郑笑天
- 作品数:2 被引量:34H指数:2
- 供职机构:吉林大学白求恩第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 游离皮瓣坏死的危险因素:多变量Logistic回归分析被引量:26
- 2017年
- 目的总结游离股前外侧皮瓣坏死的影响因素,探究游离皮瓣坏死的影响因素。方法对2001年至2016年188例游离股前外侧皮瓣20个影响因素(患者特点:年龄、性别、吸烟、糖尿病、高血压;术前因素:受伤部位、受伤原因、术前创面感染、术前创面骨髓炎、受伤至手术时间;术中因素:术者、手术时间、麻醉时间、术中补液量、血管吻合方式、静脉吻合数量、皮瓣面积;术后因素:皮瓣下血肿、皮瓣感染、血管危象)进行统计.将这些影响因素与皮瓣坏死结果进行多变量Logistic回归分析。结果188例游离股前外侧皮瓣成活174例(92.55%),发生血管危象23例(12.23%),动脉危象8例、静脉危象11例、动静脉危象4例,经探查后抢救成功5例(38.46%)。经统计学分析得出:静脉吻合数量、皮瓣下血肿、血管危象与游离皮瓣坏死相关。结论静脉血管吻合数(≥2)会增加血液回流,使皮瓣更易成活。术中精确止血和安置好引流管会减少皮瓣血肿.可以减少皮瓣坏死。及时发现动静脉危象并处理.可以提高皮瓣成活率。
- 彭城黎蕊黄东旭郑笑天宫旭
- 关键词:股前外侧皮瓣血管危象坏死
- 老年痛风性关节炎的手术治疗疗效被引量:8
- 2016年
- 目的探讨痛风性关节炎的临床诊断及治疗体会。方法回顾性分析42例手术治疗痛风性关节炎患者的诊断及治疗方法。结果本组病例均行痛风石切除,部分患者行功能重建术,术后配合规范痛风内科治疗。术后病理均明确痛风性关节炎,41例术后14 d拆除缝线,切口Ⅰ期愈合。1例患者因术后切缘皮肤坏死继发感染创口延期愈合,给予局部换药、抗生素应用等1个月后愈合。术后获得随访患者35例,随访时间5~24个月,平均14个月,患者局部外形及功能恢复满意,运动功能较术前明显改善,痛风发作频率较术前明显降低。3例患者因未良好控制饮食且药物未规律使用导致局部痛风结石复发。结论痛风性关节炎在保守治疗无效形成明确痛风石的情况下,手术切除病灶是一种有效的治疗方法。
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- 关键词:痛风性关节炎嘌呤代谢