郝艳 作品数:5 被引量:55 H指数:3 供职机构: 沈阳市第七人民医院 更多>> 发文基金: 辽宁省科学技术计划项目 辽宁省教育厅基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果 被引量:36 2016年 目的:探讨无创正压通气(Non-vasive Pressure Present Ventilation,NIPPV)对慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Diseases,COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭(TypeⅡrespiratory failure)患者肺功能及动脉血气分析的影响。方法:选择2013年8月-2015年8月在我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者100例,根据治疗方法不同,将所选研究对象分为研究组及对照组,每组50例。对照组患者实施鼻导管吸氧,研究组患者采用无创正压通气治疗。观察并比较两组患者治疗前后的动脉血气分析结果、肺功能指标的变化情况以及临床疗效。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后FEV1/FVC,FEV1及MVV均升高,且研究组高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者p H及PaO_2均较治疗前明显上升,PaCO_2则明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组pH及PaO_2高于对照组,而PaCO_2低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组总有效率(92.5%)显著高于对照组(75.6%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:无创正压通气能够改善慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的肺功能及动脉血气分析结果,具有显著的临床疗效,值得进一步推广应用。 薛志丽 赵晔 苏芳 郝艳 刘瑞杰 杨梅关键词:无创正压通气 慢性阻塞性肺疾病 辛伐他汀对急性呼吸窘迫综合征的治疗效果研究 被引量:2 2020年 目的探讨辛伐他汀治疗急性呼吸窘迫综合征患者的临床疗效及安全性。方法将2018年1月~2019年7月至我院治疗的88例高ARDS患者纳入研究,随机均分为实验组与对照组,每组各44例。两组患者在常规治疗之外,实验组接受每日80 mg辛伐他汀给药,对照组接受每日80 mg安慰剂给药。研究持续28 d,治疗前后使用Murray肺损伤评分评估患者肺损伤程度,检测治疗后患者血浆IL-6、TNF-α和hs-CRP含量,统计研究期间两组患者不良反应率。并使用辛伐他汀处理EC细胞,检测S1PR1蛋白和KLF2蛋白的表达。结果治疗后,两组患者Murray肺损伤评分均显著下降(P<0.05),且实验组改善幅度大于对照组;治疗后,实验组患者Murray肺损伤评分、血浆IL-6/TNF-α和hs-CRP均显著低于对照组(P<0.05);治疗期间,两组间总不良反应率比较,差异无统计学意义(P=0.534)。辛伐他汀处理后,EC细胞中的S1PR1和KLF2的表达均显著提高。结论辛伐他汀治疗能够显著改善ARDS患者肺损伤和炎症反应,具有良好的安全性,可能是通过与KLF2相关的机制,增加S1PR1的表达来增强内皮屏障功能,从而降低血管通透性的增加。 郝艳 郑洪亮关键词:辛伐他汀 ARDS 安全性 咽拭子快速培养在肺炎支原体感染中的临床应用价值 被引量:8 2016年 目的:探讨咽拭子快速培养在肺炎支原体感染中的临床应用价值。方法:收集2014年2月~2016年2月期间我院收治的呼吸道感染患儿220例,用肺炎支原体专用液体培养基进行肺炎支原体快速培养,用胶体金法检测肺炎支原体MP-Ig M。比较两种方法的阳性率。结果:咽拭子培养快速培养阳性率与血清MP-Ig M检测阳性率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。MP-Ig检测显示,≤1岁阳性率最低,其阳性率随年龄增加不断增高(P〈0.05)。肺炎支原体咽拭子培养显示,≤1岁阳性率最高,2~8岁最低(P〈0.05)。病程≤7 d患者肺炎支原体咽拭子培养阳性率(34.21%)显著高于肺炎支原体MP-Ig检测阳性率(14.04%)(P〈0.05)。病程〉7 d患者肺炎支原体咽拭子培养阳性率(11.32%)显著低于肺炎支原体MP-Ig检测阳性率(52.83%)(P〈0.05)。肺炎支原体咽拭子培养的灵敏度性以及特异性显著高于肺炎支原体MP-Ig检测,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:咽拭子快速培养对肺炎支原体感染的早期诊断有一定临床应用价值,方法简单,无创伤,值得临床进一步研究和应用。 郝艳 陈晓红 张雪彦 郑洪亮 康英梅 韩丹关键词:咽拭子 肺炎支原体 过敏性哮喘患者高迁移率族蛋白1、Th1/Th2细胞亚群及相关细胞因子表达分析 被引量:7 2020年 目的:分析高迁移率族蛋白-1(high mobility group protein-1,HMGB-1)、辅助T淋巴细胞(Th)亚群以及相关细胞因子在不同严重程度的过敏性支气管哮喘患者中的表达意义。方法:选择98例轻中重度过敏性哮喘患者和30例同期体检的健康者(对照组),采用流式细胞术分析患者以及健康者外周血CD4^+干扰素-γ^+(IFN-γ^+)T细胞、CD4^+白细胞介素-4^+(IL-4^+)T细胞百分比。通过酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清中HMGB-1、Th1细胞因子(IFN-γ)和Th2细胞因子(IL-4、IL-5)的表达水平。采用Spearman分析HMGB-1、Th1/Th2细胞亚群及其相关细胞因子与肺功能的相关性。结果:所有哮喘患者HMGB-1、CD4^+IL-4^+T细胞百分比、IL-4、IL-5均高于对照组;重度组患者HMGB-1、CD4^+IL-4^+T细胞百分比、IL-4、IL-5高于轻、中度患者。所有患者CD4^+IFN-γ^+T细胞百分比、IFN-γ表达均低于对照组;重度患者CD4^+IFN-γ^+T细胞百分比和IFN-γ表达低于轻、中度患者。HMGB-1、IL-4水平与肺功能负相关,IFN-γ水平与肺功能正相关。结论:HMGB-1和IFN-γ、IL-4可作为评价支气管哮喘严重程度的有效指标。 郝艳 郑洪亮关键词:高迁移率族蛋白-1 慢性阻塞性肺疾病急性加重期老年患者病毒分布及感染影响因素 被引量:2 2021年 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)老年患者病毒分布及感染影响因素。方法:选取128例AECOPD老年患者为研究对象,入院后检测病毒类型、感染率和CD4+、CD8+细胞水平,统计并分析病毒分布、感染率、感染的独立危险因素和保护因素。结果:共检出病毒50株,构成比前3位分别为呼吸道合胞病毒B型、鼻病毒A/B/C、偏肺病毒;128例AECOPD患者病毒感染率为35.94%(46/128);Logistic分析结果显示,有糖尿病史、有吸烟史、上一年加重次数>2次均为AECOPD老年患者病毒感染的独立危险因素(OR=7.831、3.282、2.132,P<0.05);经常参加体育锻炼、CD4+/CD8+水平正常均为AECOPD老年患者病毒感染的保护因素(OR=0.611、0.382,P<0.05)。结论:AECOPD老年患者病毒分布多样,主要为呼吸道合胞病毒B型、鼻病毒A/B/C、偏肺病毒。有糖尿病史、有吸烟史、上一年加重次数>2次均为AECOPD老年患者病毒感染的独立危险因素;经常参加体育锻炼、CD4+/CD8+水平正常均为AECOPD老年患者病毒感染的保护因素。 郝艳 郑洪亮关键词:慢性阻塞性肺疾病 急性加重 病毒感染