赵娟
- 作品数:9 被引量:78H指数:4
- 供职机构:荆州市中心医院更多>>
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- 1例弥漫大B细胞淋巴瘤患者导管相关性静脉血栓的治疗分析被引量:2
- 2020年
- 目的探讨恶性肿瘤患者经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)导管相关性血栓处理的策略,为临床安全用药提供参考。方法1例弥漫大B细胞淋巴瘤患者在出现导管相关性血栓,抗凝治疗期间出现咳血后,药师经广泛查阅文献,并结合患者实际情况,向临床建议保留PICC,监护凝血功能和出血情况下,继续应用低分子肝素钠注射液4.25 kU,ih,qh,持续治疗3个月以上。结果医师采纳药师建议,药师随访患者情况至2018年12月28日出院,住院期间左侧锁骨下肿痛明显缓解,用药期间未发生严重出血事件。结论临床药师可以在恶性肿瘤患者导管相关性血栓的治疗过程中发挥专业优势,平衡抗凝治疗和出血风险,提供合理化用药建议,保障患者安全。
- 张标李华荣熊建群邹小娟赵娟谢红杨远荣
- 71例药物诱发/加重重症肌无力的文献分析
- 2019年
- 目的:探讨药物诱发/加重重症肌无力(MG)的临床特点,为临床安全用药提供参考。方法:检索2000年1月~2017年12月PubMed、中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)和万方数据库(Wanfang)等国内外数据库,获得药物诱发/加重MG的个案病例文献,对诱发/加重MG的药物种类、名称、用药疗程,患者的基础疾病、出现症状的时间、处理措施、转归情况等进行分析。结果:诱发/加重MG所涉及的29个药品品种中免疫检查点抑制药(ICB)调脂药和抗菌药物占比例较高,临床表现以眼肌型和轻中度全身型MG为主,大部分病例停用可疑药物,予乙酰胆碱酯酶抑制药、糖皮质激素、免疫抑制药等治疗后症状缓解,14.08%患者出现MG相关性死亡。结论:能够诱发/加重MG的药物品种广泛,医务人员需给予重视,对既往有MG病史的患者,需慎重选择此类药物。
- 赵娟熊建群邹小娟陈岩杨远荣
- 关键词:重症肌无力药物药品不良反应
- 临床药师对重症肌无力患者的用药调查和分析
- 赵娟
- 临床药师在提高护理人员鼻饲给药合理性中的作用被引量:18
- 2019年
- 目的评估临床药师在提高护理人员鼻饲给药合理性中的作用。方法临床药师对神经内科重症监护室的护理人员进行鼻饲给药理论知识和实践操作培训,通过问卷调查、查房记录方式,比较培训前后护理人员鼻饲给药专业知识、实践操作及鼻饲给药合理性三个方面的变化。结果问卷调查显示培训后护理人员在鼻饲给药理论知识和实践操作方面有大幅提高,但培训后查房记录和合理性调查仍存在不合理给药之处。结论临床药师通过对护理人员进行鼻饲给药理论知识和实践操作培训,提高了鼻饲给药的合理性,但仍需加强与医护人员的协作,确保患者用药安全性。
- 赵娟陈岩张标杨远荣
- 关键词:临床药师护理人员鼻饲给药合理用药
- 抗菌药物致血小板减少文献分析被引量:11
- 2017年
- 目的探讨抗菌药物致血小板减少发生的规律和特点,为临床安全用药提供参考。方法检索2000年1月—2016年12月中国学术期刊(光盘版)、万方数字化期刊全文库、中文科技期刊全文数据库(维普)等数据库报道的抗菌药物引起血小板减少的个案病例文献,并对其进行分析和讨论。结果青霉素类、头孢类、唑烷酮类、抗结核药和氟喹诺酮类药物发生较多,一般发生在用药后2周内(83.33%);临床表现上有仅血小板减少(38.89%)、血小板减少并皮肤瘀斑瘀点(37.30%)、血小板减少并口鼻出血(18.25%);在处理方法上43.65%患者仅给予了停药或换用其他药物处理,55.56%患者血小板计数在7 d内恢复。结论临床中应警惕抗菌药物导致血小板减少的发生,一旦发生应首选停药等措施进行处理,多数患者能在短时间内恢复,严重患者可给予糖皮质激素、人免疫球蛋白、输注血小板等治疗。
- 赵娟杨远荣
- 关键词:抗菌药物血小板减少
- PDCA法在医院药品不良反应监测工作中的应用与效果被引量:5
- 2018年
- 目的提高我院药品不良反应(以下简称ADR)监测工作水平。方法运用PDCA管理法中的图表工具剖析我院药品不良反应监测工作现状与问题根源,制定工作计划,评估结果,继而标准化。结果我院药品不良反应漏报严重且上报报表质量低的根源在于医护人员对药品不良反应监测工作参与意识差、责任心不强,同时医院制度建设不完善等。针对种种原因,采取建立奖励机制和负责人制、组织医护培训、完善信息系统等措施。结论 PDCA法的应用能极大提高医院ADR监测工作水平,应积极推广。
- 张标李竹宾熊建群王文青赵娟李华荣杨远荣
- 关键词:ADR监测
- 帕金森病抑郁焦虑症的药物治疗进展被引量:3
- 2021年
- 抑郁和焦虑是帕金森病(PD)常见的非运动症状,对患者的情绪和生活质量产生极大的负面影响。目前针对PD抑郁焦虑的治疗还缺乏足够的循证医学证据。本文对近年来的有关PD抑郁焦虑治疗药物的文献进行综述,为临床用药选择提供依据,以便临床医师及时有效地对PD抑郁焦虑症状进行干预。
- 赵娟王洪涛陈岩杨远荣
- 关键词:帕金森病抑郁焦虑药物治疗
- 糖尿病肾病的药物治疗进展被引量:38
- 2017年
- 糖尿病肾病是糖尿病最主要的微血管并发症之一,是目前引起终末期肾病的首要原因。如何在糖尿病肾病早期减少蛋白尿,保护肾脏,延缓糖尿病肾病进展是目前临床工作者面对的重要问题。该文综述国内外文献,介绍降血糖药物、抗凝及改善微循环药物、肾素抑制药阿利吉仑、抗纤维化药物吡非尼酮、维生素D等药物在保护肾脏、减少尿蛋白等方面的进展,以期对临床治疗糖尿病肾病的药物选择提供参考。
- 赵娟戴助
- 关键词:降血糖药物尿蛋白
- 止血药在蛛网膜下腔出血患者中的应用调查和合理性评价被引量:1
- 2018年
- 目的:调查止血药预防蛛网膜下腔出血患者再出血的使用现状并展开合理性评价。方法:抽取某院2016年1~12月蛛网膜下腔出血患者的病例,调查患者使用止血药的种类、用法用量、疗程、药品不良反应等情况,根据药品说明书或相关指南推荐评价、药物利用研究及药品不良反应监测综合方法,探讨止血药临床使用合理性与安全性。结果:91例患者中有81例(89.01%)使用止血药,涉及3个品种,联合用药比例达16.05%。依照药品说明书或相关指南推荐,用法用量符合说明书的有70例(86.42%),给药途径合理率为100%,溶媒选用正确的有80例(98.77%),疗程≤72h的有72例(88.89%)。酚磺乙胺注射液和氨甲苯酸注射液的药物利用指数>1,提示用药剂量不合理。81例使用止血药的患者未出现不良反应。结论:止血药在蛛网膜下腔出血患者中应用较为普遍,且仍存在部分不合理现象,应注意止血药的的用法用量和使用疗程等。
- 赵娟熊建群陈岩杨远荣
- 关键词:止血药蛛网膜下腔出血合理用药药物利用