常军 作品数:5 被引量:59 H指数:4 供职机构: 南通大学 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
常规肝灌注法与JOG技术在肝脏MSCT灌注中的对比研究 被引量:4 2014年 目的通过与常规灌注法相比较,评价JOG技术在肝脏MSCT灌注中的应用价值。方法收集临床拟排除肝脏隐匿性病变而行肝脏MSCT灌注扫描患者,共43例,所有患者最终随访证实肝功能正常,且未发现异常病变。43例患者根据灌注方法不同,随机分成A、B两组,A组22例,采用常规灌注方法,B组21例,采用JOG技术。两组患者的注射及扫描参数相同。扫描结束后,利用灌注软件测量肝门层面的肝脏灌注参数值,并利用非配对样本-t检验,统计两组各灌注参数值间差异无统计学意义,并统计两组患者的射线剂量。结果A、B两组患者的HAP、HPP、TLP、HPI分别为(13.06±5.86)mL/(min·mL)、(12.27±5.60)mL/(min·mL),(81.96±46.34)mL/(min·mL)、(68.65±37.12)mL/(min·mL),(95.09±48.28)mL/(min·mL)、(80.83±38.55)mL/(min·mL),16.14±8.76、17.46±8.98,经非配对样本t检验,两组间差异不具有统计学意义。有效剂量A组10.55-11.72 mSv,平均11.23 mSv;B组6.48~11.88 mSv,平均9.12 mSv,差异无统计学意义。结论 JOG技术同常规灌注方法相比,灌注值差异不具有统计学意义,可以用于全肝灌注以评价全肝或节段性肝脏功能储备,同时肝脏较大病灶(最大径〉5.0 cm)也可以选择性应用。 侯海燕 殷允娟 常军关键词:肝脏 灌注 体层摄影术 螺旋计算机 直接法CT静脉造影对下肢静脉曲张的诊断价值 被引量:37 2013年 目的探讨直接法CT静脉造影(CTV)诊断下肢静脉曲张的价值。资料与方法对40例下肢静脉曲张患者(56侧患肢)行直接法CTV检查,并依据病变的轻重程度和范围对CTV图像进行分级,评估CT横断位结合容积再现(VR)及最大密度投影对静脉曲张的显示清晰度、范围;穿支静脉、深静脉及髂静脉显示情况;CTV与数字减影血管造影(DSA)的诊断符合情况。结果 56侧患肢均行激光腔内闭塞术,7例11侧下肢行DSA下的下肢静脉造影。VR图像质量分级中,优占92.86%(52/56),中占7.14%(4/56)。深静脉中,小腿静脉、股静脉、髂外静脉图像质量满足诊断的比率分别为94.34%、88.46%、27.27%。穿支静脉总显示率为98.21%(55/56)。CTV与DSA的诊断符合率为100.00%。结论直接法CTV诊断下肢静脉曲张方便、无创,与DSA造影结果符合率高,具有重要的临床价值。 姜建威 殷允娟 常军 侯海燕 王均干关键词:静脉曲张 下肢 体层摄影术 螺旋计算机 静脉造影术 256层CT一站式检查评估肝硬化患者肝脏储备功能 被引量:10 2015年 目的 :探讨全肝灌注+肝脏体积一站式检查评价肝硬化患者肝脏储备功能的应用价值。方法 :肝功能正常组20例及肝硬化组23例均行256层CT全肝灌注和常规上腹部增强扫描,将灌注数据和增强门脉期薄层数据分别经Functional软件及肝段分析处理后,得出全肝灌注参数值和体积值,取各段灌注参数平均值作为全肝灌注参数值。对肝硬化组应用Child-pugh(C-P)分级进行分组,比较肝功能正常组与Child A、B、C各组间肝脏体积、全肝灌注参数的差异;并计算得出综合指标,分别与肝功能C-P分级分数进行相关性分析。结果:随着肝功能受损程度的加重,肝动脉灌注量(hepatic arterial perfusion,HAP)、肝动脉灌注指数(hepatic arterial perfusion index,HAPI)呈逐级上升,门静脉灌注量(hepatic portal perfusion,HPP)、肝总灌注量(total liver perfusion,TLP)、门静脉灌注指数(hepatic portal perfusion index,HPPI)呈逐级递减,相关性系数分别为:rHAP=0.382,rHAPI=0.841,rHPP=-0.761,rTLP=-0.594,rHPPI=-0.846;肝脏体积(liver volume,LV)、单位体表面积肝脏体积(liver volume per body surface area,LVs)呈逐级递减,rLV=-0.875,rLVs=-0.933;单位体表面积肝脏体积-门静脉灌注指数(volume hepatic portal perfusion index per body surface area,VHPPILs)呈逐级递减,rVHPPILs=-0.945。结论 :肝血流灌注及肝体积的改变与肝硬化临床分级相关,VHPPILs综合指标更全面地诠释了肝脏储备功能,可用于定量评估肝硬化患者肝脏整体储备功能。 吴国华 殷允娟 侯海燕 常军 姜建威关键词:肝体积 肝储备功能 256层CT全肝灌注评估肝硬化段性功能储备 被引量:10 2015年 目的:以临床Ch ild-pug h分级为标准,应用256层CT全肝灌注扫描对肝硬化患者行段性功能储备评估。方法:20例无明显肝脏疾患的患者及23例肝硬化患者均行全肝灌注检查,得到肝脏灌注图像,分别测量肝脏各段灌注参数:肝动脉灌注量(HAP)、门静脉灌注量(HPP)、肝总灌注量(TLP)、肝动脉灌注指数(HAPI)以及门静脉灌注指数(HPPI)。对正常组及肝硬化组行肝段性灌注测量,对肝脏各段血流灌注参数行统计学分析。结果:正常肝脏各段间HAP、HPP、TLP、HAPI、HPPI均无统计学差异,HAP:HPP=1/3~1/4;Ch ild-pug h A级H A P、T LP存在段间差异(P〈0.05),H A P:H PP=1/2~1/3;Ch ild-pug h B级H A P存在段间差异(P〈0.05),HAP:HPP=1/2~1/3;Child-pugh C级各灌注参数均存在段间差异(P〈0.05),HAP:HPP=2/1~2/3。正常组与肝硬化各组间比较:除Ⅱ、Ⅲ段HAP组间无统计学差异外,Ⅰ-Ⅷ段各灌注参数均存在部分组间差异(P〈0.05),Ⅰ-Ⅷ段HPP肝硬化各组与正常组均有统计学差异,随着肝功能受损程度的加重,肝脏各段HAP、HAPI值呈上升趋势,HPP、TLP、HPPI值呈下降趋势,肝动脉与门静脉系统血供比例逐渐增大。结论:256层CT全肝灌注模式可用于直观定量反映肝硬化肝脏各段血流灌注特征,对肝脏储备功能分段评估具有一定临床应用价值。 吴国华 殷允娟 侯海燕 常军 姜建威关键词:肝段 肝硬化