- 某三甲医院心力衰竭治疗控制指标完成情况分析
- 2023年
- 目的通过对比国家数据了解某三甲医院心力衰竭治疗现状,推进心力衰竭规范化诊疗。方法回顾性收集该院2021年符合心衰相关诊断的住院患者信息,统计β受体阻滞剂、ACEI/ARB/ARNI、醛固酮受体拮抗剂、SGLT-2抑制剂使用情况,ICD、CRT植入情况。结果符合纳排标准的患者共计2871人,β受体阻滞剂使用率54.75%,ACEI/ARB/ARNI使用率44.20%,醛固酮受体拮抗剂使用率53.67%,SGLT-2抑制剂使用率4.25%,ICD、CRT植入率分别是0.03%、0.14%。结论该院的各项数据比例均低于国家数据,心衰规范化治疗理论知识与实际操作还存在一定差距,非心血管相关科室医师制定治疗方案的能力较心血管专科医师还有待提升。
- 唐倩赵洋
- 关键词：心力衰竭质量指标
- 老年骨质疏松症患者潜在不适当用药的影响因素分析
- 2024年
- 目的:探讨老年骨质疏松症患者潜在不适当用药(PIM)的影响因素。方法:收集2022年1—6月于广元市中心医院住院治疗的老年骨质疏松症患者的资料,采用2023年版美国老年医学会的Beers标准对患者的PIM进行分析,采用多因素Logistic回归分析PIM的影响因素。结果:共纳入627例患者,449例(占71.61%)存在PIM,其中367例(占58.53%)与药物相关,143例(占22.81%)与疾病或症状相关,211例(占33.65%)与应谨慎使用药物相关,33例(占5.26%)与应避免的药物相互作用相关,29例(占4.63%)与肾功能相关。Logistic回归分析结果显示,与住院时间<10 d、临床疾病诊断≤7种、使用药物品种数≤15种、非手术、未使用抗菌药物的患者比较,住院时间≥15 d、临床疾病诊断≥14种、使用药物品种数≥31种、手术、使用抗菌药物的患者发生PIM的风险高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年骨质疏松症患者合并多种疾病,PIM发生率较高;住院时间≥15 d、临床疾病诊断数≥14种、用药品种数≥31种、住院期间手术和使用抗菌药物是其发生PIM的主要影响因素。
- 唐倩赵洋黄丽丽杨雪琴
- 关键词：影响因素
- 某院临时采购抗病毒药品帕拉米韦的医嘱点评及分析
- 2024年
- 目的 通过对某院临时采购药品帕拉米韦的医嘱点评情况进行分析,为抗病毒药品和临时采购药品的合理应用提供参考.方法 通过合理用药系统提取2023年3月使用帕拉米韦氯化钠注射液的出院患者的医嘱,点评并分析结果.结果 使用帕拉米韦氯化钠注射液的出院患者共计307例,点评医嘱307例,点评率100%,合理医嘱299例,占比97.39%,不合理医嘱8例,占比2.61%.主要不合理问题包括不规范处方4例、用药不适宜处方3例和超常处方1例.结论 帕拉米韦氯化钠注射液医嘱不合理问题暴露出了医护人员工作的不严谨,针对批量临时采购药品应做好各个岗位的宣教工作,细化临时采购药品的监督管理,促进药品的精细化管理,保障患者的用药安全.
- 唐倩赵洋杨雪琴
- 关键词：甲型流感医嘱点评
- 托伐普坦治疗心力衰竭的疗效与安全性分析
- 2022年
- 目的观察新型口服利尿剂托伐普坦对心力衰竭患者,在常规药物治疗的基础上使用的疗效与安全性.方法回顾性收集广元市中心医院药品目录引进托伐普坦期间在院接受托伐普坦治疗的心力衰竭患者48例为托伐普坦组,随机筛选临床诊断为心力衰竭相关病例、接受常规药物治疗并未使用托伐普坦的患者48例作为对照组.通过比较托伐普坦组与对照组患者24h尿量、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、血清钠、血清钾、血肌酐、血尿酸水平进行疗效对比.结果诊疗后托伐普坦组患者的排出尿量显著增多,差异有统计学意义(P<0.05);血清钠、血清钾、肌酐、尿酸、NT-proBNP变化水平,差异均无统计学意义(P>0.05).结论心力衰竭患者使用常规药物诊疗的同时,应用新型口服利尿剂托伐普坦相较常规疗法可更强地增加排尿量,有效消除患者的水钠潴留症状,对血清钠、血清钾、血肌酐、尿酸、NT-proBNP的水平无显著影响.
- 唐倩赵洋袁婷
- 关键词：心力衰竭托伐普坦疗效利尿
- 富马酸比索洛尔对室性早搏患者血管内皮功能及自主神经功能的影响被引量：5
- 2017年
- 目的:探讨富马酸比索洛尔对生理性室性早搏患者血管内皮功能及自主神经功能的影响。方法:选择120例室性早搏患者(无冠心病及高血压),采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组各60例。所有患者予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上口服富马酸比索洛尔片,对照组在常规治疗基础上口服心律平片,比较两组患者的临床疗效、自主神经功能指标和内皮功能指标。结果:治疗后观察组的总有效率显著高于对照组(χ2=9.41,P<0.05),两组的自主神经功能指标均有显著变化,且观察组的变化幅度较对照组大,差异有统计学意义(P<0.05),同时两组内皮功能指标变化幅度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:富马酸比索洛尔治疗室性早搏疗效显著,能有效改善患者心脏自主神经功能和血管内皮功能,进而有效缓解动脉痉挛,降低室性早搏的发生概率,值得临床推广和应用。
- 王静赵洋邓欢欢
- 关键词：富马酸比索洛尔室性早搏内皮功能自主神经功能
- 某三级医院2021年第二类精神药品处方点评结果分析被引量：1
- 2023年
- 目的:通过对某三级医院门急诊第二类精神药品处方点评情况进行分析,为管理和使用第二类精神药品提供参考。方法:通过该院临床药学客户端提取2021年门急诊第二类精神药品处方点评的数据,进行数据统计分析。结果:2021年该院第二类精神药品处方共计23116张,点评处方23116张,点评率100%。不合理处方5973张,占比25.84%。主要不合理问题包括不规范处方、用药不适宜处方,其中开具特殊管理药品处方超过规定时长未注明理由最常见。处方数量排名前3位的科室分别是神经内科、麻醉科、心血管内科。不合理率排名前3位的科室分别是骨科、心血管内科、脑血管病科。不合理率排名前10位的医师中,高级职称占60%,其中有7位是心血管内科的医师。不合理处方总数排名前3位的药品依次是阿普唑仑片、佐匹克隆片、艾司唑仑片。结论:该院应加强监管与沟通,提高医师对第二类精神药品处方规范化开具的重视程度,多科室联动,做好合理用药的宣教工作,强化医师培训考核,促进第二类精神药品处方的规范性应用。
- 唐倩赵洋袁婷
- 关键词：第二类精神药品处方点评合理用药信息系统
- 中小剂量沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗高血压的指标观察
- 2023年
- 目的研究中小剂量的沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔对高血压患者的血压及部分血液指标的影响。方法选取2019年12月1日-2021年11月31日期间在四川省广元市中心医院住院治疗的诊断为高血压的患者进行回顾性分析,将使用了沙库巴曲缬沙坦和美托洛尔治疗的50例患者分为观察组,将使用了缬沙坦和美托洛尔治疗的50例患者分为对照组,观察两组治疗后的舒张压、收缩压、血红蛋白、红细胞比容、血钾、肌酐、尿素等指标。结果观察组收缩压低于对照组,血红蛋白、红细胞比容的结果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),舒张压、血钾、肌酐、尿素的结果,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦、美托洛尔联合用于治疗高血压对降低收缩压的效果佳,对舒张压的影响不明显,不会升高血钾、肌酐、尿素,对血红蛋白、红细胞比容的不良影响小。
- 唐倩赵洋袁婷
- 关键词：美托洛尔高血压
- 斯鲁利单抗致小细胞肺癌患者中毒性表皮坏死松解症
- 2024年
- 1例52岁男性小细胞肺癌患者,使用化疗TC方案(白蛋白紫杉醇+卡铂)联合斯鲁利单抗免疫治疗后10 d,出现全身皮肤发红、浮肿、身体多处(颈部、胸部、足部)大小不等的水疱等症状,考虑为斯鲁利单抗导致的中毒性表皮坏死松解症。停用斯鲁利单抗,给予甲泼尼龙、氯雷他定、依巴斯汀和辅助外用黏膜保护等对症治疗10 d后,皮炎基本消退,破裂的水疱结痂痊愈。患者改用安罗替尼,未再使用免疫治疗。
- 袁婷翁文翰赵洋于芝颖
- 营养支持药师参与居家肠内营养管理的药学服务与价值体现
- 2024年
- 居家肠内营养(HEN)可以提升患者生活质量、降低医疗费用,在美国、欧洲等地广泛普及。由于HEN制剂特点、药物相互作用以及患者营养状况存在个体差异,患者使用HEN期间需要营养支持药师(NSP)进行药学监护。中国的HEN尚处于起步阶段,NSP参与HEN缺乏相应的规范、指南及具体的运行标准。该文分析和探讨NSP参与HEN的管理现状、药学监护内容、药学服务价值体现,旨在为HEN的进一步实践及研究提供参考。
- 赵洋舒永全舒永全陈静边原谭昕
- 四川省某三甲医院开展质子泵抑制剂处方专项点评效果分析
- 2022年
- 通过处方专项点评模式进行质子泵抑制剂(PPIs)住院医嘱适宜性审核,促进某院质子泵抑制剂的临床合理使用。方法:选取2020年某院2-7月562份住院医嘱,同期出院患者数31689,使用质子泵抑制剂病例数11281;设置为对照组,该时间段未进行处方专项点评。2021年2-7月开展质子泵抑制剂住院医嘱专项点评,抽取562份住院医嘱,同期出院患者数36909,使用质子泵抑制剂病例数7238;设置为观察组。对比分析两组质子泵抑制剂使用率、住院医嘱点评合格率、质子泵抑制剂使用量排序前七名品种的用药频度(DDDs)。结果:观察组医嘱质子泵抑制剂使用合格率明显高于对照组(P0.05),观察组质子泵抑制剂使用率、用药频度低于对照组。结论:质子泵抑制剂住院医嘱适宜性专项审核能够促进PPIs临床使用的合理化和规范化,促进医院合理用药。
- 陈静赵洋杨雪琴唐倩马泉吉
- 关键词：质子泵抑制剂临床合理用药
