江欣禅
- 作品数：8 被引量：42H指数：4
- 供职机构：中国药科大学国际医药商学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省“青蓝工程”基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 城乡居民医疗保险“多缴多得”的经济激励效果检验
- 2016年
- 目的:检验"多缴多得"政策对参保的经济激励效果。方法:基于参保人理性选择视角,建立个人缴费及赔付的精算现值模型,借助补偿收益率指标,测算不同缴费档次模式下的成本收益情况。结果:在医疗消费支出高的年龄参保、低档次缴费是理性选择,该政策起到了相反的经济激励效果,即多缴并未多得。结论:"多缴多得"的政策设计违背了基本医疗保险的公平性原则,不利于制度的良好稳定发展及社会公平,应当从完善长效筹资机制,实行强制参保入手,消除参保过程中的逆向选择。
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- 关键词：城乡居民医疗保险经济激励
- 公立医院医疗服务价格水平的对比研究被引量：4
- 2018年
- 以骨/关节、胸部、眼睛三部位包含的手术项目为样本,比较我国江苏省和新加坡公立医院的医疗服务价格。结果显示:新加坡的医疗服务价格普遍高于江苏省,且较低级别的手术项目价格比差距较大。因此建议政府和市场两方面对我国我国医疗服务价格进行合理调增,尤其是级别较低的手术项目价格。
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- 关键词：医疗服务价格
- 我国高值药品保障原则探讨——基于国内外比较视角被引量：3
- 2017年
- 通过综述我国青岛、香港,以及意大利、英国的高值药品保障原则,认为我国高值药品保障应遵循四点原则:重点保障重大疾病,适当拓宽疾病覆盖范围;明确药物适应症,适当纳入多种治疗药物;运用药物经济学方法辅助遴选;综合考虑医保基金的可持续发展。
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- 关键词：重大疾病
- 香港地区药物安全网对大病医疗保障的启示被引量：3
- 2017年
- 补偿患者高值药品费用是大病医疗保障的重要途径。我国香港地区建立了药物安全网,在提高高值药品可及性、减轻患者疾病负担等方面取得了显著成效。本文系统梳理了香港地区药物安全网的历史沿革、药品纳入流程、药品及患者申请条件、发展现状以及特点。指出我国内地虽已逐步通过药品谈判建立保障大病的高值药品目录,但机制尚不成熟。应借鉴香港地区药物安全网,建立高值药品目录的准入与退出机制,实现高值药品目录与基本医疗保险目录、新农合基本用药目录的衔接。同时建立多渠道、社会化的筹资机制,扩大高值药品保障范围。最后坚持买赠结合的谈判原则,改革单一的定比例补偿方式,以进一步加强大病医疗保障。
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- 三省(市)医疗保险特殊用药谈判制度比较被引量：9
- 2017年
- 目的:了解山东省青岛市、江苏省和浙江省医疗保险特殊用药谈判制度的基本情况。方法:查阅山东省青岛市、江苏省和浙江省与医疗保险特殊用药谈判制度相关的政策法规,从谈判机制、保障对象、支付范围、筹资机制及补偿水平五个方面进行比较。结果:青岛市筹资来源于财政拨款,谈判涉及药品和医用材料,覆盖重大疾病、罕见病及慢性病;江苏省无进行额外筹资,有针对性地救助乳腺癌和慢性髓性白血病患者,并将仿制药纳入了谈判范围;浙江省建立了财政补贴与个人缴费的分担机制,没有限定医疗保险特殊用药的临床指征,实行按费用分段补偿。结论:为进一步完善制度,可鼓励医疗保险特殊用药赠送谈判;增加罕见病用药,逐步纳入医用材料;建立医疗保险特殊用药保障目录的动态调整机制。
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- 关键词：医疗保险
- 江苏省常州市特药保障政策实施成效评估研究:以HER-2阳性乳腺癌为例被引量：2
- 2017年
- 以常州市为样本地区,以HER-2阳性乳腺癌病种为例,测算江苏省医疗保险特殊药品保障政策推出前后患者的医药费用负担,以"灾难性卫生支出"为指标来评估医疗保险特殊药品保障项目的实施成效。结果显示,该政策使患者经济负担大幅下降,发生灾难性卫生支出的概率显著降低;医保基金总支出的绝对值虽然在逐年上升,但基金支出年增长率与政策前相比却呈下降趋势,说明该政策的实施并未给基金带来大的冲击。
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- 关键词：灾难性卫生支出
- 城市公立医院医药价格综合改革的影响分析被引量：12
- 2017年
- 运用比率分析法和对比分析法,分析江苏省A市公立医院医药价格综合改革对公立医院就诊量、医疗费用、医保基金支出、个人费用负担的影响,结果显示:公立医院就诊量未发生明显变化,医疗费用增长得到有效控制,医保基金支出未明显增加,但存在临床用药不合理现象,财政补贴标准不明确,个人费用负担增大,且患者回流到三级公立医院就诊。对此,应采取综合控制措施,规范临床医疗服务行为;监测医保支付范围外的药品、诊疗项目、医疗服务设施使用情况;完善公立医院财政补助机制;加强基层医疗机构建设,继续推进分级诊疗制度建设。
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- 中国儿童用药可及性分析被引量：11
- 2018年
- 目的了解当前中国医疗机构中儿童用药的可及性现状及存在的问题,为提高儿童用药的可及性提供政策建议。方法对21省市67家医疗机构进行问卷调研,从儿童用药配备、采购价格、医保覆盖情况、放宽"一品两规"政策执行、配送及供应保障等情况进行研究。结果各类医疗机构中儿童用药配备不足,儿童用药相较于同通用名的成人用药不具有价格优势,在国家医保目录中儿童用药纳入的品种仍然过少。同时,在各类医疗机构中儿童用药常常出现短缺,部分医疗机构对儿童用药放宽"一品两规"政策执行不到位;且由于儿童用药价格过低,各类医疗机构都普遍存在儿童用药配送不及时的现象。结论相关部门应围绕儿童用药的供应链环节,继续鼓励儿童用药新品种研发,深化儿童用药在价格、采购和医保支付标准等方面的改革,保障儿童用药生产供应,提高儿童用药的可及性。
- 杜雯雯徐伟蔡功杰江欣禅
- 关键词：可及性儿童用药
