詹晔斐
- 作品数：9 被引量：14H指数：3
- 供职机构：宁波市第二医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金宁波市医学科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理自动化与计算机技术更多>>
- 循证策略叠加预见性管理防控ICU多药耐药菌感染的临床效果
- 2024年
- 目的探讨循证策略叠加预见性管理在防控ICU多药耐药菌(MDRO)感染的临床效果.方法选取2016年6月-2018年5月宁波市第二医院ICU收治的687例患者作为对照组,2019年6月-2021年5收治的1576例患者为干预组,其中对照组实施常规MDRO感染防控措施,干预组在此基础上实施循证策略叠加预见性管理;EBSCPM包括ICU病房分区、环境MDRO监测、使用2%洗必泰湿巾清洁皮肤、使用过氧化氢喷雾剂消毒病房、手部卫生严格检查、MDRO监测"临界"标记以及电子显示感染控制信息;比较两组患者MDRO感染率、医院感染率、防控措施执行情况及环境MDRO检出率.结果干预组MDRO感染率、医院感染率和环境MDRO检出率低于对照组(P<0.05);干预组接触隔离措施落实率、实施接触隔离时间、手卫生依从性和准确性均提高(P<0.05);多因素分析显示,循证策略叠加预见性管理与ICU患者较低的医院感染和MDRO感染率相关(医院感染:OR=0.44,95%CI:0.35~0.55,P<0.001;MDRO感染:OR=0.35,95%CI:0.27~0.44,P<0.001).结论应用循证策略叠加预见性管理与ICU患者MDRO感染的预防和控制改善有关.
- 陈洁琼陈瑜许兆军徐畅孙琼慧王盼詹晔斐
- 关键词：重症监护病房多药耐药菌
- 基于RNA测序探究发热对巨噬细胞吞噬沙门菌极化状态的影响
- 2024年
- 目的 基于高通量RNA测序技术探究温度对吞噬伤寒沙门菌巨噬细胞极化的影响。方法 制备37、38、39、40℃ 4种温度条件下巨噬细胞感染伤寒沙门菌模型,RNA测序分析各温度条件下感染伤寒沙门菌组和未感染伤寒沙门菌组的共同差异表达基因,对巨噬细胞M1、M2极化相关基因进行转录分析和趋势分析。结果 分析得到1 256条共同上调基因,1 231条共同下调基因,将其中与巨噬细胞M1、M2极化相关基因进行转录分析和趋势分析后,发现随温度升高(低于39℃),巨噬细胞向M1极化能力逐渐增强,温度继续升高(40℃),其向M1极化能力逐渐衰减;与此同时,随温度升高,巨噬细胞向M2极化的能力也逐渐增强。结论 适当的发热有利于巨噬细胞M1极化,而温度过高则会诱导巨噬细胞提前向易产生免疫逃逸的M2极化。
- 戴婷婷马雪寒詹晔斐许兆军
- 关键词：沙门菌发热
- 院内成人心脏骤停患者心肺复苏成功率的影响因素分析被引量：7
- 2018年
- 目的分析影响院内成人心肺复苏(CPR)成功率的因素。方法回顾性分析74例院内成人心脏骤停患者行心肺复苏的效果。根据抢救结果分为成功组和失败组,分析影响心肺复苏成功率的关键因素。结果成功组与失败组比较,发现者、抢救中胸外按压持续时间、使用肾上腺、年龄、发病场所及肾上腺素剂量差异均有统计学意义(均P<0.05),发现者、胸外按压持续时间、使用肾上腺素是影响CPR成功率的独立影响因素(均P<0.05)。结论没能在第一时间发现心脏骤停是影响心肺复苏抢救成功率的危险因素,胸外按压持续时间及肾上腺素的使用是判断转归的重要因素。
- 詹晔斐陈瑜许兆军
- 关键词：心脏骤停心肺复苏胸外按压抢救
- 2010年ICU医院获得性感染状况调查与分析
- 目的 1.了解ICU内医院获得性感染(nosocomial infection,N I)的流行病学规律、病原体、医院获得性感染类型和分布;2.探讨易感因素,指导临床防治工作,为ICU医院获得性感染的预防提供依据;3.为I...
- 詹晔斐张玉楚陈童恩刘鹏陈培服胡旭军王婳许兆军
- 关键词：重症监护病房医院获得性感染尿路感染导管相关性血流感染
- 文献传递
- 80岁以上高龄患者入住ICU的回顾性分析
- 目的探讨80岁以上高龄患者入住ICU的原因及治疗转归。为加强此类患者的治疗、护理,改善此类患者的预后提供依据。方法对2010年全年中,年龄≥80岁入我科的患者临床资料进行统计分析。随机选择符合条件的病例38份进行回顾性分...
- 詹晔斐张玉楚陈童恩刘鹏陈培服胡旭军王婳许兆军
- 关键词：重症监护病房高龄转归
- 文献传递
- 急重症超声诊断空气栓塞一例并文献复习
- 2017年
- 急重症超声对于静脉空气栓塞的诊断明确,与其他检测施相比有简便、快捷、经济及可重复检测等诸多优点.本文报道急重症超声诊断静脉空气栓塞病例1例.
- 詹晔斐陈培服陈碧新许兆军
- 关键词：静脉空气栓塞超声诊断急重症文献复习
- 医疗辅助问询方法及系统
- 本申请涉及一种医疗辅助问询方法及系统，所述医疗辅助问询方法依据用户身份信息赋予用户对应的用户权限等级，之后采集用户输入的病症信息，提取病症信息的关键词，根据病症信息的关键词判断用户需求等级，最后基于用户需求等级为用户排序...
- 黄跃俊张涵陈瑜许兆军詹晔斐
- 2005—2016年宁波市3种来源的非伤寒沙门菌对β-内酰胺类抗生素耐药性被引量：3
- 2018年
- 目的采用氨苄青霉素和第三代头孢菌素耐药水平、产超广谱β-内酰胺酶水平和可能耐药分子机制等指标,评价非伤寒沙门菌对β-内酰胺类抗生素的耐药水平,为相关疾病控制和治疗提供数据支撑。方法采用美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)纸片法检测2005—2016年宁波市在临床患者、食品和河水中分离的非伤寒沙门菌菌株对氨苄青霉素、头孢曲松和头孢曲松/克拉维酸的耐药水平,并通过聚合酶链式反应(PCR)技术检测菌株中是否携带有bla_(TEM)、bla_(CTX-M)和bla_(OXA)3种编码β-内酰胺酶的耐药基因以及1类(IntI1)和2类整合子基因(Int I2)。结果从临床患者、食品和河水中共分离893株非伤寒沙门菌,其对氨苄青霉素的耐药率为37.8%(338/893),对头孢曲松耐药和产超广谱β-内酰胺酶的菌株占比分别为7.7%(69/893)和7.3%(65/893)。检测菌株中耐氨苄青霉素最高的3种血清型为印第安纳沙门菌(100.0%,11/11)、德尔卑沙门菌(69.7%,23/33)和鼠伤寒沙门菌(57.4%,148/258)。其他检出对头孢曲松耐药和产超广谱β-内酰胺酶的非伤寒沙门菌血清型有阿贡那沙门菌(4株)、肯塔基沙门菌(2株)和明斯特沙门菌(2株)。bla_(TEM)基因主要存在于只对氨苄青霉素有耐药性的菌株中,bla_(CTX-M)和bla_(OXA)基因主要存在于对头孢曲松有耐药性的菌株中。检出的IntI1基因均为完整的整合子结构,包含1类整合子3'端Sul1和qacEΔ1基因,未检出IntI2基因。结论分离自临床患者、食品和河水中的非伤寒沙门菌对氨苄青霉素具有较高的耐药水平,对第三代头孢菌素表现一定程度的耐药性。在印第安纳沙门菌、德尔卑沙门菌和鼠伤寒沙门菌等血清型中存在高水平的β-内酰胺类抗生素耐药现象。对β-内酰胺类抗生素耐药的非伤寒沙门菌具有较复杂的的分子机制,增加了耐药扩散的风险,应加强对非伤寒沙门菌耐药水平的监测和耐药机制的
- 詹晔斐许兆军宋启发
- 关键词：非伤寒沙门菌Β-内酰胺类抗生素耐药食源性致病菌
- 急救医疗小组的构建及效果评价被引量：4
- 2016年
- 目的提高ICU之外的心肺骤停患者抢救成功率。方法采用前瞻性研究,心肺骤停患者的抢救通过建立与运行急救医疗小组作为干预组,包括建立急救医疗小组、设置急救流程和对急救医疗小组人员进行相应资质培训等措施,与实施常规抢救流程的对照组比较患者的现场抢救成功率、抢救成功数中7 d内患者转归情况、家属对抢救工作和能力的满意度。结果干预组建立急救医疗小组运行后1年内,心肺骤停患者抢救成功率及和抢救后的家属满意度较实施常规抢救流程的对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论建立急救医疗小组有助于提高ICU之外的心肺骤停患者抢救成功率及家属满意度,改善患者预后。
- 虞立房君王春英陈瑜詹晔斐
- 关键词：心肺复苏护理质量
