52例,单纯血管发育异常17例。其中,85例在四腔心序列切面中至少存在1个切面异常,畸形检出率为78.0%,如将单纯血管发育畸形排除在外,四腔心序列切面发现心脏畸形的检出率增加至92.4%;74例(67.9%)胸骨旁四腔心切面显示异常;单纯心腔内结构异常胎儿中,1例室间隔缺损,1例肺静脉异位引流,3例左心发育不良胎儿在四腔心序列切面中未显示异常。结论四腔心序列切面提供的心脏三阶段连接及房、室间隔解剖信息丰富,在先天性心脏病诊断中具有较高检出率,为严重复杂的胎儿心脏畸形的产前筛选、诊断与鉴别诊断提供重要线索。
- 王晓静薛洁王岩青
- 关键词:产前诊断胎儿先天性心脏病
- MRI常规序列结合DWI与DCE-MRI序列对卵巢肿瘤诊断的临床价值被引量:2
- 2021年
- 目的卵巢肿瘤MRI常规序列扫描中结合DWI、DCE-MRI序列,分析其临床价值。方法选取2019年2月—2020年2月,在周口市中心医院治疗的191例卵巢肿瘤患者,其中良性102例(良性组)、恶性89例(恶性组),均进行MRI平扫、DWI、DCE-MRI序列扫描,对比两组患者DWI参数、TIC图像类型、DCE-MRI参数及诊断结果。结果良性组患者的实性、囊性部分ADC值均明显大于恶性组(P<0.05);良性组患者TIC图像主要为Ⅰ型(91.18%),恶性组主要为Ⅲ型(86.52%),差异具有统计学意义(P<0.05);良性组患者的Ktrans、Kep、Ve等DCE-MRI参数均明显低于对照组(P<0.05);MRI常规序列结合DWI与DCE-MRI的灵敏度、特异度、准确度差异无统计学意义(P>0.05)。结论MRI常规序列结合DWI、DCE-MRI序列均能达到良好的诊断效果,值得推广。
- 曲留更王晓静
- 关键词:卵巢肿瘤DWIDCE-MRIMRI
- 经食管超声心动图在主动脉瓣真假融合嵴鉴别诊断中的价值
- 2022年
- 目的探讨经食管超声心动图(TEE)在鉴别诊断主动脉瓣真、假融合嵴中的临床价值。方法回顾分析20例先天性二叶瓣畸形主动脉瓣嵴患者(真融合组)和41例瓣膜退行性变形成患者(假融合组)临床资料及超声心动图结果,以50例正常人为对照组,分析各参数值在三组间的差异。结果假融合嵴患者的年龄较二叶瓣畸形真融合患者及对照组年龄增大,三组间比较差异有统计学意义(F=4.437,P<0.05,);真融合及假融合组患者主动脉窦管交界内径、升主动脉内径及主动脉瓣瓣口流速和压差较对照组明显增高,瓣口面积较对照组减小,三组间比较差异有统计学意义(F=7.975、10.230、9.741、15.360、8.510,P<0.01);真融合组主动脉窦部内径较对照组增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论真、假融合嵴患者TEE超声参数及临床资料有一定差别,TEE通过观察瓣叶形态改变可以较为明确地诊断和鉴别主动脉瓣真融合和假融合。
- 王晓静王岩青
- 关键词:经食管超声心动图
- 经直肠前列腺超声弹性成像评分法与比值法对前列腺癌诊断价值的比较
- 目的比较经直肠前列腺超声弹性成像(TRE)评分法与比值法对前列腺癌(PCa)的诊断价值。方法观察131例疑诊为前列腺癌患者经直肠超声二维及弹性成像表现,并对结节进行弹性评分及应变指数(SI)的测量,然后与前列腺穿刺或手术...
- 王岩青王晓静
- 文献传递
- 疑似胎儿心脏畸形的超声及MRI筛查结果分析被引量:3
- 2018年
- 目的分析超声(US)及核磁共振(MRI)检查在胎儿心脏畸形(FCDH)中的诊断价值。方法分析我院2017年1月至2018年1月间100例疑似FCHD产妇超声US及MRI检查资料,以病理检查结果作为金标准,评估US与MRI在胎儿心脏畸形中的应用价值。结果 100例产妇共娩出91例胎儿,选择引产者9例,新生儿超声筛查与胎儿尸检共检出87例心脏畸形,检出率为87.00%,其中单心房/室畸形11例(11.00%),房/室发育不良13例(13.00%),心室双出口15例(15.00%),法洛四联症12例(12.00%),大血管转位9例(9.00%),心脏瓣膜畸形18例(18.00%),其他9例(9.00%);单纯超声、MRI与联合诊断在单心/房、房/室发育不良、心室双出口、法洛四联症、大血管转位等心脏畸形中的诊断符合率无显著性差异(P>0.05),在心脏瓣膜畸形、其他及整体诊断符合率中具有显著性差异(P<0.05);单纯超声检查灵敏度为81.61%、特异度为61.54%、准确度为79.00%,单纯MRI检查灵敏度为71.26%、特异度为53.85%、准确度为69.00%,超声联合MRI检查灵敏度为95.40%、特异度为61.54%、准确度为91.00%。结论 US能实现多切面心脏结构观察,在判断血流方向、心脏瓣膜运动等细节中优于MRI,MRI能有效显示大血管走向,在提示心脏大血管及周围器官位置的关系中优于超声,能弥补US检查的不足,US联合MR能有效提高FCDH检出率及准确性,值得临床推广。
- 张俊英段新平王晓静
- 关键词:胎儿畸形超声MRI筛查结果
- 超声剪切波弹性成像技术检测移植肝排斥反应的应用研究被引量:4
- 2017年
- 目的 :应用超声剪切波弹性成像技术(SWE)检测肝移植术后移植肝排斥反应患者肝硬度数值变化,探讨其临床应用价值。材料与方法:回顾肝移植术后2月内移植肝穿刺活检证实排斥反应患者19例,无排斥反应患者25例,应用SWE技术测量得到肝组织的杨氏模量,即硬度数据,同时检测其血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil),以30例正常人为对照组,用统计学方法比较3组间杨氏模量、血清总胆红素、转氨酶的差异,并进行相关性分析。结果:正常对照组、移植肝正常组、排斥组之间杨氏模量均值Emean、最大值Emax、总胆红素、转氨酶均依次增加,3组间差别有统计学意义(P均<0.05),单因素分析Emean与总胆红素呈正相关(r=0.544,P<0.05)。结论 :SWE技术通过量化移植肝硬度大小,反映肝功能损伤程度,为临床提供客观诊疗依据。
- 王晓静王岩青郭朝锋薛洁
- 关键词:肝移植移植物排斥超声检查
- 镜像右位主动脉弓的产前超声特点与鉴别分析
- 2021年
- 目的探讨产前超声对镜像右位主动脉弓(MRAA)的诊断价值。方法回顾性分析2009年6月至2019年7月于郑州人民医院超声医学科经产前超声诊断为MRAA的37例胎儿的临床资料、超声图像与随访结果。分析MRAA的产前超声图像特点及与其他动脉弓异常的鉴别诊断要点,观察其伴发畸形情况和围生期结局。结果37例MRAA:20例(54.1%)为单纯性MRAA+左位动脉导管(LDA)血管环,17例(45.9%)为MRAA+LDA血管环+心内外畸形,5例(13.5%)存在染色体异常;10例终止妊娠,1例宫内停止发育,26例正常出生。与MRAA+LDA血管环+心内外畸形组相比,单纯MRAA+LDA血管环组胎儿染色体异常发生率较低,胎儿存活率较高(P<0.05)。MRAA+LDA血管环在超声图像上表现为主动脉弓沿气管右侧延续为降主动脉,升主动脉近主动脉弓位置发出左无名动脉跨越气管前方向左肩部走行,LDA连接肺动脉根部与降主动脉,与右位主动脉弓(RAA)形成“U”形血管环。MRAA与双主动脉弓(DAA)的根本鉴别点为左侧分支与降主动脉的解剖连接关系。结论胎儿超声心动图对MRAA的产前诊断及鉴别诊断有重要作用。伴有染色体异常和心内外畸形的MRAA胎儿的预后不良。
- 王晓静王岩青
- 关键词:超声胎儿
- 胎儿超声用于产前筛查先天性心脏畸形的价值被引量:6
- 2020年
- 目的探讨胎儿超声用于产前筛查先天性心脏畸形的价值。方法抽取郑州人民医院2018年1月至2019年1月行胎儿超声产前筛查的300例孕妇为研究对象,回顾性分析胎儿先天性心脏畸形检出情况,并随访产后新生儿先天性心脏畸形的发生情况。结果在300例接受胎儿超声产前筛查的孕妇中,筛查出先天性心脏畸形者15例,检出率为5.00%,其中单纯性室间隔缺损5例,法洛四联症3例,心内膜垫缺损2例,大动脉转位1例,左心发育不良1例,右心发育不良1例,三尖瓣下移1例,右室双出口1例。产后随访,先天性心脏畸形16例,胎儿超声产前筛查诊断符合率为93.75%,单纯性室间隔缺损漏诊1例,诊断灵敏度为93.75%,特异度为100.00%。结论胎儿超声产前筛查在先天性心脏畸形诊断中有较高的准确性,其可及时发现胎儿先天性心脏畸形,有效提高出生人口质量。
- 曹青峰王晓静李国芳
- 关键词:胎儿先天性心脏畸形产前筛查超声
- 经食管实时三维超声心动图在经皮卵圆孔未闭封堵中的应用价值被引量:11
- 2022年
- 目的探讨经食管实时三维超声心动图(RT-3D-TEE)在经皮卵圆孔未闭(PFO)封堵术中的应用价值。方法选取于我院行PFO封堵术患者95例,所有患者术前均行经食管超声心动图和右心声学造影(c-TEE)检查证实存在PFO,封堵前应用RT-3D-TEE测量PFO大小、长度、继发间隔厚度,并仔细观察是否存在房间隔膨出瘤、下腔静脉瓣及希阿里网等,然后引导封堵,术后计算手术成功率、手术时间,分析不良反应发生情况,随访患者手术效果。结果95例患者PFO大小为1~7 mm,长度为2~18 mm,其中合并房间隔膨出瘤6例,下腔静脉瓣过长5例,希阿里网4例;左向右分流5例,右向左分流90例。其中94例封堵成功,手术成功率98.95%,平均手术时间为(26.81±5.98)min。4例(4.21%)出现一过性心律失常。术后随访1~3年均无严重并发症发生。结论RT-3D-TEE为经皮PFO封堵术提供了心脏立体结构的三维图像,为提高手术成功率、缩短手术时间和安全地完成封堵手术提供了技术支持,具有重要的应用价值。
- 郭朝锋王岩青王晓静史景璐杨再珍王孝东
- 关键词:卵圆孔未闭
- 心脏超声结合CTA在复杂先天性心脏病诊断中的应用被引量:8
- 2020年
- 目的研究心脏超声结合CT血管造影(CTA)在复杂先天性心脏病(CCHD)中的诊断价值。方法回顾性分析医院2017.01~2019.01间收治的94例疑似CCHD患儿影像学资料,比较心脏超声联合CTA在诊断CCHD中的应用效果。结果94例患儿均行手术治疗,术中确诊10种疾病类型,心脏超声、CTA、心脏超声结合CTA诊断准确率分别为85.11%、92.55%、96.81%;术中共发现先天性心脏内结构异常13种,共计42处,心脏超声、CTA及心脏超声结合CTA在诊断患者心内结构异常中的诊断率无显著性差异(P>0.05);术中发现21种先天性心外大血管畸形,共计54处,CTA及心脏超声结合CTA在诊断心外大血管畸形中的准确率显著高于心脏超声,三者诊断正确率差异显著(P<0.05)。结论单纯的CTA在诊断CCHD中的价值高于心脏超声,但超声依旧是临床应用范围最广泛、实用价值最高的检查方式,而超声联合CTA则可有效提高CCHD诊断价值,建议临床将CTA作为心脏超声的后续检查方式,以提高CCHD诊断效果。
- 张俊英段新平王晓静
- 关键词:复杂先天性心脏病心脏超声CT血管造影