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李洁华: 作品数：22 被引量：105H指数：4; 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>; 发文基金：安徽省高等学校省级质量工程项目安徽省科技厅软科学研究计划项目安徽省科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>

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老年高血压患者家庭血压监测规范化健康教育的应用效果观察被引量：4: 2023年; 目的观察老年高血压患者家庭血压监测规范化健康教育的应用效果。方法运用德尔菲法构建老年高血压患者家庭血压监测规范化健康教育方案,将2021年6月至2022年2月安徽医科大学第一附属医院干部心血管内科出院的118例高血压患者按出院日期的单、双日分为对照组(59例)和观察组(59例),对照组按老年心血管内科护理常规进行随访教育,观察组按该研究制定的健康教育方案进行干预,观察两组患者在出院后1个月血压控制水平及高血压患者自我管理行为。结果出院后1个月,观察组患者收缩压[(133.97±9.90)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]、舒张压[(74.41±8.36)mmHg]均优低于对照组[(139.10±10.84)mmHg、(79.27±7.07)mmHg](t=-2.20、-3.61,均P<0.05);观察组自我管理行为总得分[(137.10±5.82)分]显著高于对照组的(123.00±6.96)分(t=-12.22,P<0.05)。结论应用家庭血压监测规范化健康教育方案能提高老年患者的血压控制水平以及自我管理水平。; 徐冬菊沈璐程文刘陈张传翠李洁华; 关键词：高血压自我管理健康教育收缩压舒张压

无创运动心排血量检测与运动后心率恢复的关系分析被引量：2: 2022年; 目的探讨次级限量运动负荷试验中运动心功能与运动后心率恢复的相关性及临床意义。方法随机选择2019年8月1日—2021年9月9日在安徽医科大学附属阜阳医院就诊的74例同步行次级限量运动试验及运动心排患者,根据运动中心排血量(CO)的水平分为异常组(35例)和正常组(39例),对比分析各项临床资料、运动心功能各项指标及平板运动试验的数据。结果(1)2组基线资料(年龄、性别、体重指数、病史)差异均无统计学意义(均P>0.05);(2)2组静息状态射血分数(EF)及心指数(CI)、左心做功指数(LCWI)、外周血管阻力(SVR)差异均无统计学意义(均P>0.05);(3)运动峰值:CI、LCWI异常组较正常组显著减低(均P<0.01),SVR异常组较正常组显著增高(P<0.05);(4)每搏输出量(SV)在静息及运动峰值时异常组均低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);(5)静息心率:异常组为(87.688±12.966)次/min,高于正常组的(77.359±11.226)次/min,P<0.05;(6)运动后心率恢复:异常组HRR1为(22.971±8.259)次/min,HRR2为(37.229±8.110)次/min,较正常组明显减低[(27.769±9.184)次/min、(42.513±10.298)次/min,均P<0.05]。结论静息心率和运动后心率恢复与运动心功能密切相关,静息心率高和运动后心率恢复不良均可提示心脏功能受损或不良。; 迟晶晶韩卫星李洁华李龙龙王敬张鑫

德国全科医师培训教学模式和考核评价体系介绍及其对中国的启示被引量：13: 2019年; 德国全科医师的培训制度经过多年的探索和完善,目前已经形成了一套系统化、规范化、科学化的教学及考核评价反馈体系。我国全科医师培训起步晚,亟待规范、完善和发展。本文梳理了在德国学习全科医学培训时期的模式和考核体系,德国全科医师培养采用以CanMEDS框架(Canada Medical Education Direction System)为基础的学习模式,采用反馈-培训机制,通过建立可信任的专业活动(EPAs),来落实核心能力导向的医学教育训练与评估,常用的考核方式主要为标准化病人(SP)考核和直接观察操作技能考核(DOPS),这对我国的全科培训制度的完善有很好的借鉴意义。; 张勇黄荣彩蒋品李洁华唐海沁; 关键词：全科医生教学模式教育考核

参松养心胶囊抗心律失常的系统评价: :系统评价参松养心胶囊抗心律失常的有效性和安全性。方法:计算机检索万方、CNKI、CBM、维普、PubMed、Cochrane 图书馆临床对照试验资料库等数据库，同时筛检了纳入文献的参考文献，按纳入与排除标准纳入参松养...; 胡昊唐海沁李洁华杨琳琳唐文娟周忠冉; 关键词：SHEN SONG PROPAFENONE MEXILETINE AMIODARONE ARRHYTHMIA

基于生物信息学方法筛选颈动脉粥样硬化进展的Hub基因及相关通路的研究: 2022年; 目的利用生物信息学方法分析筛选颈动脉粥样硬化进展的Hub基因及相关通路。方法通过基因表达公共数据库(GEO)下载GSE43292和GSE28829这2个数据集。应用R语言软件合并两者的基因表达数据并进行标准化处理后,筛选出早期与晚期颈动脉粥样硬化斑块组织的差异基因。对差异基因进行基因本体论(GO)功能注释和京都基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路富集分析。然后,利用STRING在线工具和Cytoscape软件构建并可视化差异基因的蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,再通过CytoHubba中3种常用的分析方法和Venn图法识别它们的共同Hub基因。结果共筛选出576个差异基因,其中下调基因197个,上调基因379个。这些差异基因主要参与了中性粒细胞活化、中性粒细胞脱颗粒等GO生物过程。主要调控脂质和动脉粥样硬化、细胞因子-细胞因子受体相互作用等信号通路。最终在PPI网络中,共识别出3个Hub基因,分别是LYN、SYK和HCK。结论 LYN、SYK、HCK为颈动脉粥样硬化进展的关键基因,或可为该病的预后和治疗提供新的分子靶点。; 徐佳慧李洁华陈洁霞欧阳欢; 关键词：颈动脉疾病计算生物学基因表达谱基因表达调控

基于血液学指标和颈动脉斑块构建冠状动脉粥样硬化风险预测的列线图被引量：3: 2021年; 目的分析冠状动脉粥样硬化(CAS)的危险因素,并联合血液学指标和颈动脉斑块构建列线图模型,进一步预测CAS发生的风险。方法选取安徽医科大学第一附属医院147例疑似冠状动脉硬化性心脏病患者,依据冠状动脉CT血管造影(CTA)的结果分为非CAS组50例和CAS组97例。彩超测定患者颈动脉内-中膜厚度(cIMT)和斑块,收集患者的血常规、生化及止凝血结果。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析筛选CAS的独立危险因素,并基于这些独立危险因素构建列线图风险预测模型,最后绘制ROC曲线。结果非CAS组和CAS组患者年龄、性别、吸烟史和高血压病等方面有分布差异,CAS组患者红细胞分布宽度-SD值(RDW-SD)、胱抑素C、肌酐、空腹血糖、中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)、颈动脉斑块发生率及cIMT较非CAS组患者明显升高,淋巴细胞计数较非CAS组患者降低(P<0.05)。多因素二元Logistic回归分析发现男性、有颈动脉斑块、RDW-SD升高、空腹血糖升高及淋巴细胞计数降低是CAS发生的独立危险因素(P<0.05)。基于上述5项指标构建了列线图预测CAS发生的风险,列线图的总分数可以高效预测患者发生CAS的风险(AUC:0.870,95%CI:0.805~0.936,Hosmer-Lemeshow P=0.553)。结论该研究建立了一种预测CAS发生风险的新型列线图,通过分析患者相关血液学指标和颈动脉斑块的情况,可以较为准确预测患者CAS发生的风险,为临床诊疗提供指导。; 叶蕊蕊李洁华; 关键词：冠状动脉粥样硬化颈动脉斑块列线图

老年人口腔衰弱与跌倒关系的研究进展: 2024年; 口腔衰弱(oral fraility,OF)是指在衰老过程中与增龄相关的口腔功能衰退,跌倒是我国60岁以上老年人意外伤害的病因之首。本文总结了老年人OF的诊断、评估、危险因素、发病机制以及干预措施,发现OF主要通过影响咀嚼功能、平衡感知、营养摄取等因素增加跌倒风险,且心理因素是OF共病跌倒的重要因素。本研究据此提出了义齿与口腔功能训练、运动和身体活动、营养支持等干预措施来降低OF共病跌倒的发生风险,以期为我国老年人OF及跌倒的防治提供参考。; 李毛毛张飞沈鑫李洁华; 关键词：跌倒老年人

老年非瓣膜性心房颤动住院患者抗凝现状及影响因素分析: 2024年; 探究老年非瓣膜性心房颤动(NVAF)住院患者抗凝治疗现状及影响抗凝治疗的因素。方法回顾性分析2021年7-12月安徽医科大学第一附属医院心血管内科及老年心内科264例住院患者的抗凝情况及临床特征,采用CHA2DS2-VASc评分工具对患者进行分组,并运用 logistic 回归分析探讨影响抗凝治疗的因素。结果接受抗凝治疗患者189例(71.6%),卒中高危组242例(91.7%),卒中中危组22例(8.3%),卒中高危组抗凝治疗率(69.8%)低于卒中中危组(90.9%),差异有统计学意义( χ 2 =4.404,P =0.036) 。logistic 回归分析表明合并药物(OR=0.017,95%CI 0.006-0.049,P<0.001)、心力衰竭(OR=0.260,95%CI 0.111-0.610,P=0.002)、高龄(OR=0.306,95%CI 0.129-0.726,P=0.007)者更倾向于不抗凝治疗。结论目前安徽医科大学第一附属医院的NVAF患者接受抗凝治疗的比例不足,且未严格按照卒中风险程度抗凝,药物、心力衰竭、高龄是患者未抗凝治疗的预测因素。; 朱克己李洁华; 关键词：抗凝非瓣膜性心房颤动老年

参松养心胶囊抗心律失常的疗效和安全性系统评价被引量：52: 2011年; 目的系统评价参松养心胶囊抗心律失常的有效性和安全性。方法计算机检索CBM、CNKI、VIP、万方、PubMed、Cochrane图书馆临床对照试验资料库等数据库,同时筛查纳入文献的参考文献,按纳入与排除标准纳入参松养心胶囊防治心律失常的随机对照试验(RCTs)。由两名评价员独立评价文献质量、提取资料并交叉核对,而后采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入13个研究,包括1896例患者,其研究质量均为C级。Meta分析结果显示:与对照组比较,①在疗效方面,参松养心胶囊优于美西律[OR=2.96,95%CI(1.79,4.87)]、心律平[OR=2.41,95%CI(1.60,3.62)],但与胺碘酮无显著差异[OR=1.25,95%CI(0.88,1.71)]。②在安全性方面,致心律失常发生率参松养心胶囊明显低于心律平[OR=0.06,95%CI(0.01,0.35)]和胺碘酮[OR=0.05,95%CI(0.02,0.17)],胃肠道不良反应发生率参松养心胶囊与对照组相比差异无统计学意义。结论现有证据表明,参松养心胶囊抗心律失常疗效与目前常用的西药相当,而致心律失常率发生较低,胃肠道不良反应发生率与西药无明显差异。受纳入文献质量限制,其疗效评价需更多高质量的随机双盲对照试验加以证实。; 胡昊唐海沁李洁华杨琳琳唐文娟周忠冉; 关键词：参松养心胶囊心律平美西律胺碘酮抗心律失常 META分析

全科医生规范化培训培训方与受训方需求比较分析被引量：3: 2020年; 目的了解安徽省全科医生规范化培训的培训方和受训方的需求,分析双方需求差异。方法运用分层随机群抽样,自安徽省开展住院医师规范化培训的6个国家级基地中抽取2018年全年安徽省全科医师规范化培训受训方学员220名,培训方330名,应用自制问卷进行现场调查。采用Fisher检验、多维偏好分析方法比较分析双方对培训的需求。结果教学方式需求,学生(62.90±80.93)人与教师(66.60±88.32)人(P=0.001)间的比较差异有统计学意义(P<0.01),学生与管理者(P=0.284)、管理者与教师(P=0.512)之间的比较差异无统计学意义;对教师能力需求,管理者(8.07±8.37)人、学生(53.13±69.49)人、教师(54.47±47.04)人之间的需求差异有统计学意义;对考核方式需求,学生与管理者(P<0.01)、学生与教师(P<0.01)之间认为培训考核侧重点的构成比均不同,而管理者与教师(P=0.510)之间认为培训考核侧重点的构成比则相同;对培训需改进问题的需求,管理者、学生、教师之间的需求差异有统计学意义。结论全科医生规范化培训的培训方和受训方需求存在差异。应当根据受训方和培训方对培训教学、考核、培训人员等方面的需求差异,有针对性的改进全科医生规范化培训的管理工作。; 李珅李洁华张柯张长乐; 关键词：全科医生在职培训问卷调查

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